Femenino En Fa Flashcards

1
Q

Eje hipotálamo hipófisis gónada, para q sirve la leptina

A

El eje se activa al madurar al SNC , en la mujer inicia la pubertad a los 9 años.
1)Se libera GnRH hipotalámica.
2)se estimula la liberación de las gonadotropinas FSH y LH hipofisarias.
3)FSH estimula células foliculares ováricas.
LH estimula células de la teca interna ováricas.

NOTA: Para que este eje se pueda activar se necesita la presencia de LEPTINA.
La leptina liberada de la grasa es necesaria para liberar GnRh hipotalámica.
Mujeres con mucha grasa menstrúan más pronto, que las que casi no tienen grasa.

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2
Q

Q hacen Lh y FSH en ovario, qn hace retro neg

A

La LH actúa sobre las células de la teca interna para que produzcan andrógenos (androstenediona).

La FSH actúa en las células granulosas.
Las células granulosas producen:
1)Aromatización de los andrógenos producidos en la teca interna, convirtiéndolos a 17 Beta - Estradiol.
2)Liberan inhibina B; principal retroalimentación negativa del eje.

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3
Q

Estrógenos en cada etapa de la mujerr

A

1)Mujeres premenopáusicas: Desde que inicia la regla hasta antes de que se quite (aprox 10 años a 49 años).
Los estrógenos provienen de ovarios : 17 b ESTRADIOL.

2)Mujeres posmenopáusicas: A partir de cuando se pierde (1 año) la regla en adelante. Aproximadamente 50 años en adelante.
Los estrógenos provienen de Tejido adiposo (por aromatización): Estriona

3)Mujeres Embarazadas:
Los primeros 2.5 meses estrógenos provienen de ovario: 17 - Beta estradiol
De los 2.5 meses en adelante estrógenos provienen de placenta: Estriol.

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4
Q

Transporte de estrógenos y clasificación química

A

60% viaja unido a albúmina.
38% viaja unido a GBG (Globulina fijadora de esteroides gonadales).
2% viaja libre. Junto con progesterona son hormonas esteroideas.
1)viajan unida a proteínas.
2)vida media larga.
3)receptores intracelulares.
4)incremento de transcripción g

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5
Q

Picos de estrógeno

A

7Existen 2 picos de secreción:
1) Justo antes de la ovulación (por los folículos).
2) Durante la mitad de la fase lútea (por el cuerpo lúteo

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6
Q

Cuando se secreta la progesterona

A

-Se libera en la fase lutea (últimos 14 días)
-Se libera del cuerpo amarillo o lúteo

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7
Q

Estrógenos son reguladores ascendentes para otras hormonas femeninas

A

-Aumentan receptores de prolactina, progesterona y oxitocina.
-Aumento de estrógenos provoca poco de lh en ciclo menstrual

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8
Q

Acciones fisiológicas de los estrógenos

A

1)Anabolico potente , BUN + en:
-Útero: aumenta músculo liso, conexinas, actina, miosina.
-Mama: aumenta crecimiento y diferenciación de todas las células en glándulas mamarias
-Vagina: aumentan la distensibilidad e hidratación.
2)Hueso: osteoprotectores (evitan la resorción).
Debido a que incrementan a las osteoprotegerinas.
3)Hígado:
-Disminuyen colesterol y LDL (malo)
aumentan el HDL (bueno) son cardioprotectores.
-Aumentan sintesis de proteínas transportadoras.
4)Caracteres sexuales femeninos, comportamiento
femenino.

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9
Q

Q hacen estrógenos en hueso

A

Incrementa la síntesis de osteoprotegerinas (OPG) la cuales
evitan que el RANKL y RANK se pongan en contacto y haya
una diferenciación a osteoclastos.
Evitando la resorción ósea.

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10
Q

Progesterona, clasificación, método de transporte, cuando se libera y función

A

Hormona esteroidea, liposoluble.
-80% ligada a la albúmina.
El resto va unida a GBG (Globulina fijadora de esteroides gonadales).
Se libera por el cuerpo lúteo en la 2da fase del ciclo menstrual , fase lútea o
progestacional.
Función: Genera las condiciones ideales uterinas y endometriales para llevar a cabo el desarrollo de un embarazo.

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11
Q

Función es de progesterona en útero, cervix y mama

A

1)Hace al endometrio secretor, rico en glucógeno.(Ideal para la implantación y evolución de
embarazo).
2)Suprime contractibilidad uterina.
3)Vasodilatadora- vasorrelajadora sistémica.
(Disminuye la presión arterial , provoca vasodilatación en la piel incrementando la temperatura corporal).
4)Bloquea - antagoniza la función de prolactina en
mama.
5)Genera moco en cérvix espeso - grumoso.
(Para proteger de que no “suban” infecciones hacia el útero)

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12
Q

Efectos fisiológicos de progesterona en útero

A

SUPRIME LA CONTRACTILIDAD DEL ÚTERO.
De distintas maneras.
1)Disminuye la función de oxitocina.
2)Disminuye la actividad de prostaglandinas F2a.
(Las prostaglandinas F2a son contractoras de útero).
3)Hacen al potencial de reposo muy negativo de células
miometriales (hiperpolarizan).
(Debido a que incrementa la salida de K + celular).
4)Bloquea a receptores adrenérgicos alfa causantes también de contracciones uterinas.

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13
Q

Q sucedede después de los 14 días lúteos y se Disminuye la progesterona

A

disminuir la progesterona disminuye la
vasodilatación en endometrio, se empezará a
isquemizar y ocurrirá la menstruación.

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14
Q

Menstruación normal, duración, consistencia, a q se debe su consistencia y a q se debe el dolor

A

Desprendimiento del endometrio debido a disminución
de progesterona.
La duración normal es de 3 - 5 días (rango 1-8 días) y la
cantidad promedio es de 30 ml.
Tiene que ser líquida (a veces tiene pocos coágulos),
roja y brillante.
*Se mantiene líquida gracias a la fibrinolisina
(proteína que destruye coagulos).
Debido a que hay ”isquemia endometrial” se
producen prostaglandinas F2a causantes de dolor y
cólicos (espasmos),asi que hay dolor e inflamación
uterina.
AINES ayudan a disminuir dolor debido a que bajan
prostaglandinas.

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15
Q

Gch, d donde se libera y q pedo

A

Si sí hay embarazo el sincitiotrofoblasto liberará Gonadotropina coriónica humana GcH y esta hormona hará que el cuerpo lúteo perdure funcionando durante 2 - 2.5 meses.
(Cuerpo lúteo del embarazo).
A la GcH se le conoce como la
“Hormona rescatadora del cuerpo lúteo.”
A partir del 2.5 mes de embarazo ya está formada la placenta y ella será la productora de progesterona y estrógenos.

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16
Q

Cuando ocurre la ovulación y x lo tanto la fase lútea

A

14 días antes de q termine el ciclo

17
Q

Como se encuentra el moco cervical en el periodo fértil y en el infertil

A

En periodo fértil moco cervical acuoso, elástico o filante.
En periodo no fertil moco cervical espeso - viscoso.

18
Q

Anomalías menstruales

A

Amenorrea primaria: No hubo menstruación al llegar a los 17 años.
Causado por Genético Síndrome de Turner, Ejercicio extenuante, trastornos alimenticios, síndrome de insensibilidad a los Andrógenos.
Amenorrea secundaria: ya haber tenido la menstruación y por alguna causa se omite la menstruación la causa #1 es embarazo.
Síndrome premenstrual: irritabilidad , edema , labilidad emocional , disminución de la capacidad de concentración , depresión, cefalea.
“Ocurre entre la ovulación y la menstruación

19
Q

Q bace la placenta durante el embarazo, cuál es el perfil hormonal durante el embarazo

A

La placenta(a partir de los 2.5 meses) es un órgano endocrino que se encuentra liberando cantidades masivas de estrógenos y progesterona.
Perfil hormonal en embarazo:
Estrógenos y progesterona placentarias elevada.
GNRH, DISMINUIDA
FSH Y LH DISMINUIDAS
Inhibina b disminuida.
Estrógenos y progesterona ováricos disminuidos.
Nota:
El embarazo es un periodo de tiempo en el cual se deja de
estimular el ovario.
El embarazo disminuye el riesgo de cáncer de ovario.

20
Q

Hormonas liberadas x la placenta y q hacen

A

Estrógenos y progesterona para continuar el anabolismo a partir del 2.5 mes.
Lactógeno placentario (Somatomamotropina).
(se parece a Gh y prolactina en su química).
Esta hormona se encarga de incrementar los niveles de
glucosa en la madre, para que así le pase al feto por
placenta (difusión facilitada) (GLUT 1).
Lo hace causando una resistencia en los receptores de
insulina.
Esta hormona en mujeres con factores de riesgo (obesas - sedentarias) puede generar Diabetes del embarazo (diabetes gestacional).
-Estímulo producción de IGf2 en feto pa q se le hagan los huesos

21
Q

Relaxina quién lq forma y q hace

A

Hormona peptídica formada en el cuerpo lúteo, placenta.
Durante el embarazo relaja la sínfisis del pubis articulaciones pélvicas, reblandece y dilata el cérvix.
Esto genera un “ideal canal de parto” y que el producto pueda nacer sin tanta dificultad.

22
Q

Prueba de embarazo en orina

A

Detectá a la hormona Gonadotropina Coriónica humana. (Fracción beta).
No es específica de embarazo, ya que algunos tumores también liberan Gch.
(mola hidatiforme o cánceres de testiculo).
Prueba de embarazo en orina o en sangre es CUALITATIVA (Solo dice si sí o no hay embarazo).
La única manera de saber cuánto tiempo lleva de
embarazo es con Ecografía o basándonos en la
fecha de la última menstruación.

23
Q

Trabajo d parto, q es y xq se lleva a cabo

A

Expulsión del producto a través del canal parto hacia la vida extrauterina.
A término 37 - 40 semanas de embarazo.
Ocurren contracciones uterinas, dilatación y ablandamiento del cérvix.
Se lleva a cabo por:
1)Factores uterinos : incremento de actividad de oxitocina y
protaglandinas F2a.
2)Factores fetales: incremento de la CRH hipotalámica FETAL, tambien ACTH y cortisol fetal, que lo pone en estrés y en movimiento para salir de la cavidad uterina.

24
Q

Fases del trabajo de parto

A

Fase 0 El utero esta INACTIVADO gracias a progesterona y
Relaxina.
Fase 1 Se libera de inactivación y aumenta factores que le
ayudarán a contraerse como receptores de prostaglandinas y oxitocina PERO AÚN NO HAY CONTRACCIONES.
Fase 2 YA HAY Contracciones activas debido a actividad de
prostaglandinas y oxitocina.
Fase 3 Fase puerperal o involución uterina, aquí el producto ya salió del útero, la oxitocina seguirá contrayendo el útero para que regrese a su tamaño normal.
Aquí también se expulsa la placenta: alumbramiento

25
Q

Menopausia, q es y perfil hormonal

A

Es una etapa en la vida de la mujer donde hay una disminución de la función ovárica.
1 año con la ausencia de regla.
En la mujer mexicana aproximadamente ocurre a los 49 años.
Perfil hormonal
Estrógenos, progesterona e inhibina B ováricos disminuidos.
GnRH alta
FSH y LH altas
Hipogonadismo hipergonadotrópico.
(Disminución de estrógenos y progesterona, aumento de FSH y LH)

26
Q

Manifestaciones clínicas de la menopausia

A

Manifestaciones clínicas: 1)Bochornos, sofocos, trastornos de ánimo.
(Debido a la deficiencia de estrógenos).
2)Incrementa riesgo de osteoporosis, debido a disminución de la osteoprotegerina.
3) Disminuye elasticidad e hidratación vaginal.
Incrementa el riesgo a infarto, debido a pérdida de cardioprotección.
Todos estas alteraciones son debido a disminución de función de los estrógenos.

27
Q

Leptina, d donde se libera q hace o q

A

La leptina se libera del tejido adiposo, esta hormona es
indispensable para un correcto ciclo menstrual.
Adecuados niveles de Leptina, causan liberación de GnRH
hipotalámica y se active el eje.
Mujeres deportistas o con anorexia, con muy poco % de
grasa, sufren de amenorrea (Ausencia de menstruación)
debido a que no liberan GnRH hipotalámico.
Baja FSH y LH, bajan estrógenos y progesterona e inhibina B.
Hipogonadismo hipogonadotrópico.

28
Q

Síndrome de sheehan

A

Es una isquemia en la adenohipófisis, que provoca una
disminución de la función de esas líneas celulares. (GH ,
prolactina, FSH , LH , ACTH , TSH).
La causa más frecuente es una hemorragia postparto
que conlleva a disminución en el volumen sanguíneo
por consiguiente una isquemia en la adenohipófisis.
Hay disminución de las hormonas de adenohipófisis:
-TSH (hipotiroidismo secundario).
-FSH y LH (Hipogonadismo secundario o hipogonadotrópico).
-GH (su disminución no da síntomas).
-ACTH (insuficiencia suprarrenal, baja cortisol y aldosterona).
-Prolactina (ausencia de producción de leche en la lactancia).

29
Q

Medicamentos abortivos

A

MISOPROSTOL
Agonista o análogo de PROSTAGLANDINAS E1.
Inducen actividad Uterina.
MIFEPRISTONA
Antagonista de progesterona
Induce la síntesis de prostaglandinas F2a.
Causan contracción uterina.