Farmacologia d’urgenza Flashcards
Catecolamine
- ormoni che vengono prodotte dalle ghiandole surrenali in situazioni di stress
- esempi: andrenalina, noradrenalina, dopamina
In caso di errore farmacologico:
- segnalare l’errore
- andare a vedere se il pz sta bene
- spiegare al paziente l’errore
- avvisare medico
- scrivere la non conformità
Rischi di errori durante la somministrazione di farmaci:
- dosaggio troppo elevato
- dosaggio troppo basso
- interazione con altri farmaci
- effetti avversi non conosciuti
- tempo non corretto tra somministrazione e l’altra
- omissione della terapia
- mancata identificazione del paziente
- trascrizione della prescrizione non leggibile o mal compresa
- velocità di infusione errata
- vie di somministrazione diversi da quella prescritta
Propofol:
- potente ipnotico
- utilizzato in cure intense
- causa dipendenza a dosaggio elevato
- far addormentare il pz con dei pensieri positivi per un risveglio tranquillo
Emergenza:
- condizione patologica che insorge improvvisamente, evoluzione rapida, in cui il pericolo di vita o di un organo, senza adeguato intervento sanitario, è calcolato a minuti
- intervento immediato
Urgenza:
- condizione patologica che insorge improvvisamente, in cui il pericolo di perdita della vita o di un organo del paziente, senza adeguato intervento sanitario, è calcolato in ore o giorni
- intervento tempestivo
Sincope:
- perdita di coscienza di breve durata legata ad una ipoperfusione cerebrale
- massimo 3 minuti
- la prognosi dipende dall’eziologia
Stato di coscienza alterato: cause
- ipoglicemia / iperglicemia
- ipovolemia
- intossicazione
- convulsiva
- respiratoria
- cardio-circolatoria (ritmo)
- arresto cardiaco
- ipotermia
- evento cerebro-vascolare
- anafilassia
- trauma (cranico compre)
- psichiatria
Glucosio 40%
Indicazioni:
- stato ipoglicemico severo
Effetti indesiderabili:
- disturbi elettrolitici
- agitazione +++
Controindicazioni:
- iperglicemia
- ipopatassiemia
- emorragia
- edema intracranico
Glucagone:
Indicazioni:
- trattamento della crisi ipoglicemica severa in mancanza di accesso venoso
- inibizione della motilità gastrointestinale
Effetti indesiderabili:
- nausea
- vomito
- dolori addominali
- risposta simpatica
Controindicazioni:
- feocromocitoma relativa
Narcan (Naloxone):
Indicazioni:
- antagonista puro degli oppiacei
- utilizzato come antidoto per gli effetti depressivi respiratori da oppiacei
Effetti indesiderabili:
- agitazione severa
Controindicazioni:
- ipersensibilità
Anexate (Flumazenil):
Indicazioni:
- neutralizza l’effetto depressivo indotto dalle benzo sul SNC
Effetti indesiderabili:
- agitazione severa
Controindicazioni:
- intossicazione mista, in particolare con Triciclici e simili
Ventonil (Salbutamolo):
Indicazioni:
- crisi asmatica severa
- broncospasmo severo
Effetti indesiderabili:
- tremore
- cefalea
- tachicardia
Controindicazioni:
- associazioni con beta-bloccanti
- cardiomiopatie, tachicardie severe, alterazioni congenite
Atrovent (ipratroprio di bromuro):
Indicazioni:
- crisi di BPCO
- broncospasmi severi
- crisi asmatica
- spesso combinato con corticosteroidi
Effetti indesiderabili:
- secchezza fauci
- vertigini
- mal di testa
- nausea
Controindicazioni:
- ipersensibilità dell’atropina
Methylprednisone
Indicazioni:
- trattamento corticosteroidi nel contenuto allergico e reattivo
- deficit surrenale
- trattamento antinfiammatorio
Effetti indesiderabili:
- infezione
- ritenzione idrosodica
- ipopotassiemia
- irrequietezza
Controindicazioni:
- immunosopressori
- problemi intracerebrali