Fármacos do Ambulatório II Flashcards
Quais são os músculos existentes
no Segmento Anterior do olho?
Esfíncter da Pupila (Parassimpático - M3)
Dilatador da Pupila (Simpático - Alfa 1)
M. Ciliar (Parassimpático - M3)
Quais são as ações dos medicamentos tópicos bloqueadores do Sistema Parassimpático?
Midríase (bloqueio do Esfíncter da Pupila)
Cicloplegia (bloqueio do m. Ciliar)
Quais são os principais Cicloplégicos/Midriáticos Parassimpatolíticos?
Parassimpatolíticos = Anticolinérgicos
Tropicamida 1%
Ciclopentolato 1%
Atropina 1%
Quais são as principais características da Tropicamida 1%?
Efeito Máximo Midríase: 20-35min Efeito Máximo Cicloplegia: 30-45min Duração: 6 horas Midríase: Forte Cicloplegia: Fraca
Quais são as principais características do Ciclopentolato 1%?
Efeito Máximo Midríase: 30-60min Efeito Máximo Cicloplegia: 30-60min Duração: 24 horas Midríase: Média Cicloplegia: Média/Forte
Quais são as principais características da Atropina 1%?
Efeito Máximo Midríase: 30min Efeito Máximo Cicloplegia: 1-3 horas Duração: 12 dias Midríase: Fraca Cicloplegia: Forte
De que forma a coloração da íris influencia na atuação dos parassimpatolíticos?
Íris escuras retardam o início do efeito do medicamento, porém tornam seu efeito mais duradouro.
Obs.: Tropicamida NÃO sofre efeito da pigmentação iriana.
Quais são os principais riscos oculares associados ao uso dos parassimpatolíticos?
Aumento da PIO
Fechamento Angular Agudo
Quais são os principais riscos sistêmicos associados ao uso dos parassimpatolíticos?
Sintomas neurológicos
Redução do Limiar Convulsivo
Rebaixamento do Nível de Consciência.
Dose Letal:
Adultos: 100mg de Atropina
Crianças: 10mg de Atropina
Qual é o parassimpatolítico mais seguro, quando consideramos o risco de complicações sistêmicas?
Tropicamida
Quais são os medicamentos utilizados para ativação do M. Dilatador da Íris?
Fenilefrina
Agonista Alfa 1 adrenérgico
(quase sem efeito B adrenérgico)
Efeito máximo: 1 hora
Duração: 6 horas
Quais são os efeitos gerados pelo uso de Fenilefrina tópica?
Mídriase
Abertura da Fenda Palpebral (estímulo do m. Müller)
Redução da PIO em pacientes com GPAA
NÃO faz Cicloplegia
Quais são as principais complicações associadas ao uso da Fenilefrina tópica?
Pacientes que usam iMAO: Crise Adrenérgica
Aumento da PA (cuidado em pacientes com DAC, HAS, etc)
Qual é a substância antagonista alfa-adrenérgica, que reduz o efeito da Fenilefrina?
Midriolíticos:
Dapiprazol
Timoxamina
