Extractions Flashcards
On peut laisser un fragment de racine si ces conditions sont remplies:
- Fragment petit -4mm
- Fragment doit être profondément enfoui dans l’os
- Absence de lésion périapicale
- Immobile/stable
Quels sont les facteurs prédisposants un dommage au NAI?
- Proximité radiographie avec le NAI
- Inclusion osseuse totale
- Inclusion osseuse horizontale
- Utilisation de fraises
- Exposition per-op du NAI
- Hémorragie alvéolaire per-op
Quelle est la classification de Pell et Gregory des 3e molaires à la mandibule?
Classe I - espace osseux antéro-post suffisant pour érupter
Classe II - 50% de la couronne mesiodistal couverte par le ramus
Classe III - 100% de la couronne couverte par le ramus
Classe A - érupté au même plan occlusal
Classe B - entre le plan occlusal et le JEC de la 2e molaire
Classe C - sous la jonction cervicale de la 2e molaire
Quels sont les signes radiologiques de proximité du NAI?
- Perte de continuité de la corticale du canal
- Assombrissement de la racine
- Déviation canalaire
Quelles sont les indications d’extraire les 3e molaires?
- Risque actuel ou futur d’infection péricoronaire - dents semi-incluses ou sondables
- Défaut parodontal au distal de la 2e molaire - surtout les horizontales et mésio-angulées
- Pathologie péricoronaire présentes
- Carie dentaire - sur la 3e ou la 2e molaire
- pas pour éviter la formation de kystes futurs *
Quel est l’âge idéal pour extraire les 3e molaires ?
< 18 ans pour 38-48
< 30 ans pour 18-28
Quel est la position idéale du patient pour les extractions au maxillaire et à la mandibule ?
Maxillaire: Plan occlusal à 60deg du plancher = Chaise à 30-45deg.
Mandibule: Plan occlusal mandibulaire parallèle au plancher
Quelles sont les indications de faire une odontectomie partielle d’une 3e molaire ?
La technique est choisie si un risque significatif d’atteinte du NAI ou de fx mandibulaire
- Doit être asymptomatique
- Aucune lésion
- Ne doit pas interférer avec un traitement orthodontique ou prothétique futur
