Fauteuil Roulant / Section E du codex (Maika) Flashcards
Quel est l’avantage principal des béquilles antébrachiales par rapport aux
axillaires? Quel est le désavantage?
A: Libère la main, donc idéal pour le long terme
Quel est le désavantage?
D: Demandent une meilleure force/contrôle
Combien de MEC est-il autorisé de mettre sur un déambulateur lorsque les freins
ne sont pas actionnés?
a) 0%
b) 25%
c) 50%
d) 100%
0, Il n’est pas recommandé pour décharger le MI
Combien de MEC est-il possible de mettre sur une marchette à roulettes lors de
la marche?
a) 0%
b) 25%
c) 50%
d) 100%
bénéficiaire peut transférer une portion ou la totalité de
la charge des MI’s vers les membres supérieurs et peut accroître la stabilité antérieure et latérale
64% de MEC en général
Quelle technique nécessite le moins d’équilibre?
a) Dépassée
b) Rattrapée
Rattrapée
Quel est le patron le plus fonctionnel pour une marche en 2 temps avec
béquilles?
a) Réciproque
b) Simultané (swing)
réciproque
Un physiothérapeute ajuste la marchette de son patient. Quel repère anatomique
ne peut pas être utilisé pour ajuster la hauteur de la marchette?
a) le pied
b) le grand trochanter
c) le bout des doigts
d) le pli du poignet
c) bout des doigts
Pourquoi est-il possible de mettre plus de MEC sur une béquille axillaire que sur
une hémi-marchette?
R: À cause de l’appui supplémentaire au thorax
Combien de MEC est-il possible de mettre sur une marchette standard lors du
transfert assis-debout?
a) 0%
b) 25%
c) 50%
d) 100%
0
Pourquoi l’hémimarchette offre une meilleure stabilité posturale qu’une béquille
axillaire?
À cause de la base d’appui (sustentation) qui est
plus large en antéro-postérieur
Quelles sont les deux conditions permettant de se lever et de s’asseoir d’un
déambulateur?
appliquer les freins et mettre contre une structure fixe
Lors de la descente d’escalier avec béquilles pour une personne qui a droit à toe
touch au MI gauche. Quel MI doit descendre en premier?
a) Droit
b) Gauche
gauche
Quels problèmes vont engendrer une distance exagérée entre les appuis-pied du fauteuil roulant (FR) et le sol?
Une augmentation de flexion aux genoux et aux
hanches ainsi qu’une augmentation de la pression à
l’assise
Quels sont les risques encourus avec une largeur de siège du FR trop grande?
Trop écarter les bras pour propulser et nuire à la
posture (glisser dans le siège, inconfort, peu d’appui
au dos…)
Quelles sont les 2 composantes essentielles à surveiller au niveau du FR lors
des transferts?
Freins enclenchés et appuis-pieds enlevés/relevés
De quel côté devrait se placer le physio lorsque le patient se lève de son FR pour
marcher avec sa marchette (restriction de MEC au MI gauche)?
a) Droite
b) Gauche
gauche
Quel patron devrait être enseigné pour propulser un FR manuel chez une
personne avec une faiblesse importante des triceps?
a) Conventionnel
b) Flexion du coude
c) Extension du coude
flexion du coude
Vous aidez votre ami à descendre de la chaîne de trottoir avec son FR à un
endroit où il n’y a pas de dénivellation prévue à cet effet. Vous allez descendre le
FR :
a) Face première
b) À reculons
à reculons
Quelle devrait être la position des chevilles sur les appuis-pied dans un FR?
a) Flexion plantaire à 5 degrés
b) Neutre
c) Flexion dorsale à 5 degrés
neutre
Une jeune femme de 20 ans s’est fracturé la cheville droite lors d’un accident de
ski. Elle n’a droit à aucune MEC pour 4 semaines. Quel aide technique est
contre-indiqué?
a) Cannes quadripodes
b) Béquilles antébrachiales
c) Marchette à roulette
d) Marchette standard
canne
Un homme de 45 ans en bonne santé a une boiterie causée par une douleur au
talon gauche. La canne devrait donc être portée à droite.
a) Vrai
b) Faux
vrai
Dans quelles circonstances devrait-on utiliser la ceinture de marche?
S’il y a risque de chute :
- trouble d’équilibre
- antécédent de chute
- médication impliquant des risques de chutes
- âge élevé
- faiblesse importante
- fatigue importante
Marc est sécuritaire avec 2 béquilles (patron en 2 temps, technique rattrapée) pour
marcher avec 50% de MEC sur son MI gauche tel que prescrit. Vous voulez vous
assurer que la marche soit la plus fonctionnelle possible.
Q1. Que pourriez-vous améliorer en conservant le même auxiliaire?
Q2. Le médecin autorise la MEC selon tolérance. Quelle serait la progression
recommandée (auxiliaire, patron et technique) pour augmenter son autonomie
et sa fonction?
R1: Utiliser une technique dépassée qui lui permettra de se déplacer plus rapidement (ou autre réponse sensée).
R2: Progresser à une béquille, patron réciproque en 2
temps et technique dépassée
Vous évaluez une femme de 73 ans qui présente des problèmes d’équilibre
bilatéralement avec histoires de chutes. Elle est en bonne santé autrement.
Q1. Qu’allez-vous essayer pour commencer (auxiliaire, patron et technique) afin
qu’elle se déplace de façon sécuritaire et autonome?
Q2. En supposant que ça fonctionne tel que prévu, quelle serait la prochaine
progression pour son autonomie et sa fonction?
R1: Marchette à roulettes, patron réciproque à 2 temps avec
technique dépassée. (D’autres réponses pourraient aussi
être bonnes)
R2:2 Cannes, patron réciproque à 2 temps avec technique
dépassée. (D’autres réponses pourraient aussi être
bonnes)
Une dame de 80 ans vous est référée pour évaluation. Elle est alitée depuis 3
semaines pour des problèmes intestinaux et est très faible. Au bilan musculaire, vous
notez qu’elle est très faible aux principaux groupes musculaires des MI’s et MS’s.
Vous notez aussi qu’elle a très peu d’endurance ainsi que de légers problèmes
d’équilibre aux MI’s. La condition de la patiente est stabilisée. Il faut toutefois qu’elle
recommence à se déplacer de façon autonome et sécuritaire.
Q1. Quelle solution allez-vous proposer?
Q2. Quelle serait la progression visée par la suite pour optimiser l’autonomie
ambulatoire?
R1: Le fauteuil roulant
R2: La marchette à roulettes
Nommer les 4 rôles principaux du fauteuil roulant
- source de mobilité
- maintien postural
- rôle psychosocial
- rôle de protection
Expliquer la différence entre les 3 différents type de propulsion en FR
- Avec flexion du coude : utilise les biceps principalement. La prise de la main
courante sur la roue se fait de 10h à 12h. - Avec extension du coude : utilise les triceps principalement. La prise de la main
courante sur la roue se fait de 12h à 2h. - Avec prise conventionnelle : utilise les biceps et les triceps. La prise de la main
courante sur la roue se fait de 11h à 2h.
quelles sont les contre-indications des appuis-jambe/appui-pieds
si le bénéficiaire doit propulser son fauteuil
roulant avec un ou les membres inférieurs.
nommer les facteurs pour choisir un FR (7)
-Condition médicale (diagnostics, conditions associées
et antécédents)
- Rôle temporaire vs permanent
- Déplacements et activités spécifiques du bénéficiaire
- Stade de croissance – âge du bénéficiaire
- Ressources monétaires disponibles
- Apparence et influence psychologique
- Barrières architecturales
Nommer les angles de la position standard dans le FR
90° à la cheville (0°), 80-90° de flexion aux genoux et 90-100° entre le tronc et la hanche
quelle est la distance aiselle-siège idéale
10 cm
quelle est la largeur du siège idéale
5 cm de plus large en tout
quelle est la distance de profondeur de siège idéale
à 5 cm du creux du genou
quelle est la distance de l’appui bras idéale
distance entre siège et
l’olécrane = 2.5 cm
quelle est la hauteur idéal des appui-pieds
5 cm
