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Neuropsicologia Clínica > Ficha 2 > Flashcards

Ficha 2 Flashcards

1
Q

Hemisférios são assimétricos ou simétricos?

A

Anatomicamente simétricos mas funcionalmente assimétricos ( Há um dominante)

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Q

Funções Episilaterais

A

Estruturas do mesmo lado

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Q

Funções Contralaterais

A

Estruturas do lado Oposto

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4
Q

Bilateral

A

Estruturas do nos 2 lados

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5
Q

Estruturas perto uma da outra

A

Proximais

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6
Q

Estruturas Afastadas uma da outra

A

Distais

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7
Q

Movimentos para a estrutura cerebral

A

Aferentes

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8
Q

Movimentos da estrutura cerebral

A

Eferente

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9
Q

input sensorial, como visão, audição e tato é lateralizado..

A

Hemisfério Contralateral, ou seja, se os estímulos são apresentados num local selecionado de um lado do corpo, é para o lado oposto do cérebro que a informação viaja inicialmente e o desempenho subsequente.

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10
Q

Lateralidade é Absoluta

A

Falso, é relativa

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11
Q

Visão - Tipo de Informação

A

Visão: Informação = Luz = Energia Química = Retina (fotorecetores)

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12
Q

Audição- - Tipo de Informação

A

Ondas de pressão de ar = Energia Mecânica (Ativa recetores auditivos que produzem potenciais de ação)

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13
Q

Somatossensibilidade - Tipo de Informação

A

Energia Mecânica ativam recetores de células sensíveis ao toque ou pressão. Os recetores geram potenciais de ação.

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14
Q

Paladar e Olfato

A

Moleculas Químicas no ar ou contidas em comida adaptam-se a recetores de várias formas para ativar potenciais de ação.

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15
Q

Córtex Visual primário

A

Lobo Occipital

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16
Q

Os campos visuais são processados onde?

A

CAMPO VISUAL DIREITO = Hemisfério Esquerdo

CAMPO VISUAL ESQUERDO = Hemisfério Direito

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17
Q

Processamento visual genericamente

A

1º Sensação (feixe de luz)
2º Perceção (Integração das funções sensoriais)
3º Reconhecimento (Memória)

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18
Q

Quais são as células da retina e as suas características ?

A

Bastonetes (Sensíveis à baixa luminosidade, usamos essencialmente para visão noturna)
Cones (São melhores para alta luminosidade e são usados para visão diária. Existem 3 tipos de cones que respondem a uma série diferente de comprimentos de onda – verde, vermelho e azul.

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19
Q

Córtex Auditivo Primário

A

Lobo temporal

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20
Q

O que é a audição?

A

A capacidade de construir representações percetivas a partir das ondas de pressão no ar, incluindo a localização do som - identificando a fonte das ondas de pressão do ar - e a ecolocalização - identificando e localizando objetos por meio do retorno das ondas sonoras sobre eles - bem como a capacidade de detetar a complexidade de ondas de pressão.

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21
Q

Processamento Auditivo

A

Ondas de Pressão = Associação a um som = Informação no ouvido = córtex auditivo primário = outras áreas

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22
Q

Processamento Auditivo é contralateral?

A

 Já não há a questão de controlaterialidade tão linear. Poderá ser bilateral (Ou seja, cada hemisfério tem acesso a sons de ambos os ouvidos, ainda que a influencia do lado contralateral pareça ser mais forte).

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23
Q

Surdez Cortical

A

Dano bilateral das áreas primárias ou de associação

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24
Q

Córtex Olfativo Primário

A

Lobo Temporal

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25
Q

Córtex Primário do Paladar

A

Ínsula

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26
Q

Visão, Audiçao, Paladar e Olfato são..

A

Extroceptivos

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27
Q

A somatossensibilidade

A

É extroceptivo (inibe que sintamas o mundo à nossa volta) e Introceptivo (monitoriza eventos internos e informa o cérebro sobre posições do segmento do corpo relativo a outra e sobre o corpo no espaço)

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28
Q

Submodalidades da Somatossensibilidade

A

3 Medeia as percepções das sensações (Toque, Dor e Consciência do Corpo) + 1 medeia o balanço

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29
Q

Onde fica o córtex motor?

A

Lobo Frontal

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30
Q

Rotas de ação da motricidade

A

2 rotas de ação:

  • Se um movimento é relativamente simples (automático), o córtex pré-motor e motor executa a ação.
  • Se for necessário planejar, os córtices temporal e pré-frontal tomam decisões e, em seguida, os córtices pré-motor e motor executam os movimentos apropriados.
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31
Q

Que outras regiões estão envolvidas na motricidade? E porque?

A

Os gânglios da base (subcortical) ajudam a produzir a quantidade apropriada de força para agarrar.
- O cerebelo ajuda a regular o tempo e a precisão do movimento.

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32
Q

Modelo de Luria - Áreas

A

a primeira zona corresponde ao córtex primário;
- o segundo ao córtex em desenvolvimento mais lento que faz fronteira com o córtex primário - córtex secundário;
- o terceiro é o córtex mais lentamente desenvolvido - córtex terciário.
As informações na zona sensorial terciária ativam o córtex paralímbico para o processamento da memória e a amígdala para a avaliação emocional.

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33
Q

Divisão de Luria do Córtex

A

Luria (1973) dividiu o córtex em duas unidades funcionais:
• O córtex posterior (lobos parietal, occipital e temporal) é a unidade sensorial que recebe sensações, as processa e as armazena como informação.
• O córtex anterior (lobo frontal) é a unidade motora que formula intenções, as organiza em programas de ação e executa os programas.

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34
Q

Como funciona o processamento de informação segundo Luria?

A

Input- Recetor sensorial- Córtex primário, Córtex secundário, Córtex Terciário, Sensorial Terciário- Motor Terciário- Motor Secundário- Motor Primário - Output motor

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35
Q

O modelo de Felldman e VansEssens é um modelo…

A

Hierárquico distribuido

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36
Q

Características do modelo de Felldman e VansEssens

A
  • múltiplos níveis de áreas de associação interconectadas em cada nível (representando diferentes elementos da experiência sensorial);
  • algumas conexões ignoram os níveis e o número de áreas se expande à medida que a hierarquia se desdobra;
    • interação dinâmica entre e entre as operações de diferentes regiões.
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37
Q

De acordo com o modelo de Felldman e VansEssens, o córtex é ..

A

funcionalmente organizado como uma rede hierárquica distribuída, a atividade cortical é influenciada por ciclos de feedback não apenas de outras regiões corticais, mas também de regiões subcorticais e as áreas cerebrais percebidas como áreas que agem em conjunto.

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38
Q

Processamento Visual

A

Informação visual => Retina => Integração => Processamento no córtex visual

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39
Q

Cegueira Cortical

A

Não há processamento visual, mas pessoas não conseguem ver ainda que o olho esteja bom. Vêm apenas um feixe de luz. Danos no córtex visual primário bilateral. Perde a capacidade de distinguir formas ou padrões, permanecendo respondido à luz e à escuridão.

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40
Q

Áreas Do Córtex Visual

A

O córtex visual é dividido em cinco áreas diferentes (V1 a V5) com base na função e estrutura.

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41
Q

V1

A

Córtex visual Primário

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42
Q

Objetivo do córtex visual

A

Receber, Segmentar e Integrar Informações Visuais.

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43
Q

Lesões no Olho / Campo Visual

A

Heminopsia : Lesão em dois dos quadrantes (Unilateral)
QuadranteAnopsia (Perde um quadrante)
Estecomo ( Cegueira num ponto)

Estes são sempre proporcionais à lesão.

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44
Q

Processamento Visual é…

A
  1. Inconsciente
  2. Pode levar a interpretações erróneas de dados visuais
  3. Altamente especializado que permite ao cérebro reconhecer rapidamente objetos e padrões sem um esforço consciente significativo.
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45
Q

Características do Córtex Visual Primário (V1)

A
  1. Primeira região cortiça a receber e processar informação.
  2. Responde a componentes visuais simples, como orientação e direção.
  3. Transmite a informação a V2.
46
Q

Características do Córtex Visual Secundário (V2)

A
  1. Recebe informação proveniente por V1
  2. Envia a informação por duas vias diferentes
    1. Via occipitoparital( Dorsal) : Percepção de Características Espaciais
    1. Via occipitoparietal ( ventral) : Percepção de cor e forma
47
Q

Acromatapsia

A
  1. Lesão em V4 (V8) - Lobo Temporal
  2. Dano na percepção do objeto
  3. Bilateral
  4. Via Ventral
48
Q

Himocromatopsia

A

= Acromatapsia mas Unilateral

49
Q

Anemia das Cores

A
  1. Lesão na ligação de V4 a áreas da linguagem
  2. Perda de noção do nome da cor
  3. Via Ventral
50
Q

Agnosia Visual Associativa

A
  1. Lesão : Regiões occipotemporais ventrais e mediais
  2. Falha na memória-sensação
  3. Incapaz de recolher o estimulo ainda que o percepcione normalmente.
  4. Via Ventral
51
Q

Agnosia Visual Aperceptiva

A
  1. Lesão nas áreas visuais primárias unilaterais ou bilaterais.
  2. Falha na percepção
  3. Não conseguem integrar os elementos percentuais do estímulos.
  4. Via Ventral
52
Q

Alexia Pura / Agnosia Verbal Associativa

A
  1. Lesão no córtex occipital inferior esquerdo e suas conexões subcorticais.
  2. Incapacidade de Reconhecer Letras
  3. Problema de Leitura que decorre de defeitos de reconhecimento visual, organização, etc.
  4. Via ventral
53
Q

O que é uma agnosia?

A

Reconhecimento alterado de estímulos existentes previamente. Não existe défice atencional, sensorial ou de reconhecimento.

54
Q

Prosopagnosia

Ou Agnosia da Face

A
  1. Lesão nas regiões occipito-temporal bilateral ( associação occipital central e junção occipital-temporal)
  2. Via Ventral
55
Q

Acinotopsia

A
  1. V5 (HMT+)
  2. Via Dorsal
  3. Défice na Discriminação da direção do movimento
56
Q

Regiões Occipoparietais

A
  1. Mapeamento Sensoriomotor, Comportamentos de Navegação
  2. Visão que guia movimentos
  3. Atenção visuoespacial
57
Q

Síndromes de desorientação visuoespacial

A
  1. Perturbação de localização espacial
  2. Perturbação de coordenação sensoriomotor (Apraxia do Vestir)
  3. Simultanagnosia ( Percepção de Gestalt alterada)
  4. Ataxia ótica ( Défice em chegar ao alvo visual)
    Apraxia ótica ( Movimento do Olho)
58
Q

Síndrome de Ballint’s

A

Simultanagnosia
Ataxia ótica
Apraxia ótica

59
Q

Simultanagnosia

A
  1. Lesão na região occipito-parietal bilateral.
  2. Incapacidade de Perceber mais de um objeto ou ponto no espaço simultaneamente.
  3. Prejudica a capacidade de movimentação dos pacientes
60
Q

Agnosia Auditiva

A

Incapacidade em reconhecer sons apesar da normalidade da função auditiva

61
Q

Agnosia Auditiva para o som

A
  1. Inabilidade de reconhecer estímulos auditivos sem discurso
  2. Se for na percepção Discriminativa = HD
  3. Se for défice semântico associativo = HE
62
Q

Pure Word Deafness

A
  1. Perda de compreensão da linguagem oral com reconhecimento de som preservada
  2. Discriminação Bilateral da área de Wernicke ( input auditivo)
  3. Compreensão de sons não verbais intacta
63
Q

Somatoagnosia

A
  1. Falha da perceção de partes do corpo
    - perda de reconhecimento ou consciência de parte do corpo;
  2. Negação das próprias partes do corpo
64
Q

Hemisomatognosia

A

Total desconhecimento da metade do espaço ou do meio corpo oposto ao lado da lesão;

65
Q

Tipos de desenhos avaliados

A
  1. Cópia

2. Desenho Livre

66
Q

Na atenção, qual o hemisfério dominante para estímulos verbais ?

A

Hemisfério Direito

67
Q

Desenho da Figura Humana ( Crianças)

A

Existe uma habilidade sequencial previsível:

  1. Figuras geométricas fechadas simples
  2. Figuras abertas ( 3D)
  3. Figuras humanas segmentadas
  4. Figuras Humanas Completas
68
Q

Que tem atenção e desenho haver?

A

Desenhar é um comportamento complexo que pode requisitar não só processos verbais como não verbais ( espaciais).

69
Q

Diferenças na capacidade de desenho em função do Hemisfério?

A

Hemisfério Direito :

  • Emitir detalhes no lado esquerdo ( neglect hemiespacial)
    2. Perde noção do todo ( gestalt)
    3. Reproduzir estímulos pequenos sem apreciar a configuração total que é formada

Hemisfério Esquerdo

  1. Reproduzir menos desenhos perceptíveis e menos linhas
  2. Vê o todo e as proporções
  3. Omite os detalhes
70
Q

Acuidade visual normal

A

Capaz de perceber vários elementos do modelo assim como a relação espacial e habilidade motora adequada

71
Q

Apraxia Construtiva

A

Défice de perceção espacial, dificuldade em figuras tridimensionais, fazer construções com blocos, desenho livre, ou copiar uma série de movimentos faciais.

72
Q

Défice de Reconhecimento de Objetos

A
  1. Capacidade de reconhecer se está em posição familiar
  2. Não reconhece se não está em posição familiar.

O défice não é em não formar gestalt ou o conceito mas em classificação perceptual

73
Q

Lobo Parietal

A

Áreas de associação superiores são o local de integração cortical de todo o comportamento envolvendo visão, tato, perceção corporal e orientação espacial, compreensão verbal, localização espacial, funções cognitivas complexas e abstratas.

ÁREA ASSOCIATIVA

74
Q

Parietal Anterior

A

Somatossensibilidade ( S1)

  • Processa sensação e perceção somática
  • Output para regiões motoras ( informação sensorial sobre posição de um membro no controlo do movimento)
75
Q

Parietal Posterior

A

Integração de sinais de sensação, motricidade e atenção.
Contribui para via dorsal participando em comportamento visuoespacial não consciente, isto é, procurar e agarrar objetos, com 3 vias diferentes :
1. Parieto pré-motor : HOW
2. Parieto Pré-frontal : Funções visuoespacial
3. Parieto-medial temporal : Navegação espacial

76
Q

Agnosias somatosensoriais

A

lesões na somatossensibilidade)

77
Q

Astereoagnosia

A

Dificuldade em reconhecer objetos com o tato

78
Q

Assomatoagnosia

A

Inabilidade de localizar e nomear partes do seu corpo

79
Q

o Anosognosia

A

Não reconhecer a situação clinica

80
Q

o Autopagnosia :

A

Inabilidade de localizar e nomear partes do corpo

81
Q

o Agnosia dos dedos

A

inabilidade de apontar para os seus dedos da mão e mostrá-los

82
Q

Atenção

A
  1. Processo pelo qual há Informação Selecionada para processos futuros e outra descartada
  2. É necessário para evitar uma sobrecarga sensorial
  3. Apenas atendemos aa uma proprorção pequena em qualquer momento

Atenção intacta é uma pré-requisito para outros processos cognitivos (especialmente memória).

83
Q

Aspetos Positivos da atenção

A

Orientação, Exploração, Concentração, Vigilância

84
Q

Défices Atencionais:

A

Distracção, Impersistência, confusão e neglect

85
Q

Atenção

A

Mecanismo de Selecção de Informação

86
Q

Consciência

A

Outcome

Estado de Consciencia ligada à atenção

87
Q

Vigilia

A

Estado Geral de alerta

88
Q

Percepção

A

Informação selecionada e que forma conteúdo da consciência

89
Q

Consciencia

A

Definido como um estado de consciência global de si e relação com ambiente.

90
Q

componentes da consciencia

A
  • Alerta/ Vígil
  • Consciência de si próprio e ao meio ( “ referido como “conteúdo de consciência”, reflete os domínios cognitivos de atenção/concentração/perceção do estimulo/função executiva )
91
Q

Matriz atencional

A
  1. Mais superior: Atenção seletiva e focada ( Memória de trabalho, lobo frontal : Decisão) : Deteção e seleção de sinais para o processo consciente e habilidade de manter atenção na presença de distrações ou tendências de resposta conflituosas. – Disfunção do Lobo Frontal
  2. Nivel Intermédio: Orientação Visuaoespacial e alternar atenção: Operações para trazer atenção a uma localização especifica no espaço gera consciência, e esta relacionado com a rede atencional posterior (L. Parietal Posterior). Perturbações podem estar relacionadas com dificuldades no reconhecimento de objetos, neglect espacial contralateral e desorientação geográfica.
  3. Nível mais primário: Estado de alerta, vigilia e atenção mantida(Relacionado com a habilidade de preparar e manter alerta para processar sinais de prioridade superior durante períodos extensivos no tempo , medidado pela Formação Reticular Ascendente. Lesão nos neurónios desta área pode levar a estudados de estupor e coma)
92
Q

Niveis de Consciencia

A

Normal => Confusional => Letargia => Obnobilação => Estepora => Coma

93
Q

Subtipos de Atenção

A
  1. Atenção Alternada ( Alternar atenção entre vários estímulos e tarefas)
  2. Atenção Dividida ( Estar atento a mais do que uma coisa ao mesmo tempo, estimulo ou tarefa)
  3. Atenção Focada (Habilidade de direcionar a atenção para 1 elemento apenas)
  4. Atenção Seletiva ( Escolher um tipo de Informação em detrimento de uma série de distratores em redor, que devem ser inibidos ou ignorados)
  5. Atenção Sustentada/ mantida (Manter atenção/interesse numa dada tarefa durante algum tempo)
94
Q

Cegueira intencional

A

Falha em estar atento a um estimulo visual porque atenção está direcionada para longe desse

95
Q

Cegueira alterada

A

Falha em notar o aparecimento ou desaparecimento de objetos durtante 2 imagens alternadas.

96
Q

Orientação

A

Mover o foco da atenção

  1. Coberta ( Sem mudar olhos ou cabeça)
  2. Ovaz ( Necessidade de mudar olhos e cabeça de acordo com o foco da atenção)
97
Q

Atenção Visuoespacial

A
  • Envolve direcionar a atenção para uma localização no espaço ( dar prioridade)
  • Permite aos humanos processar seletivamente informação visual através da priorização de uma área no campo visual.
    A região do espaço que é escolhida pelo campo visual é selecionada pela atenção e a informação fora desta região é depois processada.
98
Q

Área Intraparietal Lateral :

A
  1. Região no lobo parietal posterior envolvido na Atenção
  2. Responde a Estímulos externos sensoriais
  3. Importante para elicitar uma resposta motora particular ( movimento dos olhos)
99
Q

Neglect Hemiespacial

A

Não estar atento ao lado contrário do da lesão.

100
Q

Pseudo neglect :

A

Campo visual esquerdo mais dominante ( + atenção do esquerdo para o direito)

101
Q

Hemisomatognosia

A

Inatenção para o espaço pessoal pode levar a uma inconsciência completa de metade do espaço ou de metade do corpo oposto ao lado da lesão.

102
Q

Neglect Contralateral

A
  • Redução de recursos neuronais que podem ser mobilizados por eventos sensoriais localizados no lado esquerdo e por planos motores direcionados para esquerda.
  • Eventos do dia a dia : Os pacientes poderam barbear-se, comer e vestir apenas o lado direito do corpo. – Negligenciam o lado esquerdo do corpo e do mundo.
103
Q

Teorias do Neglect

A
    1. Sensação ou Perepção deficiente
      ( Uma lesão nos lobos parietas pode perturbar.a integração de sensação em perceção)
    1. Atenção ou Orientação Deficiente :
      ( Incapacidade de atender ao input que tem de facto sido registado. Disrupção de um sistema que a função é de “acordar” a pessoa quando uma nova estimulação sensorial está presente).
104
Q

Agrafia/Disgrafia

A
  1. Lesão no Giro Angular

2. Incapacidade de escrever ( defeitos na linguagem escrita refletem defeitos concomitantes de afasia ou apraxia.

105
Q

Alexia ( central) :

A
  1. Lesão no Giro Angular

2. Avaria de associação de multimodalidades relacionas com a linguagem.

106
Q

Afasia fluente

A

Caracterizada por danos na compreensão, discurso fluente que é suscetível a parafasias (palavras faladas), as vezes calão, ou ecolalia ( discruso papagaio- repetir sempre a ultima ). Pacientes podem manifestar uma falta de consciência da sua incapacidade de comunicação.

107
Q

Acalculia/Descalculia

A
  1. Sulco Intraparietal e Giro Angular Esquerdo
    • Inabilidade de realizar operações matemáticas orais ou escritas.
      * Associada tanto a alexia como agrafia para números
      * relação curiosa com agnosia dos dedos : aprendemos a contar com os dedos.
108
Q

Síndrome de Gerstmann

A
  1. Lesão : Giro Angular esquerdo ( Junção tempro-parietal)

2. Acalculia /Descalculia ; Agrafia ; Agnosia dos dedos; Desorientação direito esquerdo

109
Q

Orientação

A

É a consciência de si em relação com o seu redor e que requer uma integração válida e consistente de atenção, percepção e memória.

110
Q

Tipos de orientação?

A
  1. Tempo
  2. Espaço
  3. Pessoa
  4. Direito Esquerdo
  5. Agnosia dos dedos
  6. Orientação do corpo

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