Febre reumática

Question 1

Febre reumática

Acometimento e processo imunomediado

Answer 1

Juntas
Coração
Pele(eritema marginado-> evaginação)
Subcutâneo(nódulo subcutâneo)
Sistema nervoso(coreia de sydenham)

Imunomediado=provocado por infecção estreptocócica( streptococo pyogenis/ beta hemolítico grupo A)

Question 2

Febre reumática

Epidemiologia

Answer 2

Criança

Question 3

Febre reumática

Fator historia clinica

Answer 3

Paciente com infecção estreptocócica

Question 4

Febre reumática

Quadro clinico

Answer 4

Artrite ou artralgia MIGRATÓRIA
Melhora com uso de AINE ou AAS
Acometimento cardíaco(principal endocárdio)

Question 5

Febre reumática

Acometimento cardíaco

Answer 5

Pode acometer qualquer vívula
Insuficiência mitral(principal)
Cicatrização da válvula (evolui cronicamente com esteno)

mnemônico MATE
Mitral
Aórtica
Tricúspide
Pulmonar

Question 6

Febre reumática

Sintoma tardio

Answer 6

Coreia de sydenham

Question 7

Febre reumática

Diagnostico

Answer 7

Criterios de Jones
-Maiores(2)
Cardite
Nódulo subcutâneo
Artrite ou poliartralgia
Coreia de sydenham
Eritema marginado

-Menores(3)
Monoartralgia
Intervalo PR aumentado ECG
Febre
Resposta VHS, Ptn C eativa

(Tem que mostrar que teve contato infeccioso por Pyogenis-> Aslo[Anti Strepto Lisina. O])

Question 8

Febre reumática

TTT

Answer 8

Penicilina independente da presença de sintomas de infecção
Profilaxia= Penicilina benzatina profilática

21- 1 marco
40- 2 marco

Se paciente cardite grave, profilaxia ate os 40 ou ate 10 anos do ultimo surto
Se paciente sem acometimento coração, profilaxia ate os 20 ou 5 anos do ultimo surto