FA E FLUTTER Flashcards
FA: ECG
- irregularmente irregular
- ausência onda P
- irregularidade R-R
Classificacao FA
Paroxistica: melhora em até 7 dias sem tratamento
Persistente: >7d
Indicacao: controle Ritmo FA
- instabilidade hemodinamica
- FA recém diagnosticada (<1ano)
- sintomatica
controle Ritmo FA: conduta
- <48horas ou inst –> cardioversao
> 48hrs:
- anticoagular por 3 semanas ou ECO-TE –> CARDIOVERSAO
Anticoagulacao por mais 4 semanas ou por T ind se CHADSVAS alto
CHADSVAS
1 C-IC
1 H-HAS
2 A- AGE >75
1 D- DM
2 S- STROKE
1 V- D.VASC
1 A- AGE 65
1 S- SEXO F
CHADSVAS ALTO RISCO
H >/=2
M >/= 3
FA risco de trombo
NOAC: RIVAROXABANA, APIXABANA, DABIGATRANA
VARFARIA (RNI-2-3): FA VALVAR, VALVA METALICA, EST.MITRAL, CLCR<30
FA: CONTROLE DA FREQUENCIA
B-bloq: metoprolol, atenolol, esmolol, lropanolol
BCC: VERAPAMIL, DILTIAZEM (CARDIOSELETIVOS)
2LINHA:Digoxina
Refratario: ablação no AV radiofrequência + marca-passo definifivo
FA mecanismo
Aumento da sobrecarga atrial –> circuito de reentrada
FA CAUSAS
Has, reumáticas, idade, tireotoxicose
FLUTTER MECANISMO
Circuito de reentrada atrial macro
Flutter ECG
Onda F: dente de serra
Fc: em torno de 150
Ritmo regular
QRS esteito
FA: tipos de cardioversao
Eletrica: 120-200j, sincro onda R
Farmacológica: amiodarona EV Alternativa: propafenona EV
Flutter controle do ritmo
Cardiversao 50-100j
Refratarios: ablação radiofreq
Flutter controle da frequencia
- bbloq
-BVV