Fármacos Anestésicos

Question 1

Como é a pré-oxigenação?

Answer 1

Ar comprimido com fração aumentada de oxigênio

Question 2

Qual é um opioide bastante utilizado na indução?

Answer 2

Fentanil

Question 3

Qual é a utilidade dos relaxantes musculares?

Answer 3

Facilitar a intubação traqueal

Question 4

Qual é um anti-inflamatório usado como adjuvante na anestesia, que previne náuseas e vômitos?

Answer 4

Dexametasona

Question 5

Qual é a função do GABA?

Answer 5

Na hiperpolarização, causa hipnose, sedação

Question 6

Quais as propriedades dos benzodiazepínicos?

Answer 6

Sedação, hipnose, anti-convulsivante, amnésia, ansiólise, relaxamento muscular central

Question 7

Em grandes quantidades, quais são os efeitos dos benzodiazepínicos?

Answer 7

Hipoventilação
Amnésia anterógrada e retrógrada
Diminuição da atividade cognitiva

Question 8

Quais são os dois benzodiazepínicos utilizados na anestesia?

Answer 8

Diazepam (ação prolongada, metabolismo hepático, metabólitos ativos) e midazolam (ação curta, metabolismo hepático, maior clearance, mais potente)

Question 9

Qual é o antagonista específico dos BZD?

Answer 9

Flumazenil (deve ser titulado para evitar a excitação psicomotora)

Question 10

Qual é um hipnótico que se utilizou muito e, no Brasil, hoje, se utiliza pouco?

Answer 10

Tiopental sódico - barbitúrico (hipnose, ação curta, hiperalgesia, aumento do limiar convulsivante, diminuição da PIC e da PIO, diminuição da FR, dos reflexos laríngeos e traqueais)

Question 11

Qual é o risco de se utilizar tiopental isoladamente? Qual é um grupos e pacientes de risco?

Answer 11

Broncoespasmo e laringoespasmo. Pacientes asmáticos

Question 12

Qual é a utilidade do etonidato?

Answer 12

Fármaco hipnótico, que diminui a PIC, extremamente ESTÁVEL. Recomendado para pacientes com baixa reserva coronariana - que não podem fazer hipotensão

Question 13

Qual é um efeito desagradável do etonidato?

Answer 13

Supressão adrenocortical (além da alta incidência da náusea e vômito)

Question 14

Quais são as características do propofol?

Answer 14

É uma droga anestésica, utilizada em infusão contínua, indicada para indução e manutenção. É uma emulsão leitosa (não-bactericida e não-bacteriostático)

Question 15

Quais são as vantagens do propofol?

Answer 15

Não dá sedação residual (+efeito anti-emético). Não desencadeia hipertermia maligna.

Question 16

Qual é a vantagem do propofol em doses subclínicas?

Answer 16

Efeito antipruriginoso

Question 17

Quais são as desvantagens do propofol?

Answer 17

Depressão miocárdica e hipotensão

Question 18

Quais são as características da queratina ou substânciaK?

Answer 18

Anestésico superficial, que causa anestesia dissociativa

Question 19

Quais as vantagens da quetaminaS?

Answer 19

Duas vezes mais potente e com menos efeitos colaterais

Question 20

O que faz a quetaminaS?

Answer 20

Aumenta a PIC, a PA, FC e débito, alucinações

Question 21

Quais são as indicações de quetamina?

Answer 21

Tamponamento cardíaco e cardiopatias congênitas (shunt D-E), trauma com hipovolemia, asmáticos (pela broncodilatação) e grandes queimados

Question 22

Quais são as contraindicações das quetaminas?

Answer 22

Pacientes psiquiátricos, hipertensão intracraniana, lesões expansivas intracranianas, aneurismas e cardiopatias isquêmicas

Question 23

Quais são as características em relação à morfina do fentanil?

Answer 23

É 100x mais potente do que a morfina

Question 24

Qual é o opioide de escolha?

Answer 24

Remifentanil (4x mais potente)

Question 25

Como agem os opioides?

Answer 25

Agonista dos receptores Mü - analgesia, depressão respiratória, estabilidade hemodinâmica, náuseas, prurido, sedação, diminui a CAM dos anestésicos Inalatórios

Question 26

Qual é a importância dos opioides?

Answer 26

Propriedade sedativa e analgésica (pós-operatória)

Question 27

Qual é o antagonista dos opioides?

Answer 27

Naloxona (titulada) - a fim de evitar edema pulmonar (de uma vez)