Febre Obscura Indeterminada Flashcards

1
Q

Febre Definição

A
  • Temperatura axiliar > 37,8°
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2
Q

Quadro Clínico - 7

A
  • Aumento da temperatura corporal
  • Extremidades frias
  • Ausência de sudorese
  • Sensação subjetica de frio.
  • Taquicardia
  • Tremores Eventuais
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3
Q

Períodos de Reação Febril - 4

A
  • Pródromos
  • Calafrios
  • Rubor
  • Defervescência
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4
Q

Pródomos - 5

A
  • Fadiga
  • Mialgia
  • Cefaleia
  • Vasoconstrição
  • Piloereção
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5
Q

Calafrios

A

Tremores que geram calor de forma progressiva

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6
Q

Rubor

A

Vasodilatação Cutânea - tentativa de dissipar calor.

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7
Q

Importância - 2

A
  • Aumenta a eficacia da resposta imune
  • Diminui a replicação de microorganismo
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8
Q

Fisiopatologia da febre

A

Aumento da temperatura corporal associada ao aumento do set point hipotalâmico.
ocorre quando substâncias pirógenos mudam o set point do hipotalamo.

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9
Q

Pírogenos exógenos

A

Toxinas de microorganismo

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10
Q

Pírogenos Endógenos

A

Mediadores inflamatórios

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11
Q

Abordagem do paciente - 3

A
  • Confirmar a febre
  • Caracterizar a febre
  • Anamnese
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12
Q

Características da Febre - 5

A
  • inicio : súbito ou gradual
  • intensidade
  • Duração (aguda ou prolongada >10 dias.)
  • Cronologia dos sinais e sintomas
  • evolução
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13
Q

Febre contínua

A

inicio subito com alterações de temperaturas inferior ou igual a 1°C em 24h.

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14
Q

Febre intermitente

A

Ocorre durante um determinado tempo e regressa a valores fisiológicos pelo menos 1x a cada 24h.

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15
Q

Febre com origem indeterminada - 3

A
  • temp maior que 38,3° (retal) em varias ocasioes.
  • Duração maior que 3 semanas
  • impossibilidade de estabelecer diagnóstico, apesar de 1 semana de investigação hospitalar.
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16
Q

Classificações: 4

A
  • Clássica
  • Nosocomial
  • Neutropênico
  • HIV
17
Q

Nosocomial

A

Internados
Temp >37,8° axilar > 3dias
Sem infecção ou doença na admissao

18
Q

Associada a neutropenia

A

37,8° axilar > 3 dias.
Neutrofilos <500
cultura negativa após 24h.

19
Q

Associado ao HIV

A

HIV +
37,8° Axilar
>4semans - ambulatório
> 3 dias internados
sem diagnóstico apos 3 dias.

20
Q

Nosocomial: local do paciênte

A

Hospital

21
Q

Nosocomial: Causa - 3

A

infecções hospitalares
Complicações pós-op
Febre por medicamentos

22
Q

FOI - Etiologia clássica

A
  • infecção
  • neoplasia
  • Reumática
  • Miscelanea
  • Idiopática
23
Q

FOI - Causas mais comuns

A
  • TB extrapulmonar
  • Endocardite
  • ITU
  • Mononucleose
24
Q

Medicamentos associados a FOI - 5

A
  • Anticonvulsivantes
  • Anti-histaminicos
  • Animicrobianos
  • D. Cardiovasculares
  • Aines
25
Q

Investigação de FOI - 4

A
  • Viagens recentes
  • Condições de moradia
  • Histórico familiar
  • Uso de drogas EV
26
Q

Exame Físico - investigação - 5

A
  • Rashes Caractéristicos
  • Conjuntivite ou uveite
  • hepato ou esplenomegalia
  • edema articular
  • linfadenopatia
27
Q

Exames complementares - 7

A
  • Hemograma
  • VHS
  • Urina 1 e cultura
  • Hemocultura
  • Sorologias
  • Raio x de torax
  • FAN, FR, TSH