Farmacologia Endocrina Flashcards
Para quais doenças são usadas os análogos de GnRh
São usados para dois tipos de problemas:
•Hipogonadismo hipogonadotrofico: problemas com a secreção de GnRh e consequentemente há problemas na produção de gonadotrofinas
•Puberdade precoce:hipersecreção de gonadotroficos
Exemplos de antagonistas de GnRh
Cetrorelix ee Ganirelix
Quais são os efeitos colaterais do uso de análpgps de GnRh
Hipogonadismo
Ondas de calor, atrofia e secura vaginal
Alterações no metabolismo de lipídio
Quais são os usos terapêuticos de farmacos envolvidos com gonadotrofinas
Infertilidade feminina-
Infertilidade masculina-
Fertilização in vitro-
Quais são os usos terapêuticos dos estrogenos sintéticos e exemplos de farmacos dessa classe
Podemos usar para 3 finalidades:
1) Contracepção
2) Reposição hormonal pós-menopausa
3) Insuficiencia ovariana primária
Quais são os farmacos responsáveis pelo antagonismo nos receptores de estrogenio
Podemos usar 2 tipos de farmacos:
1) Moduladores seletivos de receptor de estrogenio
2) Antiestrogenos
Qual a classe e a função do Tamoxifeno
Trata-se de um Modulador seletivo do receptor de estrogenio
É um farmaco que se liga ao receptor de estrogenio AF-2 da mama. Ele induz 4 efeitos:
- diminuição da secreção de fatores de crescimento
- aumento da secreção de inibidores de crescimento
- diminuição da invasão do tumor
- prevenção da metastase e da angiogenese
Quais os efeitos colaterais dos analogos de estrogenio
Carcinoma mamario e endometrial
Doenças tromboembolicas
Piora da hipertensão
Enxaqueca
Usos do tamoxifeno
Cancer mamario e reposição hormonal pós menopausa(evita osteoporose e o aumento de colesterol circulante)
Quais os mecanismos de ação dos antiestrogenios e principal exemplo
Existem 4 efeitos:
- bloqueia todos os tipos de receptores de estrogenios
- down regulation dos receptores
- inibe a aromatase
- diminui a expressão de receptores progesterona
O principal exemplo é o Fulvestranto
Quais resistencias o cancer de mama pode desenvolver contra os antiestrogenios
○ Mutação dos receptores estrogênicos, aumento de variantes de ERs por
splicing alternativo e perda da expressão do ERs
○ Aumento da expressão de proteínas coativadores de ERs
○ Aumento da atividade das vias rápidas (não-genômicas)
○ Aumento da expressão de receptores para fatores de crescimento
Quais são os usos para os análogos de progesterona
Corrigir deficiencia hormonal e contraceptivo
O que é a Mifepristona e quais seus efeitos
Trata-se de um antagonista de receptor de progesterona e seu efeito varia conforme o momento em que é admnistrado:
1) Inicio da fase folicular-mantém a mentruação
2) Meio o final da fase da ovulação-retardada o amadurecimento
3) Continuamente-inibe o ciclo
4) No início da gestação-aborto terapêutico
Quais o efeitos do Mifepristona para o aborto terapêutico
Descolamento do blastocisto
Diminuição da produção de HcG
Diminuição da peodução endogena de progesterona(aumento das contrações uterinas)
Amadurecimento do cervix
☆Esses efeitos também podem ser usados para indutor de parto
Quais são as indicações clínicas para o uso de androgênicos
Deficiencia androgenica-hipogonadismo primário ou secundário
Promoção de anabolismo
Quais são os tipos de farmacos usados como antiandrogenicos e exemplos de cada um
1)Inibidores da sintese de androgenio
•analogos de GnRh
•Inibidores diretos da sintese de androgenios
2)Inibudores da enzima 5 alfa redutase
3)Antag de recptor de androgenio de primeira e segunda geração
Mecanismo de ação dos análogos de GnRh como antiandrogenio e exemplo
Uso contínuo do farmaco leva a dessenssibilização dos receptores de GnRh
Exemplo:leuprolida
Mecanismo de ação dos Inibidores da síntese de androgenio e exemplos
São farmacos que inibem a CY17A1 que é uma enzima envolvida na síntese de androgênios
Exemplos:Abiraterona e Seviteronel
Exemplos de inibidores da 5 alfa redutase
Finasterida
☆5 alfa redutase-converte a testosterona em DHT
Exemplos de antagonistas de receptor de androgenio de primeira e segunda geração e usos terapeuticos
São usados na maioria para cancer de prostata
Exemplos:
1°Geração-Acetato de ciproterona,
2°Geração-Enzalutamida, Apalutamida
Quais farmacoa podemos usar no Diabetes
1) Sulfonilureias
2) Glinidas
3) Biguanidas
4) Glitazonas
5) Inibidores da alfa glicosidase
6) Inibidores de SGLT2
7) Análogos de GLP-1
8) Inibidores de DPP-4
Mecanismo de ação, classe e exemplos das sulfonilureias
inibem os canais de K+ATP por se ligarem aos receptores SUR. Assim, facilitam a despolarização, entrada de Ca2+ e
secreção de insulina pelas células β-pancreáticas
São classificadas em 1°geração(menos potentes) e 2°geração
Exemplo:Tobultamida(1°geração)
Mecaanismo de ação da Glinida
Mesmo da Sulfonilureia
Mecanismo de ação e exemplos de Biguanidas
Aumentam a atividade da AMPK. Essa enzima provoca 4 efeitos:
- diminhição da gliconeogenese hepática
- aumenta a sensibilidade a insulina nos músculos e tecido adiposo
- aumento da utilização de glicose anaeróbica
- diminuição da absorção intestinal de glicose
Mecanismo de ação das Glitazonas e exemplos
- Liga-se a receptores nucleares de transcrição de genes relacionados ao metabolismo liipídico
- diminuição da gliconeogenese hepática
- diminuição da resistencia a insulina
Exemplos:pioglitazona
Mecanismos de ação e exemplos de inibidores da alfa glicosidase
Inibem competitivamente a alfa glicosidase, receptor intestinal de glicose, fazendo que oa glicose wntre menos e mais devagar
Exemplo:acarbose
Qual o mecanismo de ação das SGLT2 e exemplos
Inibem a reabsorção de glicose pelos rins
Exemplos:Canagliflozina e dapagliflozina
Mecanismo de ação dos análogos de GLP-1
Atuam nos receptores de células beta pancreaticas, aumentando a secreção de insulina
☆GLP-1 é uma incretina produzida pelo organismo. A incretina por sua vez é uma substância que provoca a liberação de insulina e a saciedade do organismo
Exemplos:Exenatida e liraglutida
Mecanismo de ação dos inibidores de gliptinas
Bloqueiam as ações das enzimas que degradam o GLP1
Quais fármacos podem ser usados para a hipotreoidismo
Levotiroxina(T4)
Quais fármacos podemos usar para Hipertireoidismo e mecanismo de ação de cada um
Tionamidas-lnibem a tiroide peroxidase
Inibidores aniônicos-bloqueia a captação de iodeto
Iodetos-inibem a organificação e a liberação de hormonios
Iodo radioativo-levam a destruição da parênquima tiroidiano
Exemplos de cada classe de antireoidianos
Tionamidas-PTU e Metimazol
Inibidores aniônicos-perclorato de potássio
Iodetos
Iodo radioarivo
Quais medicamentos usados na desregulação de GH e quais seus mecanismos de ação
Falta dee GH:
- Usa-se Somatotropina(GH recombinante)
- Mecasermina(Somatotropina)
Excesso de GH:
- Pegvisomanto:bloqueio competitivo de receptor de GH
- Octreotídeo:inibe a liberação de GH
Quais são os usos de análogos de GnRh e exemplos de medicamentos
Os análogos de GnRh podem ser usados para inibir ou estimular os hormonios por ele estimulado. Isso varia conforme o modo que é admnistrado. Caso seja contínuo, há uma inibição dos hormonios. Caso contrario, irá estimular.
Exemplos:Goserelina e leuprolida
