farmacologia 3 Flashcards
quais sao as meninges em ordem
Meninges (Duramadre, Aracnoide, Piamadre); Ordem> Periosteo > Epidural > Duramadre >Subdural > Aracnoide > Subaracnoide > Liquido Cefaloraquidio > Piamadre
cual mecanismo de accion de los analgesicos locales
bloqueo de la entrada de sodio Na+ atraves de los canales de Na+ dependientes de voltage
cual son los esteres
Cocaina
Procaina
Clorprocaina
Tetracaina
Benzocaina
Cual son las amidas
Lidocaina
Prilocaina
Mepivacaina
Bupivacaina
Levobupivacaina
Ropivacaina
Ordem de la perdida de la sensibilidad
dolor > temperatura > tacto > Propiocepcion
3 ventajas de associaon de adrenalina
Reduce la tasa de absorción vascular del anestésico
Reduce su toxicidad sistémica
Prolonga la duración del efecto local.
2 contraindicaciones de la asociacion de adrenalina (CONTRAINDICACIONES E EFECTOS ADVERSOS)
En regiones irrigadas por arterias terminales (orejas, nariz, dedos o pene)
Puede provocar isquemia y necrosis
Nervios perifericos Aa(alfa), caracteristicas
CON MIELINA, LOCALIZACION: AFERENTES Y EFERENTES DE LOS MÚSCULOS Y ARTICULACIONES, FUNCIÓN: MOTORA Y PROPIOCEPCIÓN, ORDEM DE BLOQUEO: 4
Nervios perifericos C dγC (gama), caracteristicas
SIN MIELINA, LOCALIZACION: NERVIOS SENSITIVOS AFERENTES, FUNCIÓN: DOLOR, TEMPERATURA Y TACTO, ORDEM DE BLOQUEO: 1
Nervios perifericos Aδ (delta), caracteristicas
CON MIELINA, LOCALIZACION: NERVIOS SENSITIVOS AFERENTES, FUNCIÓN: DOLOR, TEMPERATURA Y TACTO, ORDEM DE BLOQUEO: 2
ANESTEISCO POTENCIA BAJA Y DURACIÓN CORTA, COMIEZO DE LA ACCION E DURACION
PROCAÍNA,COMIEZO DE ACCION: LENTO,
DURACCION DE LA ACCION 30-90 MINUTOS
ANESTESICO POTENCIA Y DURACIÓN INTERMEDIA, COMIEZO DE LA ACCION E DURACION
LIDOCAÍNA, COMIEZO: RÁPIDO, DURACION: 90-200 MINUTOS
MEPIVACAÍNA, COMIEZO: RÁPIDO, DURACION: 120-240 MINUTOS
PRILOCAÍNA, COMIEZO: RÁPIDO, DURACCION: 120-240 MINUTOS
ANESTESICO POTENCIA ALTA Y DURACIÓN LARGA, COMIEZO DE LA ACCION E DURACION
TETRACAÍNA, COMIEZO: LENTO, DURACCION: 180-600 MINUTOS BUPIVACAÍNA, COMIEZO: INTERMEDIO, DURACCION: 180-600 MINUTOS
LEVO-BUPIVACAÍNA, COMIEZO: INTERMEDIO, DURACCION:180-600 MINUTOS
ROPIVACAÍNA, COMIEZO: INTERMEDIO DURACCION: 180-600 MINUTOS
REACCIONES ADVERSAS NEUROLOGICAS DE LOS ANESTESICOS
- Entumecimiento perioral
- Acúfenos
- Verborrea
- Nistagmos
- Convulsiones generalizadas
- Depresión del SNC
REACCIONES ADVERSAS CARDIOVASCULARES
1.Hipotensión
2.Arritmias ventriculares fatales
3.Depresión cardiovascular profunda
FORMA DE PRESENTACION DE LA BENZOCAINA
1.Crema 3 %
2.Gel 5%
3. Solución 5%
4. Aerosol 20%
LUGAR DE APLICACIONES DE LA BENZOCAINA
1.Piel
2.Mucosas
3. Odontología
4. Otorrinolaringología
FORMA DE PRESENTACION DE LA LIDOCAÍNA
- Solución 2%
- Crema 2%
- Gel 2%
- Pomada 5%
- Aerosol 10%
- Parche transdermal 5%
LUGAR DE APLICACIONES DE LA LIDOCAINA
- Piel, mucosas
- Odontología, otorrinolaringología
- Obstetricia, proctología y Urología
- Dolor crónico superficial
TECNICAS ANTESTICOS REGIONAL: INFILTRACION
BUPIVACAÍNA
LIDOCAÍNA
MEPIVACAÍNA
ROPIVACAÍNA
L-BUPIVACAÍNA
PROCAÍNA
TECNICAS ANTESTICOS REGIONAL: BLOQUEO DE NERVIOS
BUPIVACAÍNA
LIDOCAÍNA
MEPIVACAÍNA
ROPIVACAÍNA
L-BUPIVACAÍNA
TECNICAS ANTESTICOS REGIONAL: BLOQUEO EPIDURAL
BUPIVACAÍNA
LIDOCAÍNA
MEPIVACAÍNA
ROPIVACAÍNA
L-BUPIVACAÍNA
TECNICAS ANTESTICOS REGIONAL: BLOQUEO SUBARACNOIDEO
BUPIVACAÍNA
LIDOCAÍNA
MEPIVACAÍNA
ROPIVACAÍNA
EFECTOS DE LOS ANESTICOS GENERALES
a) Insensibilidad al dolor
b) Pérdida de reflejos somático y vegetativo
c) Amnesia completa del acto quirúrgico
d) Relajación de la musculatura esquelética
e) Pérdida de conciencia
CLASIFICACIÓN DE ANESTÉSICOS GENERALES: ANESTÉSICOS VOLÁTILES
1.ÓXIDO NITROSO
2.HALOTANO
3.ISOFLURANO
4.DESFLURANO
5.SEVOFLURANO
CLASIFICACIÓN DE ANESTÉSICOS GENERALES: ANESTÉSICOS INTRAVENOSOS
1.PROPOFOL
2.MIDAZOLAM
3.FENTANILO
4.KETAMINA
5.ETOMIDATO
CUAL LAS FASES DE LA ANESTESIA GENERAL?
1.FASE DE INDUCCIÓN: RÁPIDA PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA.
2.FASE DE MANTENIMIENTO: SE ASOCIA RELAJANTES MUSCULARES 3.FASE DE RECUPERACIÓN: RETIRANDO ANESTÉSICOS Y RELAJANTES
COMO SE CLASIFICA LA POTENCIA DE LA ANESTESIA
a)La rapidez con que se obtiene la anestesia
b)Su duración para una dosis determinada
c)Profundidad e intensidad
CLASSIFICACION DE LOS OPOIDES ANAGESIA
- FENTANILO
- ALFENTANILO
- REMIFENTANILO
CARACTERISTICAS DE LOS OPOIDES ANALGESIA
- Su acción es mucho más corta
- Mayor estabilidad circulatoria
- No producen liberación de histamina
- Proporcionan mejor amnesia.
CARACTERISTICAS DEL PROPOFOL
- Pérdida de conciencia de forma inmediata (30 s)
- La duración del efecto es muy breve
- La recuperación es muy rápida
- Induce amnesia.
CARACTERISTICAS DE LA MIDAZOLAM
1.Ejerce buena acción hipnótica
2.Amnesia anterógrada
3.Cierto grado de relajación muscular
4.Carece de actividad analgésica y antiemética.
CARACTERISTICAS DE LA KETAMINA
1.Pérdida de la conciencia
2.Inmovilidad
3.Amnesia
4.Profunda analgesia
PROPIEDADES DE ANESTÉSICOS INHALATORIOS
HALOTANO: INDUCCION: BUENA, RECUPERACION: RAPIDA, ANALGESIA: ESCASA, ARRITMIAS: SENSIBILIZA CATECOLAMINAS, TOXICIDAD TISULAR: HEPATICA
SEVOFLURANO: INDUCCION: MUY BUENA, RECUPERACION: MUY RAPIDA, ANALGESIA: MUY BUENA, ARRITIMAS: NO, TOXICIDAD TISULAR: NO
