Farmakologi, Neurotransmission Flashcards

1
Q

Amfetamin (hur ökar det dopaminerg transmission)

A

Blockerar dopamintransportören i accumbenskärnan, tränger ut dopamin från synapsvestiklar och hämmar nedbrytning av dopamin. Tros även vända på dopamintransportören så att dopamin pumpas ut ur axonterminalen. Leder sammantaget till mycket förhöjda halter av dopamin i synapsklyftan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kokain (hur ökar det dopaminerg transmission)

A

Blockerar dopamintransportören på dopaminerga axonterminaler i accumbenskärnan. Mängden dopamin i synapsklyftan ökar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Opioider (hur ökar det dopaminerg transmission)

A

Inhibierar GABA-neuron i VTA, vilket indirekt leder till ökad dopaminfrisättning. Binder till my-receptorer som finns på GABAerga nerveceller i VTA. My-receptorerna är inhibitoriska och aktiviteten hos GABAerga nervceller hämmas därmed. GABA inhibierar de dopaminerga nervcellerna i VTA, alltså kommer aktiviteten hos de dopminerga nervcellerna att öka (den hämmande effekten av GABA minskar) och frisättningen av dopamin i accumbens ökar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Alkohol (hur ökar det dopaminerg transmission)

A

Alkohol ökar frisättningen av kroppsegna opioider, som binder till my-receptorer (inhibitoriska) på GABAerga neuron i VTA. GABA inhibierar de dopaminerga nervcellerna i VTA, alltså kommer aktiviteten hos de dopminerga nervcellerna att öka (den hämmande effekten av GABA minskar) och frisättningen av dopamin i accumbens ökar (dvs samma som för opioider). Alkohol verkar också kunna stimulera nikotinreceptorer genom att öka frisättningen av acetylkolin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cannabis (hur ökar det dopaminerg transmission)

A

Stimulerar cannabinoid-1-receptorer som finns på glutamaterga axonterminaler i VTA. Leder till ökad frisättning av glutamat som stimulerar dopaminerga nervceller. Leder till ökad aktivitet hos de dopaminerga nervcellerna och därmed ökad frisättning av dopamin i accumbenskärnan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nikotin (hur ökar det dopaminerg transmission)

A

Binder till och stimulerar nikotinreceptorer på dopaminerga nerveceller i VTA. Nikotinreceptorer är excitatoriska, så det leder till ökad aktivitet i dopaminerga nervceller, vilket leder till ökad frisättning av dopamin i accumbenskärnan. Nikotinreceptorer som stimulerar frisättning av dopamin finns även på dopaminerga axonterminaler i accumbenskärnan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Syntesen av dopamin

A

Sker i två steg i axonterminaler på dopaminerga neuron. 1) Aminosyran tyrosin omvandlas till levodopa med hjälp av enzymet tyrosinhydroxylas. 2) Levodopa omvandlas till dopamin med hjälp av enzymet dopadekarboxylas. Sedan transporteras dopamin in i synapsvesiklar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dopaminreceptorer

A

Det finns fem olika subtyper av dopaminreceptorer (D1, D2, D3, D4, D5) som delas in i två klasser: D1-lika och D2-lika. Båda är G-proteinkopplade receptorer. Normalt finns bara en receptortyp postsynaptiskt i en synaps. De D1-lika (D1 och D5) är excitatoriska, då de ökar produktionen av cAMP. De D2-lika (D2, D3, och D4) är inhibitoriska, då de minskar produktionen av cAMP samt öppnar kaliumjonkanaler (hyperpolarisering) och stänger kalciumjonkanaler (minskad frisättning av neurotransmittor).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur elimineras dopamin från synapsklyftan?

A

Dopamin återupptas via dopamintransportören till den presynaptiska nervcellen där det kan återanvändas. Det kan där också brytas ned till DOPAC av enzymet MAO. DOPAC diffunderar till synapsklyftan där det bryts ner av COMT till HVA. I synapsklyftan kan också en del av dopaminet brytas ned direkt. Nedbrytningen sker alltid i två steg, antingen först av MAO och sedan COMT, eller vice versa, men slutprodukten blir alltid HVA (homovanillinsyra), en inaktiv metabolit som utsöndras med urinen. MAO finns i axonterminalen och i cellmembranen. COMT finns i cellmembranen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Syntesen av serotonin

A

Syntesiseras i axonterminalen i två steg. 1) Aminosyran tryptofan omvandlas till 5-HTP med hjälp av enzymet tryptofanhydroxylas. 2) 5-HTP omvandlas till 5-HT (serotonin) med hjälp av enzymet dopadekarboxylas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Syntesen av noradrenalin

A

Syntesiseras i tre steg i axonterminalen. 1) Aminosyran tyrosin omvandlas till levodopa med hjälp av enzymet tyrosinhydroxylas. 2) Levodopa omvandlas till dopamin med hjälp av enzymet dopadekarboxylas. 3) Dopamin transporteras in i synapsvesiklar där det omvandlas till noradrenalin av enzymet dopamin-beta-hydroxylas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur elimineras serotonin från synapsklyftan?

A

Återupptas till den presynaptiska cellen via en specifik serotonintransportör. Där kan det antingen återanvändas, eller brytas ned till 5-HIAA (en inaktiv metabolit som utsöndras via urinen) av MAO, ett enzym som finns i axonterminalen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur elimineras noradrenalin från synapsklyftan?

A

Pumpas tillbaka in i den presynaptiska axonterminalen med hjälp av en specifik noradrenalintransportör, där det antingen återanvänds eller bryts ned. I axonterminalen kan det brytas ned av MAO till DOPEG. DOPEG diffunderar ut till synapsklyftan där det bryts ned till MHPG av COMT. Noradrenalin i synapsklyftan kan också brytas ned till NM av COMT som sitter i det postsynaptiska cellmembranet. NM bryts sedan ned till MHPG av MAO (som finns både i axonterminalen och det postsynaptiska cellmembranet). MHPG är en inaktiv metabolit som utsöndras med urinen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Syntesen av acetylkolin

A

Bildas i axonterminalen hos kolinerga celler, genom att kolin reagerar med acetylkoenzym A (via enzymet kolinacetyltransferas).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur elimineras acetylkolin från synapsklyftan?

A

Acetylkolin bryts i synapsklyftan ned till kolin och acetat, av ett enzym som sitter i cellmembranen. Kolin kan återupptas till axonterminalen av ett transportprotein (men det finns ingen transportör för acetylkolin).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka postsynaptiska receptorer binder acetylkolin till?

A

Muskarinreceptorer eller nikotinreceptorer (autoreceptorn utgörs också av någon av dem).

17
Q

Vilka postsynaptiska receptorer binder noradrenalin till?

A

alfa-receptorer eller beta-receptorer (autoreceptorn är en alfa-2-receptor)

18
Q

Autoreceptor för dopamin

A

D2- eller D3-receptor. Hämmar bl a syntes och frisättning av dopamin.

19
Q

Vilka postsynaptiska receptorer binder serotonin till?

A

5-HT-receptorer, det finns 14 olika subtyper.

20
Q

SSRI (hur det påverkar serotonerg och/eller noradrenerg transmission)

A

Blockerar återupptaget av serotonin i axonterminalen, vilket gör att serotonin stannar kvar längre i synapsklyftan och kan stimulera de postsynaptiska receptorerna längre. Oklart vilken receptor som förmedlar de antidepressiva effekterna.

21
Q

TCA (hur det påverkar serotonerg och/eller noradrenerg transmission)

A

Hämmar återupptaget av både serotonin och noradrenalin (affiniteten till respektive återupptagstransportör skiljer sig åt mellan läkemedlen). Dopaminhalten ökar också eftersom dopamin också kan återupptas via noradrenalintransportören, ffa i frontalkortex. TCA blockerar även flera olika receptorer, men det bidrar troligtvis inte till den antidepressiva effekten (men bidrar till biverkningar).

22
Q

SNRI (hur det påverkar serotonerg och/eller noradrenerg transmission)

A

Samma verkningsmekanism som TCA, d v s hämmar återupptaget av serotonin och noradrenalin (och även dopamin). SNRI binder dock inte till de receptorer som TCA binder till.

23
Q

MAO-hämmare (hur det påverkar serotonerg och/eller noradrenerg transmission)

A

Hämmar enzymet MAO-A vilket minskar nedbrytningen av serotonin och noradrenalin, ffa i axonterminalen. Serotonin och noradrenlin läcker ut och ger även ökad mängd i synapsklyftan, vilket ökar transmissionen.

24
Q

Alfa-2-receptorantagonister (mirtazapin) (hur det påverkar serotonerg och/eller noradrenerg transmission)

A

Ökar mängden noradrenalin genom att blockera de alfa-2-receptorer som är autoreceptorer, och förhindrar därmed att noradrenalin kan stiumlera dem och sätta igång feedback-hämning. Det leder till ökad aktivitet hos noradrenerga nervceller och ökad frisättning av noradrenalin. Mirtazapin ökar också den serotonerga aktiviteten, eftersom den ökade halten av noradrenalin aktiverar serotonerga nervceller genom att stimulera alfa-1-receptorer. Alfa-1-receptorer är excitatoriska och sitter på serotonerga cellkroppar och dendriter (leder alltså till ökad serotonerg aktivitet). Det finns dessutom alfa-2-receptorer på serotonerga axonterminaler som hämmar frisättningen av serotonin, så när mirtazapin blockerar dessa leder det till ökad frisättning av serotonin. Blockerar även vissa 5-HT-receptorer vilket tros kanalisera transmissionen och bidra till den antidepressiva effekten (oklart exakt vilken receptor som är viktig för effekten).