fármacos DM

Question 1

Beneficios del ejercicio

Answer 1

disminuye 0.6% la HbA1C
Disminuye la resistencia a la insulina

Question 2

meta de ejercicio

Answer 2

150 min/semana

Question 3

Meta de tx de glucosa en ayuno

Answer 3

80-130

Question 4

meta de glucosa 2hrs post prandial

Answer 4

<180

Question 5

meta de HbA1C

Answer 5

<7%

Question 6

Meta de tx de HbA1C en diabetes gestacional

Answer 6

<6 - 6.5 1er y 2do trimestre
< 6 3er trimestre

Question 7

meta de glucosa en ayuno en D. gestacional

Answer 7

< 95

Question 8

Metformia función

Answer 8

primera línea
Disminuye la formación y secreción e glucosa por el hígado y aumenta la sensibilidad de insulina por activación de AMP cinasa

Mejora obesidad-inflamación
Mejora microbiota intestinal

Question 9

EA de metformina

Answer 9

Diarre osmótica
pirosis
nausea
vómito

Excreción renal 90%

Question 10

Contraindicaciones para la metformina

Answer 10

TFG < 30 = enfermedad renal
por riesgo de acidosis láctica

Question 11

uso con precaución de la metformina

Answer 11

TFG < 45
enfermedades hepáticas, enf gastrointestinal

Question 12

Indicaciones para la metformina

Answer 12

dosis mínima recomendada 1000mg/ día divido en desayuno y cena
reduce 1.5-2% HbA1C

Question 13

Sulfonilureasa función

Answer 13

Secretagogo de la insulina, depende de células B pancreáticas, aumenta la secreción de insulina pre formada

Question 14

EA de sulfonilureas

Answer 14

hipoglucemia
Ligera ganancia de peso
Eliminación renal y hepática

Question 15

nombres de sulfonilureas y efecto

Answer 15

Glibenclamida (Vm corta) siempre con alimentos
reduce HbA1c 1.5-2%

Question 16

Inhibidores de la DPP4 mecanismo

Answer 16

La DPP4 es una ázima que degrada a las incriminas GIP y GLP1

aumenta la síntesis y secreción de insulina y disminuye la secreción de glucagón por cel a

Bajo riesgo de hipoglucemia

Question 17

Inhibidores SGLT2 mecanismo

Answer 17

actua inhibiendo la reabsorción de glucosa a nivel renal

Question 18

EA de iSGLT2

Answer 18

infecciónes genitourinarias y deshidratación
Contraindicada en TFG < 30

Question 19

Indicaciones de uso de iSGLT2

Answer 19

Px con riesgo de enf cardiaca o antecedente de EVC
Px con insuficiencia cardiaca
Px con nefropatia diabética

Question 20

Tiazolidinedionas

Answer 20

agonista de receptores intranucleares en adipositos.
alterando la trasncripción de genes que aumentan GLUT 1 y 4

-Generando un aumento en la sensibilidad a la insulina, control de TA, disminuye glucogenesis hepática, mejora TG, HDL, LDL

Question 21

Efectos adversos de las tiazolidinedionas

Answer 21

aumento de apetito leve
aumenta retención de líquido
flatulencias
cefalea

Question 22

Incretina que son

Answer 22

“hormona de origen gastrointestinal que se libera en resp a la ingesta de alimentos y estimula la secreción de insulina pancreática “

-GIP y GLP1

Question 23

agonistas GLP1 EA

Answer 23

retrasa el vaciamiento gástrico
disminuye hiperglucemia postprandial

-Semaglutide
dulaglutide
-liraglutide

Question 24

Prevención de complicaciones medidas generales

Answer 24

HbA1C cada 3-6 meses
fondo de ojo - anual
control microalbuminuria - anual
exploración de pies -cada consulta
TA <130/80
Estatinas para disminuir LDL

Question 25

que farmaco usamos si DM + Nefropatia diabetica

Answer 25

GLP-1 (incretina)
SI: disminuye progresión de ND
NO: TFG <25 ml/min/1.73