Fármaco Power 1 Flashcards
Dime un ejemplo de Analegesico general intravenosos y uno general inhalatorio
Propofol (IV) + Sevoflurano (inhalatorio)
En el mecanismo de acción anestésicos generales qué receptor activa?
Activan los receptores del GABA ( neurotransmisor que reduce/inhibe la transmisión nerviosa porque reduce la polarización)
Cuáles son los dos tipos de Analgésicos generales más conocidos?
Intravenosos + Inhalatorios
¿Qué otros fármacos actúan sobre los
receptores del GABA?
Las benzodiazepinas
Cuáles son los parametros importantes en la anestesia , dependiendo de los cuales se usará una dosis más o menos elevada?
· Rapidez
· Duración
· Potencia
Porque los anestésicos actúan sobre los receptores GABA pero también tienen otros mecanismos de acción como:
- Actuar en los canales del K
- Bloquear receptores de glicina
- Disminuir la transmisión glutamatérgica y nicotínica?
Porque son moléculas muy pequeñas por eso pueden actuar muchos receptores y mecanismos, por eso el efecto es mucho más intenso
Cúales son los 3 anestésicos intravensos más famosos?
- Propofol
- Ketamina
-Etomidato
¿En qué tipo de pacientes debemos tener especial
atención al administrar Propofol?
En pacientes con Insuficiencia Cardíaca
Que es importante de la administración del Propofol?
- Administrado por personal especializado
- Paciente continuamente monitorizado
Qué debemos hacer si un paciente presenta bradicardia?
Darle Atropina ( si hay bradicardia con cualquier anestésico daremos atropina)
Qué RAM tiene especialmente el Propofol?
Depresión respiratoria
¿Qué se debe hacer si un paciente presenta una
baja saturación de oxígeno
Administrar O2
Para qué pacientes se recomienda especialmente usar la Ketamina?
Para pacientes con problemas vasculares y de respiración
En una situación de emergencia puedes no monitorizar al paciente que le damos Ketamina?
Sí, en situacion de emergencia puedes no monitorizarlo
El propofol es el anestésico general intravenoso más utilizado?
Sí
Cuanto tarda en inducir y cuanto dura el efecto del propofol
- Inducir = 20 segundos
- Duración = 4-6 minutos ( un bolus)
Que tipo de recuperación tiene un paciente con propofol?
Placentera
Cúando está indicado administrar el Propofol?
En inducción a la anestesia o en sedación
Se usa el propofol en grandes cirugias o en procedimientos breves ( ambulatorios)
Procedimientos breves ambulatorios
Cuánto tarda el inicio del efecto la Ketamina? (IV)
1 a 2 minutos
Es buena la recuperación de la ketamina?
No, no es placentera, puede llegar a tener alucinaciones, le llamamos anestesia disociativa. Además de náuseas y vómitos.
En caso de una emergencia donde no se puede monitorizar que anestésico general intravenoso usaríamos?
La Ketamina
Cuales son las RAM de la Ketamina (3)
- Taquicardia
- Hipertensión –> Puede aumentar la presión intracraneal e intraocular
- Anestesia disociativa ( Alucinaciones )
A qué pacientes les está contraindicada la Ketamina? (3)
- Pacientes con Hipertensión craneal o isquemia cerebral
- Pacientes con Hipertensión
- Pacientes con Glaucoma