Fermeture De L'augle Irido Corneen : GFA

Question 1

Physopath de GLAUCOME AIGUE PAR FERMETURE DE L’ANGLE

Answer 1

Humeur aqueuse fabriqué par les proces ciliaires et evacuée par trabéculum dans l’angle irifocorneen

Blocage pupille par accolement de l’iris sur le cristallin donc obstruction passage vers chalbre anterieur de l’humeur aqueuse

Blocage pré trabeculaire
Augmentation pression cb posterieur fermeture AIC
AUgmentation pression intra oculaire >21mmhg,
oedeme corneen, mydriase areflexique, CA etroite

Question 2

Fr de GFA

Answer 2

• anatomique : hypermetropie avec petite longeur axiale, chambre anterieur etroite
• cataracte avec augmentation du volume du cristallin
• age >55 ans
• mydriatiques ( medocs: sympatomim et inhib parasympatique= atropine, bronchod, ad3c, antih1, modopar) et obscurité et stress

Question 3

Comment est la pupille ds GFA?

Answer 3

Mydriase areflexique

Question 4

Clinique typique de oeil si GFA

Answer 4

Douleur et bav BRUTAL
OEIL ROUGE
cercle perikeratique
Mydriase areflexique
Cb antieur etroite
Hypertonie oculaire>50
OEDEME CORNEE

Question 5

Ttt en urgennde de GAFA

TTT de fond

Answer 5

AIGUE
acetazolamide IV puis PO  et diffu k (inhib anhydrase carbonique, diminue secretion humeur aquese)
Solutés hyperosmolaire iv ( mannitol)
\+
Collyre hypotonieant: bb, iac, a+
\+
Collyre myotique : pilocarpine

TTT CURATIF
iridotomie periph au laser dans les 2 yx

Question 6

Collyre mydriatique

Answer 6

Donc fr de GFA

Epicamide : anti ach muscarinique
neosynephrine : sympatomim
Atropine
Adrenolytique
ATD3c
BRONCHODILATATEUR
(B2+)
AntiH1
Modopar

Question 7

Collyre myotique

Answer 7

Pilocarpine