Febre reumática, gota e osteoartrite Flashcards

1
Q

NÃO devem ser usados na crise de gota

A

AAS
Tiazídicos
Alopurinol

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2
Q

Principal agente causador de artrite séptica

A

Staphylococcus aureus

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3
Q

… É a faixa etária de maior acometimento na FR

A

5-15 anos

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4
Q

Artrite da FR

A

Poliartrite assimétrica migratória
Grandes articulações
< 4 semanas
Não deforma

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5
Q

Valva mais acometida na FR

A

Mitral

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6
Q

Coreia de Sydenham (20%)

A

Coreia mais comum da infância
Mãos, pés, face
Desaparece com o sono e piora com o estresse
Mais tardia (1-6 meses) → BENIGNA

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7
Q

Critérios de Jones

A

2 maiores + obrigatório
1 maior + 2 menores + obrigatório

  • Maiores: Coreia, Artrite, Nódulos subcutâneos, Eritema marginado, Cardite
  • Menores: artralgia, febre, ⬆️ PCR, ⬆️ VHS, ⬆️ PR (BAV 1°)
  • Obrigatório: cultura, TR, ASLO ou Anti-DNAse B (não prognóstico)

Exceção: Coreia de Sydenham isolada

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8
Q

Tratamento da artrite na FR

A

AAS

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9
Q

Tratamento da cardite na FR

A

Corticoide

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10
Q

Tratamento da coreia de Sydenham

A

Repouso + Fenobarbital → Clorpromazina ou Haloperidol ± corticoide

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11
Q

Profilaxia secundária da FR

A
  • Sem cardite: até 21 anos ou 5 anos após o último surto
  • Sem lesão residual ou IM leve: até 25 anos ou 10 anos após o último surto
  • Lesão residual moderada-grave: até 40 anos ou ad aeternum

TODOS devem receber Benzetacil a cada 21 dias

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12
Q

Diagnóstico de gota

A

Artrocentese com presença de cristais dentro dos leucócitos → forte birrefringência NEGATIVA

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13
Q

Tratamento da gota

A

AINE (Indometacina) →
Colchicina em doses altas →
Corticoide oral

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14
Q

Redução da hiperuricemia

A

⬆️ Excreção renal (Probenecide)
⬇️ Síntese (Alopurinol)

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15
Q

Acometimento de IFD ocorre na … e na …

A

Osteoartrite
Artrite psoriásica

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16
Q

Tratamento da osteoartrite

A

Não farmacológico: dieta, exercício

Farmacológico: Acetaminofeno (Paracetamol) → AINE tópico/VO → opioide

17
Q

Forte birrefringência POSITIVA suspeitar de

A

Pseudogota (cristais de pirofosfato de cálcio)

18
Q

Fatores de risco para osteoartrite

A

Idade, sexo feminino, obesidade, AUSÊNCIA de osteoporose (maior densidade = maior risco), atletismo, acromegalia, DM

19
Q

Manifestação mais aguda e precoce da FR

A

Artrite

20
Q

Diagnóstico de fibromialgia

A
  1. Dor em > 6 regiões
  2. Fadiga e/ou distúrbios do sono moderados a graves
  3. Quesitos 1 e 2 por > 3 meses OU
  4. Presença de 11 dos 18 tender points sem manifestações neuropsicológicas

Tratamento: Amitriptilina, Ciclobenzaprina, analgésicos comuns

Xeroftalmia e Raynaud são comuns