Farmacologia - Antifúngicos Flashcards
Qual são os principais mecanismos de ação dos antifúngicos?
Poliêmicos: ligam-se ao ergosterol e levam a lise de Membrana
Azóis: inibem a síntese do ergosterol
Análogos Pirimidínicos: incorporam-se ao RNA do fungo e inibem síntese proteica
Quais são os tipos de antifúngicos Poliêmicos que temos?
Ligam-se ao ergosterol e levam a lise de Membrana
Grandes: Anfotericina B, Nistatina
Pequenos: Natamicina
Quais são os tipos de antifúngicos Azóis que existem?
Inibem a síntese do ergosterol
Imidazólicos: Cetoconazol e Miconazol
Triazólicos: Fluconazol, Itraconazol, Voriconazol
Quais são as principais características da Anfotericina B?
- Poliêmico grande
- liga-se ao ergosterol → lise de membrana
- Indicação: Leveduras (Candida e Criptococcus)
- Ruim para Filamentosos
- Fotossensível e Termossensível
- Baixa penetração do epitélio íntegro
Quais são os efeitos adversos associados ao uso da Anfotericina B?
Subconjuntival (C.I.) → risco de Necrose
Toxicidade para superfície ocular
Nefrotóxico
Por que há a preferência pelo uso da Anfotericina B em detrimento da Nistatina, em oftalmologia?
Nistatina e Anfotericina B são Poliêmicos Grandes
Ambas são eficazes contra Leveduras
Nistatina apresenta ALTA toxicidade e baixa penetração corneana.
Quais são as principais características da Natamicina?
Poliêmico Pequeno
Liga-se ao Ergosterol → Lise de membrana
Indicações: Filamentosos (Fusarium e Aspergillus)
Baixa eficácia contra Leveduras
Baixa solubilidade
NÃO pode usar como IVT
Quais são os principais efeitos adversos associados à Natamicina?
Toxicidade para superfície ocular
Quais são as principais características do Cetoconazol?
Azól: Imidazólico
Inibe a síntese do Ergosterol
Bom espectro: Candida, Aspergillus, Fusarium, Acantamhoeba
VO: boa concetração corneana
Tópico
Quais são os principais efeitos adversos associados ao Cetoconazol?
Toxicidade hepática
Ginecomastia, impotência, redução da libído
Quais são as principais características do Fluconazol?
Azol: Triazólico (Menos tóxico)
Inibe a síntese do Ergosterol
Indicação: Leveduras
VO: Boa absorção pelo TGI
Quais são as principais características do Itraconazol?
Azol: Triazólico
Inibe a síntese do Ergosterol
Indicação: Leveduras, Filamentosos, Acanthamoeba
Quais são os principais efeitos adversos associados ao uso do Itraconazol?
Hipocalemia
Insuficiência Adrenal
Interação com Hipoglicemiantes e Estatinas
Quais são as principais características do Voriconazol?
Azol: Triazólico
Inibe a síntese do Ergosterol
Indicação: Leveduras, Filamentosos
VO ou Tópico
Alta eficácia nas Ceratites Fúngicas
Quais são os principais efeitos adversos associados ao uso do Voriconazol?
Toxicidade Hepática
Toxicidade Cardiovascular
Anafilaxia
