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Extras Flashcards

1
Q

Historia de TTM.

A
  • “Síndrome de Costen” 1934
  • “Síndrome Dolor Disfunción de la ATM” 1955
  • “Alteraciones Funcionales de la ATM” (Ramfjord-Ash)
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2
Q

T.O.M.

A

“Trastorno Ocluso Muscular”
Sin defectos intracapsulares
A. Dolor en cara, en la cien. No tiene desviación

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3
Q

T.I.C.

A

“Trastorno Intra Capsular”
Directamente relacionados con la desarmonía
oclusal y son reversibles (si la oclusión es corregida = función confortable)

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4
Q

T.I.C. no reversible.

A

Pueden funcionar correctamente si la armonía

oclusomuscular es restablecida (cambios adaptativos).

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5
Q

T.I.C. no adaptados.

A

Pueden ser primarios o secundarios a la desarmonía

oclusal o pueden no estar relacionados.

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6
Q

T.C.M.

A

“Trastorno Cráneo Mandibular”
Involucra la relación de la mandíbula a la base craneana. Puede o no estar relacionada con los trastornos de la ATM.
• No puede considerar sinónimo de TTM

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7
Q

Etiología de los TTM.

A
  • Maloclusión.
  • Intervenciones quirúrgicas en maxilar o mandíbula.
  • Enfermedades sistémicas.
  • Enfermedades psicológicas.
  • Trastornos del desarrollo.
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8
Q

Maloclusión.

A
  • Por sobremordida.
  • Por malposición dental.
  • Por tratamiento ortodóntico.
  • Por perdida de dientes y la extrusión del antagonista.
  • Por anodoncia.
  • Por caries.
  • Por restauraciones mal ajustadas: sobreobturadas, en infraoclusion.
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9
Q

Intervenciones quirúrgicas en maxilar o mandíbula.

A
  • Traumatismos.

* Malformaciones congénitas.

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10
Q

Enfermedades sistémicas.

A

Artritis reumatoide.

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11
Q

Enfermedades psicológicas.

A
  • Ansiedad.

* Estrés.

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12
Q

Trastornos del desarrollo.

A
  • Crecimiento mandibular excesivo.

* Micrognatia.

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13
Q

Factores de riesgo.

A
  • Sexo femenino.
  • Edad: 20-50 años de edad.
  • Apretar o rechinar los dientes.
  • Dentaduras que no articulen bien.
  • Fibromialgia.
  • Estrés.
  • Artritis.
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14
Q

Líquido sinovial.

A

Fluido de matriz extracelular amorfa que participa en la nutrición de los tejidos articulares
• Acido hialunorico
• Calcio-Mucina (ph)

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15
Q

Pasos a seguir. (10)

A
  • HC y estudio clínico RX del caso
  • Estudio de modelos montados en articulador semiajustable
  • Análisis de la guía anterior en los modelos montados (técnicas de sección)
  • Encerado de diagnostico
  • Tratamiento de neuromusculatura y de la ATM si estuvieran dañadas (guardas)
  • Tratamiento periodontal y endodoncia previo cuando sea necesario
  • Arreglo de la guía anterior (operatoria, prótesis, ortodoncia, cirugía, etc)
  • Confección de las restauraciones posteriores de acuerdo a la oclusión habitual
  • Revisión final en la rehabilitación oclusal
  • Controles periódicos
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16
Q

Medios de unión de la ATM.

A

•Una cápsula articular.
• Dos ligamentos laterales (Ligamentos Intrínsecos)
• Tres ligamentos auxiliares o extrínsecos
- Estilomaxilar.
- Esfenomaxilar.
- Pterigomaxilar.
• Dos ligamentos colaterales.

17
Q

Movimientos mandibulares.

A
  • Rotación: 0-20 mm
  • Traslación: 20-adelante
  • Apertura normal: 40-55 mm
  • Lateralidad normal: 7-10 / 10-15
18
Q

Glickman (1965-1967)

A

“descubrió y afirmó que en los dientes traumatizados
oclusalmente hay una destrucción ósea diferente a la de un no traumatizado, y que una oclusión traumática es una factor etiológico que facilita la destrucción del hueso
alveolar.”

19
Q

Movilidad dental.

A

Es la medición del desplazamiento (horizontal y vertical) de los dientes cuando una
fuerza es aplicada en dirección Bu-Li con los mangos de 2 espejos bucales.
• Grado I: Mov. Menor de 1mm, a partir del eje axial
• Grado II: Mov. Hasta 2mm
• Grado III: Mov. De mas de 2mm
• Grado IV: El diente es depresible verticalmente (mal
pronostico)

20
Q

Fremitus (clasificación).

A
  • Clase 1: Vibración ligera o leve (movimiento detectado solo por palpación)
  • Clase 2: Moderada
  • Clase 3: Vibración palpable, visible, del tipo avanzado
21
Q

Datos objetivos en el trauma oclusal.

A
  1. Desviación mandibular.
  2. Desplazamiento de los dientes en el cierre (Movimiento y Fremitus).
  3. Blanqueamiento de la encía marginal de un diente movil (Isquemia).
  4. Facetas de desgaste.
  5. Migración de dientes.
  6. Empaquetamiento de alimentos.
  7. Dolor y molestia al ocluir.
22
Q

Ferulización dentaria.

A

Al tratar los tejidos periodontales afectados por el trauma oclusal, las férulas se utilizan para estabilizar, mediante la inmovilidad de los dientes la función oclusal; la cual facilita la enfermedad periodontal.

23
Q

Las férulas pueden ser:

A
  • Temporales (durante el TX periodontal)
  • Provisionales (después del TX periodontal y durante meses y años)
  • Permanentes o definitivas (prótesis periodontal)
24
Q

El bruxismo se puede llevar a cabo:

A

•Movimientos mandibulares cortos
- 1-2 mm en cada desplazamiento lateral
- Acompañados de un fuerte rechinamiento oclusal
• Rechinando de piezas en RC
- Hasta una excursión lateral y retornando a céntrica
• Deslizando la mandíbula desde céntrica hasta una posición protrusiva y retornando
- La fricción se realiza sobre los bordes incisales de los anteriores
• Rechinando sobre los bordes incisales de los dientes anteriores en una posición
lateroprotrusiva

25
Q

Zonas de gatillo en zonas de cabeza y cuello y de referencia.

A
  • Músculos pterigoideos.
  • Esternocleidomastoideo.
  • Haz profundo del masetero.

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