FIBROSIS QUÍSTICA Flashcards
QUE ES LA FQ
Enfermedad autosómica recesiva monogenética
Por que mutaciones es causada la FQ
(CFTR EN EL BRAZO LARGO DEL CROMOSOMA 7 ) gen regulador de conductanza transmembrana de fibrosis quística
EL CFTR forma parte de los canales
aniónicos apicales de cloro y HCO3
dx MEDIANTE
TEST SUDOR EN CLORO
TAMIZ NEONATAL EN PRIMERAS 6 SEMANSA DE VIDA
TIR (TRIPSINÓGENO INMUNOREACTIVO) + REPETIR A LAS 2 SEMANAS DE VIDA
SI EL TIR FUE POSITIVO 2 VECES SIGUE
ELECTROLITOS EN SUDOR
MAS 60 MMOL/L =FQ
MÁS DE 40 POSIBLE (sobretodo en menores de 6 meses)
MENOS DE 40 POCO PROBABLE
NORMAL MENOS DE 30
LA TACAR SE RECOMIENDA
NO SE RECOMIENDA DE FORMA REGULAR POR AL RADIACIÓN EN NIÑOS
Fenotipo clásico de FQ características
CLORO EN SUDOR ELEVADO !
INSUFICIENCIA PANCREATICA
DIABETES
ENFERMEDAD HEPÁTICA GRAVE 5-10%
ÍLEO MECONIAL 15-20%
Fenotipo NO CLÁSICO de FQ características
BAJO CLORO EN SUDOR A COMPARACIÓN DEL CLÁSICO !
Se encuentran tanto en la clásica como en la no clasica:
enfermedad pulmonar obstructiva
suficiencia pancreática
pancreatitis 5-20%
sinusitis crónica
TX:
Aclaramiento de la vía aérea
Mucolítico e hidratación
Antibióticos INHALADOS
ANTINFLAMTORIOS
RESCATE
FISIOTERAPIA
ALFA-DORNASA Y SOLUCIONES HIPERTÓNICAS PARA MEJORAR aclaramiento mucociliar
Macrólidos: azitromicina: efecto antinflamatorio
Corticoesteroides INHALADOS, AINES
SABA