Dents Incluses Flashcards

1
Q

Quelles sont les dents les plus souvent incluses ?

A

Canines maxillaires

-Peterson’s 2012 p.160

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Q

À quelle âge les canines devraient-elles être éruptées?

A

14 ans chez les filles
15 ans chez les gars

Peterson’s 2012 p. 160

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Q

Quels sont les complications de l’exposition chirurgicales d’une canine incluse au maxillaire ?

A

Classiques:
- Douleur, enflure, infection

Particulières:
- Paresthésie du nerf infra orbitaire et naso-palatin
- Atteinte des structures adjacentes (racines, sinus maxillaire et plancher nasal)
- Échec d’éruption
- Nécrose du lambeau
- Insuffisance de gencive attachée
- Support osseux inadéquat autour de la dent exposée

Peterson’s 2012 p.161-162

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4
Q

Est-il nécessaire de retirer de l’os autour de la canine incluse jusqu’à la jonction enamo-cémentaire?

A

Non.
Risque de perte du support parodontal significatif.

Peterson’s 2012 p. 162

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5
Q

Quel est la direction du vecteur de force d’une canine incluse palatine?

A

En direction palatine et loin des racines de la latérale. Une fois éruptée de la gencive palatine, elle sera déplacée en direction du procès alvéolaire.

Peterson’s 2012 p. 163

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6
Q

Quelles sont les 2 principales techniques chirurgicales utilisées pour une canine incluse en buccal?

A
  1. LRA
  2. Technique fermée
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7
Q

Quelle est la technique d’autotransplantation de la canine incluse au maxillaire?

A

La canine est extraite de manière atraumatique puis positionnée dans l’endroit désirée après avoir préparé le site «alvéolaire».

Splint 2-3 sem.

Moss et Pogrel rapportent 70% de succès

Peterson’s 2012 p. 162

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8
Q

Les prémolaires incluses le sont-elles plus souvent au maxillaire ou à la mandibule?

A

Mandibule.

Elle est la 2e plus souvent incluse à la mandibule, après les 3e molaires.

Peterson’s 2012 p.163

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9
Q

Sur le procès alvéolaire mandibulaire, où se situe le plus souvent la prémolaire incluse ?
Buccale ou linguale?

A

Lingual ou au centre du procès alvéolaire.

Peterson’s 2012 p.163

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10
Q

Sur le procès alvéolaire maxillaire, où se situe le plus souvent la prémolaire incluse?
Buccale ou palatine?

A

Comme la canine : Palatine

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11
Q

Quelles sont les dents permanentes les plus souvents absentes? (Agénésie)

A

3e molaire >
1e et 2 molaires >
2e PM>
Incisives latérales maxillaires

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12
Q

Quelle est la règle d’Ericsson et Kurol: soit le pourcentage de correction suite à l’extraction de la C avant l’âge de 11 ans selon l’orientation de la canine incluse?

A
  • la canine est en position distal par rapport au centre de la 2 = 91%
  • La canine dépasse le centre de la 2 = 64%
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13
Q

Décrire la règle de Clark

A

SLOB

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14
Q

Quels sont les indications générales d’extraire une 3e molaire ? (9)

A
  1. Prévenir ou traiter une péricoronite
  2. Prévenir ou traiter une pathologie dentaire (carie)
  3. Prévenir ou traiter une pathologie parodontale
  4. Considérations orthodontiques
  5. Prévenir le développement de kyste ou tumeur odontogène
  6. Si elle entraîne de la résorption de la dent adjacente
  7. Dent incluse sous une prothèse dentaire amovible
  8. Prévention de fracture mandibule chez les patients pratiquant les sport de contact
  9. En prévision d’une radiothérapie de la région
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15
Q

Quelles sont les indications orthodontiques d’extraire une 3e molaire ?

A

Si elle entrave le mouvement orthodontique, spécialement la distalisation molaire

Si elle entrave la chirurgie orthognatique

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16
Q

Quels sont les facteurs pouvant prédisposer un dommage du NAI? (6)

A
  1. Proximité radiologique
  2. Inclusion osseuse totale
  3. Inclusion horizontale
  4. Utilisation de fraises
  5. Exposition per op du NAI
  6. Hemorragie alvéolaire per op.
17
Q

Quels sont les facteurs prédisposant au dommage du NAI? (6)

A
  1. Proximité radiologique
  2. Inclusion osseuse totale
  3. Inclusion horizontale
  4. Utilisation de fraise
  5. Exposition du NAI perop
  6. Hémorragie alvéolaire perop.
18
Q

Quels sont les signes radiologiques de proximité du NAI?

A
  1. Assombrissement des racines
  2. Déviation canalaire
  3. Perte de la continuité de la corticale canalaire
  4. Racines bifides ou déviée
19
Q

Ou se trouve le nerf lingual ?

A

2,75 mm +- 1 mm sous la plaque linguale

2,5 mm median à la plaque linguale

25% aurait un contact direct sur le plaque linguale
10% se trouverait au dessus de la plaque linguale

20
Q

Quel est l’incidence de l’atteinte du NAI?

A

1,2% selon le Secrets

21
Q

Quelle est l’incidence de l’atteinte du nerf lingual ?

A

0,9% selon le Secrets

22
Q

Quels sont les facteurs de risque de fracture mandibule per ou post exo 3e molaire ?

A
  • Age élevé
  • Degré d’impaction
  • Ostéoporose
  • Dentition complète
  • Sexe masculin
23
Q

Comment différencier au pano si notre dent est buccale ou palatine ?

A

Augmentation du volume et floue = Risque d’être palatin,
Si vertical = Risque d’être buccale

24
Q

Quelles sont les complications des expositions ?

A
  1. Absence de mouvement
  2. Récidive de la position
  3. Effets secondaires sur le reste de l’arcade
  4. Technique chirurgicale: Dommage dents adjacentes, décollement, anomalie parodontale
  5. Résorption radiculaire des dents adjacentes (9%)
  6. Dévitalisation ou décoloration