Faringite - PR2 Flashcards

1
Q

Anel linfático de Waldeyer

Qual é sua função?

A

Defesa - Produção de imunoglobulinas, IgA

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2
Q

Hipertrofia Adenoideana

Sintomas (5x)

A

● Roncos noturnos
● Sialorréia
● Obstrução nasal
● Respiração oral
● Alterações de arcada dentária

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3
Q

Hipertrofia adenoideana e a otite média serosa

O que paciente faz? que fica comprometida?
Como fica o ouvido?

Como saber quando operar?

A

● A paciente faz serosa e a audição fica comprometida
● Ouvido com líquido retido, dando disacusia de condução

● A clínica dá indicação cirúrgica

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4
Q

Caseos Amigdalianos (Bolinha branca na garganta)

O que pode causar?
Qual pode ser o resultado?
Quando que é indicado a remoção da amígdala?

A

● Restos de comida, celular e bactéria
● Odor fétido
● Falta de higiene bucal

● Pode causar infecção

● Se já fez de tudo e ainda produz é indicado realizar a cirurgia para remoção da amígdala

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5
Q

Remoção de corpo estranho de faringe

Cite um ex.
O que fazer?
O que acontece se não remover?

A

● Espinha de peixe
● Retirar na emergência
● Caso não faça a remoção pode se tornar um abcesso

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6
Q

Angina Eritemato Pultácea - Inespecífica

Desencadeada por?
Diagnóstico?
Mais frequente em que idade?
Maior parte são de quais virus?
Qual é o agente mais comum?
O que está presente de diferente no hemograma?
Qual exame padrão ouro?
Quais sintomas? (3x)
Tratamento? (3x)

A

● Desencadeada por microbiota habitual

● É CLÍNICO!

● 2 aos 10 anos

● Maior parte viral: rinovirus, coronavirus, adenovirus

● Streptococcus B hemolítico do grupo A

● Leucocitose com desvio para a esquerda

● Cultura → PADRÃO OURO, resultado de 24-48 horas

● Febre, mal estar, hiperemia…

● Amoxicilina por 10 dias + Penicilina benzatina + Macrolídeo

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7
Q

Angina Agranulocítica - Inespecífica

O que temos?
Associada ao que?
Normalmente é qual AE?
Tratamento?

A

● Ulceração com tendência a necrose da mucosa

● Associada a alergia medicamentosa

● Pseudomonas

● Tratamento: ATB de amplo espectro (Clindamicina)

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8
Q

Amigdalite Lingual - Inespecífica

Sintomas? (2x)
Infecção de que?
Tratamento?

A

● Dor no osso hióide com irradiação no ouvido
● Odinofagia
● Infecção da tonsila lingual
● ATB

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9
Q

Uvulite - Inespecífica

Qual a sensação?
Dificuldade de que?
Provocado por?
Tratamento?

A

● “Ovo na boca”

● Difícil de respirar e de falar

● Trauma, alergia, medicamento, EDA

● Corticóide e observação (pode evoluir para insuficiência respiratória) pode ta tendo edema na glote tbm

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10
Q

Angina de Plaut Vincent - Específica

Fazer o que?
Quem faz acontecer?
Ocorre pq?
Sintomas? (2x) Tem febre?
Exsudato de que tipo?
O que pode estar associado?
Prognóstico?
Tratamento?

A

⇒ FAZ BIÓPSIA

● Bacilos fusiformes e espiroquetas que já estão presentes na nossa boca

● Ocorre por conta da baixa imunidade

● Lesão unilateral e ulcerada de amigdala, odinofagia , não tem febre

● Exsudato pseudomembranoso com necrose

● Gengivite

● Prognóstico favorável e evolução benigna

● Amoxicilina com Clavulanato + Metranidazol (tem que cobrir gram + e -)

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11
Q

Sífilis terciária

Como é a goma sifilítica?

A

Goma sifilítica: lesões infiltrativas, endurecidas que atingem a camada muscular e deixam cicatrizes retráteis e perfurações

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12
Q

Mononucleose

Associada a que vírus?
Conhecida como a doença de que?
Quadro? Sintomas? (4x)
Tratamento?
Hemograma?

A
  • Associado a Vírus Epstein-Barr (EBV, herpes vírus 4)
  • “Doença do beijo”
  • Quadro arrastado,
  • Odinofagia, febre, adenopatia cervical, esplenomegalia
  • Tratar sintomas!!!
  • Leucocitose com linfocitose atípica!
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13
Q

Anginas das Doenças Exantemáticas

Escarlatina

Agente?
Sintomas? (3x)
Não compromete o que?
O que é o sinal de Pilatov?
O que é sinal de Pastia?
Como está a língua?
Como tratar?

A
  • Estreotococcus B hemolítico grupo A
  • Enxantema escaliforme, febre alta e toxemia
  • Não compromete palma das mãos e pés
  • Sinal de Pilatov: palidez peri-oral
  • Sinal de Pastia: tom vermelho escuro em axilas, virilhas, joelho e cotovelo
  • LIngua em framboesa: hipertrofia de papílas
  • Tratar c/ penincilina G Benzatina
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14
Q

Anginas das doenças exantemáticas

Herpangina

Causada por?
É infectante?
Que tipo de lesão está presente?
Costuma poupar o que?
Evolução?
Tratamento?

A
  • Causada pelo vírus Coxsackie A e B
  • Muito infectante! Viral
  • Erupções vesiculosas, após se romperem deixando lesões tipo aftas
  • Poupam cavidade oral (amígdala), só acomete pilar e úvula
  • Autolimitada; 5-10 dias
  • Tratamento sintomático
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15
Q

Anginas das Doenças Exantemáticas

Difteria

Prevenção?
Que tipo de lesão?
Como tratar?

A
  • Tem vacina
  • Placas ulceradas que levam o paciente a morte
  • Levar para cultura e tratar com ATB
  • raro!!
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16
Q

Complicações das Amigdalites

Abscesso Periamigdaliano

Pus aonde?
Paciente não consegue fazer o que?
Tratamento?

A
  • Pus dentro da amigdala
  • Paciente não consegue abrir a boca por causa do processo inflamatório do masseter, relata muita dor
  • Drenagem do abscesso, ATB por 10 dias
17
Q

Complicações das Amigdalites

Abscesso Retrofaríngeo

Sintomas? (4x)
Que parte fica abaulada?
Onde ocorre?
Causas?
Tratamento?
Maior risco?

A
  • Dor, sialorreia, odinofagia, disfagia
  • Parede posterior abaulada
  • Atrás da parede posterior da faringe
  • Qualquer trauma que possa lacerar a parede posterior da faringe Ex: EDA, sonda nasogástrica, cirurgia, algum alimento …
  • Cirurgia p/ abrir a parede posterior e drenar o abscesso;
    fecha por 2a intensão
  • Risco de mediastinite

Quadro Clássico:
● Paciente vai chegar babando e odinofagia e vc vai ver a parede posterior abaulada

18
Q

Glomerulonefrite pós-estreptocócica

Sintomas? (2x)
Quando ocorre?
Tratamento?
Prognóstico?

A

● Artralgia (dor nas juntas) e insuficiência renal

●Geralmente 10 dias após uma faringite - importante saber se a faringite era de origem estreptocócica

● Tratamento: eliminar a infecção e terapia de suporte para a insuficiência renal

● Excelente prognóstico em criança

19
Q

Febre Reumática

Quando ocorre?
Sintomas? (3x)
Tratamento é pra evitar o que? Como faz essa profilaxia?

A

● Dias após faringite estreptocócica

● Poliartrite migratória de grandes articulações, cardite, nódulos subcutâneos…

● Evitar a infecção estreptocócica recidivante

profilaxia com penicilina benzatina mensal!!!

e terapia de suporte dos sintomas associados

20
Q

Neoplasia

Tipo mais comum?
Sintoma?
Evolução?
Fazer o que?

A
  • Maioria é carcinoma de células escamosas
  • Normalmente não vai ter sintoma, não doi
  • Evolução longa; meses
  • Tem que fazer biópsia!!!
21
Q

Indicações de cirurgia

Que tipo de infecções tem indicação?
Quais outras indicações?
Cite uma indicação relativa?
Qual é a cirurgia?

A
  • Infecções de repetição (5-7) por ano; 5 em 2 anos; com adenomegalia, febre…
  • Apneia do sono
  • Hipertrofia de amígdalas que leve a apneia
  • Cancer
  • Abscesso
  • Indicação relativa: halitose
  • Amigdalectomia
22
Q

Tratamento de Tonsilites

A
  • ATB
  • Analgésico
  • Higiene bucal