3er Parcial Flashcards
Requisitos indispensables para elaborar una guarda oclusal.
a. Modelos de estudio
b. Acetato PVC 0.60
c. Polímero auto curable transparente
d. Monómero/gotero
Requisitos físicos que debe tener una buena guarda oclusal.
a. Cobertura de todos los dientes superiores.
b. Grosor uniforme.
c. Superficies oclusales planas y tersas para todas las cúspides de soporte mandibular.
d. Libertad en céntrica
e. Guía canina para movimientos protrusivos y laterales
f. Guía anterior
Tiempo de uso de guarda oclusal si el paciente presenta problema muscular o articular.
a. Muscular: 3-6 meses
b. Articular: 6-12 meses
Indicaciones para uso de guarda oclusal blanda.
a. Pacientes pediátricos
b. En crecimiento
Fármacos más efectivos para la disfunción de la ATM.
a. Aines
b. Analgésicos
c. Relajantes musculares
d. Ansiolíticos
Objetivos de la guarda oclusal para el tratamiento de disfunción de la ATM.
a. Estabilizar y mejorar la función de la ATM
b. Normalizar la actividad muscular
c. Proteger piezas dentarias
Ajuste oclusal.
a. Procedimiento clínico y de laboratorio que tiene por objeto eliminar prematuridades e interferencias que impidan movimientos, posiciones y funciones mandibulares.
b. Se realiza en los modelos de estudio, en la guarda y en el paciente (solo sobre esmalte).
¿En dónde se presentan los signos y síntomas de un TTM?
a. Músculos
b. Articulación
c. Dientes
En relación a teorías psicofisiológicas, ¿cuáles son las reacciones más débiles y crónicas?
a. Ansiedad
b. Estrés
Usos de guía Lucia y anterior.
a. Cuando el paciente presenta limitación de apertura y no es posible obtener su modelo para realizar guarda oclusal.
b. La guía lucia se usa de 5 a 7 días
c. La guía anterior de 7 a 10 días
Antiinflamatorios sugeridos para TTM.
a. Dolaren (Diclofenaco 50mg & Carisoprodol 200mg)
b. Robax Gold (Metocarbamol 50mg e Ibuprofeno 200mg)
Requisitos para elaborar la H.C.
a. Motivo de consulta
b. Antecedentes y detalles referentes al padecimiento actual
c. Hallazgos en el examen clínico y radiográfico
d. Análisis oclusal
Requisitos indispensables para la elaboración de la H.C. a nivel de la ATM.
a. Tiempo
b. Disposición
c. Conocimiento
Respuestas autónomas al estrés.
a. Secreción gástrica
b. Ulceras gástricas y duodenales
c. Cuadros asmatiformes
Indicaciones para el ajuste oclusal.
a. Ligera discrepancia entre RC y OC en pacientes sanos
b. Después de un TX dental
c. En una reconstrucción completa
d. Antes, durante y después de un TX de ortodoncia
e. Trauma oclusal
f. Bruxismo
g. Trismus
h. Alteraciones del ATM
Técnica de ajuste oclusal en protrusiva.
a. Si hay interferencias rebajar cúspides bala (bucales arriba, linguales abajo) anatómicamente.
b. Si el 2do o 3er molar inferior está más distalizado que el superior, labrar un surco en el hacía distal, hacia la cresta marginal.
Elementos físicos necesarios para la H.C. de TTM.
a. Estetoscopio
b. Regla milimétrica
c. Cuadro de cera de 1cm²
d. Lápiz
Técnica de ajuste oclusal en céntrica.
a. Rebajar aspectos mesiales en piezas superiores (.5mm)
b. Rebajas aspectos distales en piezas inferiores (.5mm)
c. Profundizar fosas (.5mm)
Técnica de ajuste oclusal en lateralidad.
a. Lado de balance:
• Labrar surco oblicuo en sentido MP sobre cúspides estampadoras superiores.
• Labrar surco oblicuo en sentido DV sobre cúspides estampadoras inferiores.
b. Lado de trabajo:
• Rebajar anatómicamente cúspides bala o cortadoras.
• No rebajar estampadoras porque se pierde D.V.
De oclusión patológica, Clase I de Morris.
Relación Protrusiva.
• La mandíbula se acerca al cierre oclusal y se encuentra con una prematuridad que la obliga a desviarse en dirección lateroprotrusiva
De oclusión patológica, Clase III de Morris.
Dimensión vertical aumentada.
• Causada por obturaciones y prótesis colocadas en supra oclusión.
Dimensiones de la guarda oclusal por palatino y grosor oclusal en mm en posteriores.
a. Anteriores: 15mm
b. Posteriores: 10mm
c. Tuberosidad: 3mm
d. Grosor ideal: 1.5-2mm
e. No debe tener menos de 0.8mm de grosor
Objetivos de empleo de guardas oclusales para el tratamiento de disfunción de la ATM.
a. Estabilizar y mejorar la función de la ATM
b. Normalizar la actividad muscular
c. Proteger piezas dentarias
¿Cómo afecta a las ATMs el latigazo cervical?
La ATM su funcionamiento se desliza y rota. Es posible que durante el latigazo los cóndilos sean forzados completamente hacia adelante, mas allá de las cuencas de la articulación.
¿En qué consiste la subluxación de la ATM?
a. Sucede cuando hay una apertura excesiva de la ATM y el cóndilo sale de la cavidad glenoidea quedando por delante de la eminencia articular.
b. Puede ser uni o bilateral.
Técnica para reducir la subluxación.
a. Paciente colocado a 90 grados
b. El operador colocado frente a el
c. Colocando los pulgares en el área retromolar y el resto de los dedos debajo de la mandíbula
d. Hacer movimiento hacia abajo y hacia atrás de la mandíbula para reposicionarla.
Técnica para llevar al paciente a R.C.
a. Técnica bimanual de Peter Dawson:
• El odontólogo se coloca detrás del paciente
• Estabilizar cabeza contra el operador
• Pulgares en mentón, resto de los dedos en base de la mandíbula
• Se lleva a RC
