Farmacologia Alfa-2 Agonistas Flashcards
Receptores Alfa 2
Alfa 2a: Analgesia, hipotensão , bradicardia, sedação, hipnose e potencialização dos anestésicos.
Alfa 2b: Vasoconstricao, hipertensão
Alfa 2c: Analgesia, hipotermia.
Efeitos SNC
- Locus coeruleus
- Hipnose e redução da atividade simpática central por inibição da liberação de noradrenalina
- Hipotensao e bradcardia
- Nervo vago
- Substancia Gelatinosa- inibem substancia P
- Liberacao NO - inibem Ach
- Receptores espinais e supraespinhais
- Inibem a liberação de nora nas terminações nervosas periféricas
EFEITOS CARDIOVASCULARES
No endotelio a estimulacao alfa pos-sinaptica resulta em vasoconstriccao
- reduzem resposta hemodinâmica a laringoscopia e IOT
- Diminui condução AV
reduzem o cronotroprismo e inotropismo
*Reducao da PIO
EFEITOS RESPIRATORIOS
- Nao causa depressao respiratoria
- Nao aumenta a depressao respiratoria causada pelos opioides
- melhora a rigidez toracica causada por opioides
EFEITO RENAIS
- Efeito diuretico
* Efeito natriuretico
EFEITO SIST. DIGESTORIO
- Antissialogogo
* Nao altera esvaziamento gastrico
EFEITO ANTI TREMOR
Acao inibitória sobre o centro termorregulador do hiportalamo\
* Atnuam tremor pos operatrio
INDICACOES
- Sedacao e hipnose
- Analgesia
- Tratamento de dor cronica
- Redução do consumo de anestésicos.
- Efeito simpatolitico frente a resposta neuroendrocrina ao trauma cirúrgico
ANTAGONISTA ALFA2 ?
Atipamezol : antagonista especifico e seletivo do receptor alfa2
BUTIROFENONAS
Droperidol
**Derivado fluorado das fenotiazinas
*Haloperidol
MECANISMO DE ACAO
- Ocupacao receptores GABA pos-sinaptica
- Inibe Receptores GABA a alfa 1 e GABA a beta 1
- Inibe receptores Y2, ach e Alfa 2 ach
EFEITOS COLATERAIS
- Prolongamento QT
Evitar em :
ICC, Bradcardia, diuretico
Hipertrofia ventricular
hipopotassemia e hipomagnesemia
SNC
- Diminuiu fluxo sanguíneo cerebral
- Nao altera taxa metabolica
- EEG atenuado dose- dependente
Pode levar a extra-piramidal
- Piora parkinson
- Sd. Neuroleptica Maligna- Rara
