Fármaco Power 1 Flashcards

1
Q

Dime un ejemplo de Analegesico general intravenosos y uno general inhalatorio

A

Propofol (IV) + Sevoflurano (inhalatorio)

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2
Q

En el mecanismo de acción anestésicos generales qué receptor activa?

A

Activan los receptores del GABA ( neurotransmisor que reduce/inhibe la transmisión nerviosa porque reduce la polarización)

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3
Q

Cuáles son los dos tipos de Analgésicos generales más conocidos?

A

Intravenosos + Inhalatorios

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4
Q

¿Qué otros fármacos actúan sobre los
receptores del GABA?

A

Las benzodiazepinas

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Q

Cuáles son los parametros importantes en la anestesia , dependiendo de los cuales se usará una dosis más o menos elevada?

A

· Rapidez
· Duración
· Potencia

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6
Q

Porque los anestésicos actúan sobre los receptores GABA pero también tienen otros mecanismos de acción como:
- Actuar en los canales del K
- Bloquear receptores de glicina
- Disminuir la transmisión glutamatérgica y nicotínica?

A

Porque son moléculas muy pequeñas por eso pueden actuar muchos receptores y mecanismos, por eso el efecto es mucho más intenso

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7
Q

Cúales son los 3 anestésicos intravensos más famosos?

A
  • Propofol
  • Ketamina
    -Etomidato
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8
Q

¿En qué tipo de pacientes debemos tener especial
atención al administrar Propofol?

A

En pacientes con Insuficiencia Cardíaca

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9
Q

Que es importante de la administración del Propofol?

A
  • Administrado por personal especializado
  • Paciente continuamente monitorizado
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10
Q

Qué debemos hacer si un paciente presenta bradicardia?

A

Darle Atropina ( si hay bradicardia con cualquier anestésico daremos atropina)

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11
Q

Qué RAM tiene especialmente el Propofol?

A

Depresión respiratoria

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12
Q

¿Qué se debe hacer si un paciente presenta una
baja saturación de oxígeno

A

Administrar O2

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13
Q

Para qué pacientes se recomienda especialmente usar la Ketamina?

A

Para pacientes con problemas vasculares y de respiración

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14
Q

En una situación de emergencia puedes no monitorizar al paciente que le damos Ketamina?

A

Sí, en situacion de emergencia puedes no monitorizarlo

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15
Q

El propofol es el anestésico general intravenoso más utilizado?

A

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16
Q

Cuanto tarda en inducir y cuanto dura el efecto del propofol

A
  • Inducir = 20 segundos
  • Duración = 4-6 minutos ( un bolus)
17
Q

Que tipo de recuperación tiene un paciente con propofol?

A

Placentera

18
Q

Cúando está indicado administrar el Propofol?

A

En inducción a la anestesia o en sedación

19
Q

Se usa el propofol en grandes cirugias o en procedimientos breves ( ambulatorios)

A

Procedimientos breves ambulatorios

20
Q

Cuánto tarda el inicio del efecto la Ketamina? (IV)

A

1 a 2 minutos

21
Q

Es buena la recuperación de la ketamina?

A

No, no es placentera, puede llegar a tener alucinaciones, le llamamos anestesia disociativa. Además de náuseas y vómitos.

22
Q

En caso de una emergencia donde no se puede monitorizar que anestésico general intravenoso usaríamos?

A

La Ketamina

23
Q

Cuales son las RAM de la Ketamina (3)

A
  • Taquicardia
  • Hipertensión –> Puede aumentar la presión intracraneal e intraocular
  • Anestesia disociativa ( Alucinaciones )
24
Q

A qué pacientes les está contraindicada la Ketamina? (3)

A
  • Pacientes con Hipertensión craneal o isquemia cerebral
  • Pacientes con Hipertensión
  • Pacientes con Glaucoma
25
Qué fármaco no provoca alteraciones cardiovasculares?
El Etomidato
26
Cuáles son los 3 anestésicos inhalatorios más famosos?
· Sevoflurano · Isoflurano · Desflurano ( todos tienen fluor y por eso pueden bloquear muchos canales ionicos (K, Cl, etc))
27
Para pacientes con inestabilidad hemodinamica que farmaco intravenoso como anestesia general le daremos?
Etomidato
28
Qué anestesico general intravensos tendremos cuidado al darle a pacientes epilépticos?
El Etomidato por las mioclonias
29
Cuanto tiempo tarda en hacer efecto el Etomidato?
10 - 45 segundos
30
Qué tipo de anestésicos generales (intravenosos/ inhalatorios) cuando hay exposición prolongada alcanzan el tejido graso y la vel. de eliminación será más lenta por eso cuando se le quitan la anestesia aun les puede durar, por eso dependiendo de la adiposidad de cada persona se elimina antes o tarda mas
los inhalatorios
31
Cuál es el RAM más importante del Etomidato?
Las mioclonias ( Mas frecuentes: 1ro Etomidato, 2ndo Ketamina, 3ro Propofol
32
Qué controla la rapidez e intensidad de la anestesia inhalatoria?
La velocidad de administración inhalatoria
33
Cuáles son las ventajas de los fcos anestésicos inhalatorios?
- Permiten control preciso y rapidez - Permiten ajuste rápido de la profundidad de la anestésia
34
Por donde se elimina mayoritariamente los anestésicos generales inhalatorios?
Mayoritariamente por los pulmones
35
Se pueden tomar anestesicos en el embarazo?
En general no son teratogenicos ( con las dosis que se usa normalmente) pero se deberian tomar con precaución, y sobretodo tener cuidado en el primer trimestre
36
Cuales son los 3 RAM más frecuentes de los anestésicos inhalatorios?
Vasodilatadores + Hipotensiores y depresores respiratorios
37
Qué RAM es muy raro pero podria darse como reacción adversa de los anestésicos inhalatorios?
Hipertermia maligna (enfermedad genética)
38
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