Farmacologia Clinica | Vias De Administracion Flashcards

1
Q

Los fármacos en qué género son más rápidos y por que?

A

En hombres, por que tienen más agua y la mujer más tejido adiposo

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Q

De qué depende el enfoque terapéutico?

A
Tiempo
Intensidad 
Ver qué sistemas están afectados 
Que tengo disponible 
Interrogatorio dirigido
Estudios
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3
Q

Que es la ventana terapéutica o umbral terapéutico?

A

Es la diferencia entre la dosis mínima efectiva y dosis máxima tóxica

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4
Q

Cual es el ejemplo del margen terapéutico con la Amikacina y gentamicina?

A

De 7mg a 15mg/kg/día (Amikacina)

5-7mg/kg/día (Gentamicina)

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5
Q

Que es la biodisponibilidad?

A

Es el porcentaje del fármaco que llega circulando a la sangre (eficacia)

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6
Q

Que es la potencia?

A

Es el que hace mejor su trabajo con la dosis más bajita

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7
Q

Que es eficacia

A

Es el fármaco que cumple totalmente con su tarea asignada

Ej. El analgésico más eficaz es el que mayor quita el dolor

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8
Q

Qué pasa cuando un paciente con infección en la cámara posterior tiene un proceso infeccioso y no se puede curar con gotas?

A

Se debe de inyectar el ojo

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9
Q

Donde se absorbe la mayoría de los fármacos?

A

En el Intestino delgado (Duodeno)

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10
Q

Cómo es la Distribución de fármacos?

A

Compartimentos de alto flujo y bajo flujo
Alto flujo: Riñón, Cerebro, Corazón
Bajo flujo: Tejidos y adyacentes

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11
Q

Cuales son las dos fracciones de los fármacos?

A

Dos fracciones: fracción libre para que haga su efecto y fracción que se une a proteínas (Actúa como almacenamiento y se traduce como el tiempo)

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12
Q

Qué pasa cuando se le da a un paciente con hipo proteínemia un fármaco que se una a proteínas?

A

Lo qué pasa es que no se comporta igual el fármaco, el efecto será más intenso, habrá más fármaco libre, la proteína será muy poquita y será más intenso

La toxicidad será mayor

La duración será menor

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13
Q

Cual es la vida media de eliminación del Diazepam?

A

El 50% se elimina de la dosis que se le da (100-120hrs)

Larga duración y baja potencia

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14
Q

Metadona tiene una vida media de eliminación de 50 días, por que este opioide prolonga mucho su duración?

A

Aveces el efecto del fármaco se prolonga por afinidad a ciertos tejidos en este caso el tejido graso

Alternativa para destituir a alguien de los opioides y evita el síndrome de abstinencia

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15
Q

Efecto adverso de la Metocroplamida

A

Causa pseudoparkinsonismo y ansiedad

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16
Q

Tipos de absorción

A

Pasiva y activa

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17
Q

En qué consiste la absorción pasiva

A

Por infusión simple o facilitada

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18
Q

En qué consiste la absorción activa?

A

A través de canales proteicos o por endocitosis

Se batalla más para que se absorban y biodisponibilidad menor

19
Q

Por donde se absorben mejor los fármacos de alto peso molecular?

A

Por vías parenterales

20
Q

A qué se refiere vías entéralas?

A

Todas las que impliquen su paso por vía digestiva

21
Q

Desventajas de las vías locales (tópicos)

A

El efecto sistémico es muchísimo menor (un poco % llega a la sangre)

22
Q

Ventajas de las vías locales

A

Tiene muy pocos efectos adversos

23
Q

Desventajas de las vías sistémicas

A

Se ven los efectos adversos a todos los niveles salvo que los fármacos no atraviesan ciertas barreras

24
Q

Ventajas de la vía oral

A

Es más cómoda que otras vías
Es práctica y fácil aceptación
Se puede tomar varias veces al día y por lo general no hay varios problemas

25
Desventajas de la vía oral
Irritación gástrico Se absorben lentamente (20min-1hr) Se modifica la absorción si comen los alimentos Su biodisponibilidad es menor Algunos fármacos rechazan la vía oral (Insulina)
26
Mecanismo de acción del paracetamol
Actúa a nivel central e inhibe una enzima Ciclooxigenasa 3
27
Ventajas de la vía sublingual
``` Fácil de administración Su absorción es la más rápida por que va directamente a la vena cava superior Efecto es muy rápido Mayor biodisponibilidad No duele ```
28
Desventajas de la vía sublingual
No todos los fármacos se administran por vía sublingual Pueden ser muy irritantes para esa vía Mal sabor Al absorberse de manera rápida, su efecto es más fugaz y estable
29
Ventajas de la vía rectal
Absorción es rápida debido a que se salta barreras (15-20min en hacer efecto) El efecto es mucho más estable Es indoloro
30
Desventajas de la vía rectal
Es muy incómodo | A veces se puede expulsar por la misma vía
31
Fármaco para inhibir las contracciones uterinas por vía rectal
Indometacina
32
Ventaja de la vía intramuscular
Permite una mayor biodisponibilidad por que el tejido muscular tiene mayor irrigación Aumenta la rapidez de la absorción Permite administrar sustancias de vía de índole lípidica (Cosa que la vía endovenosa no permite)
33
Desventaja de la vía intramuscular
Duele Lesión de las estructuras Embolismo con una técnica incorrecta La índole de la sustancia puede causar daño tisular (Inflamación, necrosis) Solo me permite pasar un volumen específico (Una nalga aguanta máximo=5ml) (Deltoides=1ml)
34
Ventajas de la vía endovenosa
Rápido para introducirlo a la circulación Acción inmediata Evita retrasos y respuesta contra otros medicamentos Permite suministros de compuestos irritantes Permite grandes volúmenes Se puede pasar diferentes medicamentos en una misma solución
35
Desventajas de la vía endovenosa
Un volumen circulante mayor a una persona le puede producir dolor por distensión La acción y efectos adversos son muy rápidos Solo se pueden pasar líquidos que son solventes en agua (Las lípidicas forman un émbolo) Las sustancias altamente intoxicantes favorecen a irritación del tejido endotelial (Flebitis) Requiere de total asepsia y equipo
36
Ventajas de la vía subcutánea
Permite una administración eficaz
37
Desventajas de la vía subcutánea
Solo se administra en pequeños volúmenes Requiere de una técnica especial y aguja adecuada Requiere asepsia Absorción muy lenta Pueden producir lesión tisular
38
Que daño causa la insulina a largo plazo?
Daño a las terminales nerviosas Causa lipodistrofia hipotrofica o atrofica Lesión tisular
39
Ventajas de la vía intradermica (Pruebas diagnósticas)
Fácil absorción Su efecto es muy limitado Se utilizan para pruebas diagnósticas
40
Desventajas de la vía intradermica
Su volumen es muy muy pequeño No hay muchos fármacos que se administran (Uno de ellos que se administra es la tuberculina) Dolor
41
Ventajas de las vías locales (Oftalmica, Tópica, Intraarticular, Intraocular)
Su efecto está limitado Se absorbe poco a vía sistémica Vía tópica muy sencilla de administrar
42
Desventajas de vías locales
La vía intraocular e intraarticular son difíciles de administrar Requieren de habilidad y persona capacitada La oftalmica y tópica tienen que ser altamente lipofilica
43
Cual de los grupos de fármacos no se absorbe por vía oral?
Los aminoglucosidos por su estructura química