Farmakologi Flashcards
Vad är definitionen av farmakologi?
- Läran om hur läkemedel färdas i kroppen
- Vad läkemedlet gör med kroppen
Vad är definitionen av farmakokinetik?
- Vad kroppen gör med läkemedlet
- A - Administration
- D - Distribution
- M - Metabolism
- E - Eliminering
Vad är Biotillgänglighet (F)?
- Hur mycket läkemedel som kommer ut i systemkretsloppet (i %)
Vad innebär T 1/2?
- Läkemedlets halveringstid
- Den tid det tar för koncentrationen av läkemedlet i plasma att sjunka till hälften
Vad är teraputisk koncentration?
- Den koncentration av läkemedlet som håller oss inom det terapeutiska fönstret där vi erhåller rätt effekt
Vad är distributionsvolymen (Vd)?
- Hur mycket vätska vi måste spola igenom för att läkemedlet ska försvinna
Vad innebär clearance (Cl)?
- Hur duktig kroppen är på att själv eliminera läkemedlet
Vad är steady state (SS)?
- Ett stabilt tillstånd där läkemedelskoncentrationen uppnått ett jämviktsläge när doshastigheten = eliminationshastigeheten
- Efters 4 - 5 halveringstider
Olika läkemedelseffekter?
- Anestetika
- Nervblockad
- Muskelrelaxatia
- Sedativa
- Analgetika
- Antikolinergika
- Antidoter
Anestesins påverkan/bieffekter på kroppen?
Hjärna:
- Reversibel depression av CNS
-> Medvetslöshet
Cirkulation:
- Cirkulationsdepression pga. depression av CNS och/eller läkemedlets effekt perifert
-> Cardiac output sjunker
Respiration:
- Respirationsdepression pga. depression av CNS
Lever:
- Cardiac output sjunker
-> Blodflödet genom levern sjunker
Njurar:
- Cardiac output sjunker
-> Blodflödet genom njurarna sjunker
-> Påverkan på urinproduktionen + elektrolyter
Vilka olika former av anestesi finns det?
- Generell/allmän
- Regional
- Lokal
Vad gör generell/allmän anestesi med kroppen?
- Medvetslöshet
- Smärtlindring
- Muskelrelaxerande
Varför premedicinerar man en patient innan sövning?
- Hanterbar lugn patient
-> Sederade - Smärtlindring
-> Analgetika- Opiod
- NSAID
- Alfa2-agonist
- Säkrare anestesi
-> Minska stress och smärta
-> Stress och smärta kan göra att lägre koncentrationer av anestesimedel krävs, vilket ökar risken för en överdosering eller en för djup narkos - Förhindra excitation
-> Minska kräkningsrisk
-> Minska slemsekretion i luftvägarna samt vagala reflexer
-> Motverka anestetikans effekter
En vanlig kombination av premedicinering?
Lugnande/sedernade + opioid
- Neuroleptikum (tranquilizer)
-> Acepromazin
-> Benzodiazepiner - Sedativum (djup sedering)
-> Alfa2-agonister (+analgetisk effekt) - Opioid
-> Förstärker den sederande effekten av sedativum
-> Förstäreker opioidens analgetiska effekt
Vad innebär induktion?
- Injicerbart läkemedel som ger en snabb och smidig övergång till medvetslöshet
-> Bidrar till en enklare intubering
Vad menas med underhållsanestesi?
- Anestesi som som håller djuret medvetslöst efter den har inducerats
- Inhalation
-> Mask, intubering - Injektion
-> Infusion, iterering
Olika i.v. anestetika?
Akylfenolderivat
-> Propofol
NMDA - antagonist
-> Ketamin
Barbiturat
-> Tiopental
Benzodiazepin
-> Midazolam
Alfa2-agonister
-> Dexmedetomidin
Hur påverkar i.v. propofol kroppen (hund)?
- Snabb induktion och återhämtning
- Ingen analgesi
- Påverkar cirkulationen och respirationen negativt
- Hög plasmaprotein bindningsgrad
Hur påverkar i.v. propofol kroppen (katt)?
- Längre halveringstid än hund
- Undvik upprepat tillförsel
- Förbrukar glutathion (GSH)
Vad är ketamin och hur påverkar det kroppen?
- Induktionsläkemedel
- Dissociativ anestesi
- Hamnar i ett kataleptiskt tillstånd
- Analgetisk effekt
- i.v. eller i.m. injektion
-> i.m. är smärtsamt - Ökad krampbenägenhet
-> Måste kombineras med muskelrelaxation och sederande - Okad stimulikänslighet (ljud och ljus)
- Hypertermi (katt)
Effekter på kroppen:
- Långsam induktion
- Dysfori, hallucinationer
- Ökat blodtryck och hjärtfrekvens
- Höga koncentrationer kan ge andningsdepression
Vad är Tiopental och vad gör det med kroppen?
- Barbiturat
- Induktionsläkemedel
- GABA-agonist
-> leder till dämpad nervaktivitet - Mycket snabb induktion
- Duration: 5 -10 min
- Påverkar cirkulationen och respirationen negativt
- Vävnadsretande
- Har ej analgetisk effekt
Olika bieffekter av analgesi?
- CNS-kramper
- Andningsdepression
- Arytmier
- Blodtrycksfall
- Nedsatt kontraktilitet av hjärtat
- Vasodilatation
Vad är en antidot och vad används den till?
- Motgift
- Mot akuta förgiftningar och för att avbryta vissa läkemedels effekter
-> Antipamezol
-> Flumazenil
-> Naloxon
Vilka förtäckningar har narkotiska läkemedel och vad säger de?
1:
- Omfattar ämnen, växter och svampar som normalt inte har medicinsk användning
2 - 4:
- Omfattar ämnen, växtmaterial och svampar med medicinsk användning
5:
- Omfattar vissa nationellt narkotikaförklarade ämnen
Olika narkotiska läkemedel inom djursjukvården?
- Buprenorfin
- Metadon
- Morfin
- Fentanyl
- Ketamin
- Bensodiazepiner
- Vissa barbituarer
Vem får hantera narkotiska läkemedel?
- Veterinär
- DSS
- Djurvårdare nivå 3
-> Hantera och administrera (ej till häst)
