F3 - Epidemiologia descritiva (variáveis: tempo, pessoa e espaço)

Question 1

Epidemiologia descritiva

Caracterize

Answer 1

Estudo da distribuição das frequências das doenças em função do individuo, do espaço e do tempo

# quem ?
# onde ?
# quando ?

Question 2

Mapeamento do evento

Função

Answer 2

1. Detectar surtos
2. Caracterizar tendências
3. Sugerir hipóteses
4. Avaliar efetividade de programas de prevenção
5. Identificar futuras necessidades

Question 3

Quem ?
Variáveis demográficas
Variáveis sociais
Variáveis que expressam estilo de vida ou variáveis comportamentais

Answer 3

1. Variáveis demográficas: sexo, idade, etnia
2. Variáveis sociais: renda, ocupação, estado civil, nível de instrução
3. Variáveis que expressam estilo de vida ou variáveis comportamentais: habito de fumar, consumo de bebida alcoólica, uso de drogas, atividade física, número de usuários sistema saúde suplementar.

Question 4

Onde?

Análise espacial em saúde

Answer 4

1. Analise espacial em saúde: tipo de estudo em que se analisa a distribuição e ocorrência das doenças tendo como referência o espaço geográfico
2. Identifica padrões de morbidade e mortalidade e permite fazer uma predição do comportamento destas doenças e consequentemente o controle das mesmas
3. Espaço geográfico
4. Características da sociedade: aglomerações urbanas, populações rurais.

#Exemplos : Relação entre clima e raquitismo; clima  e melanoma. Relação entre mortalidade infantil e crianças em creches superlotadas.
#A distribuição espacial das doenças pode oferecer pistas para sua etiologia e fatores de risco

Question 5

Procedimentos usados para analise espacial

Answer 5

1. Análise de dados em treliça: observações sobre um evento atrelado as regiões em que ele ocorre.
   Simples mapeamento de um evento tendo como roteiro a região (bairro, cidade, estado , país, etc.)
2. Análise de padrões pontuais: identifica-se primeiro os casos e a seguir se faz a busca de localização e faz-se uma tentativa de correlacionar esta localização com algum fator etiológico

Question 6

Distribuição das doenças no tempo 
ou 
distribuição temporal 
ou
distribuição cronológica

Answer 6

1. Permite prever padrões de distribuição, avaliar medidas de prevenção e propor teorias etiológicas
2. O que podemos medir?
   ➘Morbidade (Incidência e prevalência)
   ➘Mortalidade (Coeficientes e proporções de mortalidade)
   ➘Distribuição em função do tempo: tendência secular, variação cíclica, variação sazonal, variação errática

Question 7

Variação sazonal

Answer 7

1. Variação na incidência de uma doença cujos ciclos coincidem com as estações do ano
2. Ocorrem dentro do período de um ano
3. Influenciada por: clima, condições de aglomeração, atividade de trabalho

Question 8

Variação Cíclica
ou
Flutuação cíclica

Answer 8

1. Flutuações na incidência de uma doença ocorridas em período MAIOR que um ano
2. Variação que se repete em um padrão já conhecido
3. Ocorre a repetição de um determinado padrão em intervalos de tempo ou o padrão de variação de repete no tempo
4. Sofre grande influencia por campanhas de vacinação

Question 9

Variação errática ou irregulares

Answer 9

1. Variação diferente do que era esperado.
2. Procura-se retirar componentes de variação sazonal, cíclica ou de tendência.
3. Epidemia: Número de casos acima do esperado é considerado uma epidemia, mesmo que seja um único caso se for uma doença já erradicada ou que não era diagnosticada há vários anos.
4. Casos autóctones ou alóctones.
5. Fatores que influenciam : densidade da população, infectividade do agente, período de incubação, proporção de susceptíveis na população.

Question 10

Tendência secular 
ou 
mudança secular
ou 
aceleração secular 
ou
variação secular
ou 
mudança temporal 
ou 
tendencia

Answer 10

1. Refere-se a analise das mudanças na frequência de uma doença ou taxas de mortalidade em um longo período de tempo
2. Pode ocorrer estabilidade, intensificação ou queda
3. Este fenômeno compreenderia as variações ocorridas em indicadores do processo saúde-doença em quinquênios, décadas ou até em períodos de maior duração
4. Portanto não existe critério rígido para definição de tempo mínimo e a caracterização de tendência secular vai depender do comportamento epidemiológico da doença estudada
5. Em geral 10 anos

Question 11

Fatores que influenciam

tendência

Answer 11

1. Terminologia
2. Métodos diagnósticos
3. Critérios diagnósticos
4. Mudanças no sistemas de estadiamento
5. Tratamento
6. Estratégias de prevenção
7. Mudanças sociais ou ambientais

Question 12

Variações regulares
x
Variações irregulares

Answer 12

1. Variações regulares
   ➘ Tendência secular
   ➘ Variação sazonal
   ➘ Variação cíclica
2. Variações irregulares
   ➘ Epidemias
   ➘ Surtos

Question 13

Tipos de epidemia

Answer 13

1. Surto ou epidemia progressiva
2. Surto : epidemia com fonte de contaminação comum; Fonte transitória ou duradoura; Não ocorre disseminação de pessoa para pessoa; o surgimento dos casos depende do período de incubação; em geral o pico de incidência é atingido rapidamente e a seguir declina
3. Epidemia progressiva: propagação em geral mais lenta que no surto, sugerindo que a propagação se dá de pessoa para pessoa.