Farmacologia - Fármacos do Ambulatório II Flashcards
Quais são os músculos existentes
no Segmento Anterior do olho?
- Esfíncter da Pupila (Parassimpático - M3)
- Dilatador da Pupila (Simpático - Alfa 1)
- M. Ciliar (Parassimpático - M3)
Quais são as ações dos medicamentos tópicos bloqueadores do Sistema Parassimpático?
Midríase (bloqueio do Esfíncter da Pupila)
Cicloplegia (bloqueio do m. Ciliar)
Quais são os principais Cicloplégicos/Midriáticos Parassimpatolíticos?
Parassimpatolíticos = Anticolinérgicos
- Tropicamida 1%
- Ciclopentolato 1%
- Atropina 1%
Quais são as principais características da Tropicamida 1%?
- Efeito Máximo Midríase: 20-35min
- Efeito Máximo Cicloplegia: 30-45min
- Duração: 6 horas
- Midríase: Forte
- Cicloplegia: Fraca
Quais são as principais características do Ciclopentolato 1%?
- Efeito Máximo Midríase: 30-60min
- Efeito Máximo Cicloplegia: 30-60min
- Duração: 24 horas
- Midríase: Média
- Cicloplegia: Média/Forte
Quais são as principais características da Atropina 1%?
- Efeito Máximo Midríase: 30min
- Efeito Máximo Cicloplegia: 1-3 horas
- Duração: 12 dias
- Midríase: Fraca
- Cicloplegia: Forte
Dentre os principais parassimpatolíticos, quais apresentam maior efeito cicloplégico e quais apresentam maior efeito midriático?
De que forma a coloração da íris influencia na atuação dos parassimpatolíticos?
Íris escuras retardam o início do efeito do medicamento, porém tornam seu efeito mais duradouro.
Obs.: Tropicamida NÃO sofre efeito da pigmentação iriana.
Quais são os principais riscos oculares associados ao uso dos parassimpatolíticos?
- Aumento da PIO
- Fechamento Angular Agudo
Quais são os principais riscos sistêmicos associados ao uso dos parassimpatolíticos?
- Sintomas neurológicos
- Redução do Limiar Convulsivo
- Rebaixamento do Nível de Consciência.
Dose Letal:
Adultos: 100mg de Atropina
Crianças: 10mg de Atropina
Qual é o parassimpatolítico mais seguro, quando consideramos o risco de complicações sistêmicas?
Tropicamida
Quais são os medicamentos utilizados para ativação do M. Dilatador da Íris?
Fenilefrina
Agonista Alfa 1 adrenérgico
(quase sem efeito B adrenérgico)
- Efeito máximo: 1 hora
- Duração: 6 horas
Quais são os efeitos gerados pelo uso de Fenilefrina tópica?
- Mídriase
- Abertura da Fenda Palpebral (estímulo do m. Müller)
- Redução da PIO em pacientes com GPAA
- NÃO faz Cicloplegia
Quais são as principais complicações associadas ao uso da Fenilefrina tópica?
- Pacientes que usam iMAO: Crise Adrenérgica
- Aumento da PA (cuidado em pacientes com DAC, HAS, etc)
Qual é a substância antagonista alfa-adrenérgica, que reduz o efeito da Fenilefrina?
Midriolíticos:
- Dapiprazol
- Timoxamina