Antifúngicos Flashcards

1
Q

Qual são os principais mecanismos de ação dos antifúngicos?

A

Poliêmicos: ligam-se ao ergosterol e levam a lise de Membrana

Azóis: inibem a síntese do ergosterol

Análogos Pirimidínicos: incorporam-se ao RNA do fungo e inibem síntese proteica

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2
Q

Quais são os tipos de antifúngicos Poliêmicos que temos?

A

Ligam-se ao ergosterol e levam a lise de Membrana

Grandes: Anfotericina B, Nistatina

Pequenos: Natamicina

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3
Q

Quais são os tipos de antifúngicos Azóis que existem?

A

Inibem a síntese do ergosterol

Imidazólicos: Cetoconazol e Miconazol

Triazólicos: Fluconazol, Itraconazol, Voriconazol

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4
Q

Quais são as principais características da Anfotericina B?

A
Poliêmico grande 
liga-se ao ergosterol → lise de membrana
Indicação: Leveduras (Candida e Criptococcus)
Ruim para Filamentosos
Fotossensível e Termossensível
Baixa penetração do epitélio íntegro
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5
Q

Quais são os efeitos adversos associados ao uso da Anfotericina B?

A

Subconjuntival (C.I.) → risco de Necrose

Toxicidade para superfície ocular

Nefrotóxico

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6
Q

Por que há a preferência pelo uso da Anfotericina B em detrimento da Nistatina, em oftalmologia?

A

Nistatina e Anfotericina B são Poliêmicos Grandes

Ambas são eficazes contra Leveduras

Nistatina apresenta ALTA toxicidade e baixa penetração corneana.

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7
Q

Quais são as principais características da Natamicina?

A

Poliêmico Pequeno

Liga-se ao Ergosterol → Lise de membrana

Indicações: Filamentosos (Fusarium e Aspergillus)

Baixa eficácia contra Leveduras

Baixa solubilidade

NÃO pode usar como IVT

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8
Q

Quais são os principais efeitos adversos associados à Natamicina?

A

Toxicidade para superfície ocular

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9
Q

Quais são as principais características do Cetoconazol?

A

Azól: Imidazólico

Inibe a síntese do Ergosterol

Bom espectro: Candida, Aspergillus, Fusarium, Acantamhoeba

VO: boa concetração corneana

Tópico

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10
Q

Quais são os principais efeitos adversos associados ao Cetoconazol?

A

Toxicidade hepática

Ginecomastia, impotência, redução da libído

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11
Q

Quais são as principais características do Fluconazol?

A

Azol: Triazólico (Menos tóxico)

Inibe a síntese do Ergosterol

Indicação: Leveduras

VO: Boa absorção pelo TGI

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12
Q

Quais são as principais características do Itraconazol?

A

Azol: Triazólico

Inibe a síntese do Ergosterol

Indicação: Leveduras, Filamentosos, Acanthamoeba

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13
Q

Quais são os principais efeitos adversos associados ao uso do Itraconazol?

A

Hipocalemia

Insuficiência Adrenal

Interação com Hipoglicemiantes e Estatinas

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14
Q

Quais são as principais características do Voriconazol?

A

Azol: Triazólico

Inibe a síntese do Ergosterol

Indicação: Leveduras, Filamentosos

VO ou Tópico

Alta eficácia nas Ceratites Fúngicas

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15
Q

Quais são os principais efeitos adversos associados ao uso do Voriconazol?

A

Toxicidade Hepática

Toxicidade Cardiovascular

Anafilaxia

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16
Q

Quais são as principais características dos Análogos Pirimidínicos?

A

Incorporam-se ao RNA do fungo e inibem a síntese proteica

Flucitosina

Indicação: Leveduras e Aspergillus

NÃO cobre Fusarium

VO

Pouca toxicidade → Alta seletividade