Fibromialgia

Question 1

O que é fibromialgia?

Answer 1

Dor musculoesquelética generalizada; associada a queixa cognitiva, depressão e alteração do sono

Question 2

Como é o aspecto da dor na fibromialgia?

Answer 2

Alodinia (dor aos estímulos inócuos), hiperalgesia (dor exagerada ao mesmo estímulo doloroso), nociplástica (neurônio ou corpo do neurônio se excita sozinho) e associada a depressão

Question 3

Como se encontram a substância P e o glutamato na fibromialgia?

Answer 3

Ambos estão aumentados

Question 4

Quais são as manifestações clínicas da fibromialgia?

Answer 4

Dor no corpo todo, início insidioso (3 a 4 meses), eventualmente poliartralgia, contínua (ao longo de 24 horas), dor ao aplicar 4kg força, sono de má qualidade ou sono não reparador (o sono não reparador é mais comum)

Question 5

Quais são os fatores sociais e psicológicos associados a fibromialgia?

Answer 5

Baixo nível social/econômico/escolaridade, associada a abusos na infância e estresse pós-traumático

Question 6

Como tende a ser a personalidade do indivíduo com fibromialgia?

Answer 6

Personalidade perfeccionista e de submissão, autocrítica, pouca conscientização, mente fechada, dificuldade de lidar com problemas, dificuldade para ter emoção positiva, introversão, ruminação (reclamação repetitiva)

Question 7

Cite os diagnósticos diferenciais de fibromialgia relacionados à doença autoimune.

Answer 7

LES, Sjögren, espondiloartrite e polimialgia reumática

Question 8

Cite os diagnósticos diferenciais de fibromialgia relacionados à infecções.

Answer 8

HIV, chikungunya, hepatites virais e hanseníase

Question 9

Cite os diagnósticos diferenciais de fibromialgia relacionados à causas metabólicas

Answer 9

Hipotireoidismo, hipo e hiperparatireoidismo e deficiência de vitamina D

Question 10

Qual é o tratamento medicamentoso para depressão e dor refratária na fibromialgia?

Answer 10

Duloxetina, milnacipram e pregabalina