F. Suprarenalele Flashcards
Localizarea SR
La polul superior al fiecarui rinichi
Morfologia SR
Dimensiuni mari
8-10g
Adera strans la suprafata rinichiului
Structura SR
2 zone diferite
- externa/corticala CSR-origine mezodermica
- interna/medulara MSR- origine ectodermica-imens ggl simpatic ce exercita efecte asemanatoare cu ale stimularii SMSymp
Hormonii secretati de CSR
Hormoni de natura lipidica-sintetizati din colesterol
Mineralocorticoizi; ALDOSTERONUL
Glucocorticoizi: cortizon, cortizol, hidrocortizol, prednison( derivati din colesterol)
Sexosteroizi: completeaza actiunea hormonilor sexuali
Hormoni secretati de MSR
Adrenalina/epinefrina
Noradrenalina/norepinefrina
—-> sunt catecolamine de natura aminica
Actiunea Aldosteronului(CSR)
-intervine in echilibrul hidro electrolitic
-determina resbsorbtia Na+ in schimbul K+ sau H+ pe care ii excreta la nivelul tubilor uriniferi contorti distali si colectori
-Mentine echilibrul K,P
-Actioneaza rapid
Hipersecretia de aldosteron: boala Conn
•retentie de sare si apa, edeme si HTA
Hiposecretia de aldosteron: boala Addison-are loc o pierdere de sare si apa, urmata de hipotensiune si adinamie
•adinamie, hipotensiune, stare de slabiciune musculara
Actiunea glucocorticoizilor
- reprezentati de cortizon si hidrocortizon(cortizol)
- efect hiperglicemiant
- creste nr de AG liberi
- stimuleaza catabolismul proteic si eliberarea de N2
- circula in sange legati de proteinele plasmatice
efectul specific al glucocorticoizilor asupra unor organe si tesuturi
La niv sangelui determina modificatea formarii leucocitelor:
-scade nr de eozinofile si bazofile
-creste nr de neutrofile si plachete sanguine
-creste stabilitatea mb lizozomale
-scade nr de limfocite circulante(LIMFOPENIE)
La niv SN
-modifica electroencefalograma
-alterarea personalitatii si modificari senzoriale
-produce iritabilitate si stare de neliniste
-scade puterea de concentrare
La niv renal
-scade permeabilitatea tubilor distali ptr H2O ceea ce determina eliminarea excesului de apa
La niv sist digestiv-scad absorbtia AG
Roluri fiziologice al glucocorticoizilor in metabolisul intermediar
Metabolismul proteic- cstinuleaza catabolismul in muschii scheletici si anabolismul in ficat
Metabolismul glucidic-hiperglicemie
Metsbolismul lipidic- stimuleaza lipoliza si concentratia AG liberi plasmatici
Hiposecretia de glucocorticoizi
Boala Addison
Hipersecretia de glucocorticoizi
Boala Cushing
- poate aparea si in cazul secretiei de ACTH de catre diferite tumori
- diabet
- obezitate: sindr. Fata de luna plina, ceafa de bizon, marirea abdomenului
- vergeturi
- HTA
- modificari cardiace
Sexosteroizii
Hormoni asemanatori cu h sexuali si care au actiune asemanatoare intervenind in diferentierea caracterelor sexuale secundare dupa pubertate
La 👩🏼- dezv glandelor mamare, dispunerea caracteristice a t adipos, fragilitatea vaselor
La 👨🏼- dezvoltarea scheletului si masei musculare, ingrosarea vocii, aparitia pilozitatii caracteristice
Hipersecretia -la copii pubertate precoce
-la adulti somfromul androgenital=> pilozitate anormala faciala si pe corp
Medulosuprarenala
Anatomic si functional, medulara glandei suprarenale este un ggl simpatic
Secreta 80% adrenalina-> determina efecte metabolice
20% noradrenalina-> efecte pe vase
Actiunea acestor hormoni este identica cu stimularea SNSymp
Actiunile adrenalinei
-asupra met glucidic-hiperglicemie(prin glicogenoliza hepatica si musculara)
!!singurul hormon care realizeaza glicogenoliza hepatica si musculara
-asupra met lipidic: mobilizarea AG din depozite si catabolismul AG
-asupra SN: actiunea asupra SRAA=> starea de alerta corticala-asigura adaptarea in situatii de stres(3 faze):
•f de alarma- ↗️ A, ↗️cortizol(niv maxim la 8.00)
•f de acceptare-↘️A, se pastreaza cortizol
•f de cronicizare-malignizare
-asupra s vascular: ↗️frecv cardiaca=>vasodilatatie gastrointestinala si pe coronare,pulmonare si m scheletici
*dar in principal vasoconstrictie hta si tahicardie;NA actiune predominant constrictoare
-asupra sist respirator: relaxarea musculaturii netede si dilatarea bronhiilor
-asupra s digestiv: relaxarea musculaturii si contractia sfincterelor
-midriaza si piloerectie
Efectele A si NA
NA efecte similare cu A dar mai reduse
La niv vaselor-vasoconstrictie
Cantitati mari de adrenalina apar in feoctomocitom-tumori ale MSR, descarcari bruste de adrenalina, atacuri de panica
