COS

Question 1

Quels sont les bactéries sinusales principales?

Answer 1

Strep pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

Question 2

Quelle est la prise en charge de la COS selon le défaut?

Answer 2

Moins de 2 mm : pas de traitement chirurgical, précautions sinusales

Entre 2-6 mm: Gelfoam ou collaplug avec suture en X, précautions sinusales

Plus de 6 mm: lambeau buccal ou lambeau de berger avec boule de bichat, précautions sinusales

Question 3

Nommer 5 utilisations possibles de la boule de Bichat (11 total)

Answer 3

1. Fermeture de la communication orosinusale
2. Reconstruction du défaut post-excision
3. Fermeture des défauts de la muqueuse
4. Traitement de la fibrose sous-cutanée buccale
5. Reconstruction de l’ATM
6. Membrane lors de l’augmentation du plancher sinusien
7. Couverture du défaut de récession gingivale grave
8. Fermeture des défauts de la base du crâne antérieur et moyen
9. Traitement de l’ostéoradionécrose
10. Couverture des implants zygomatiques
11. Réparation de fente

Question 4

Dans quel cornet se draine le sinus maxillaire ?

Answer 4

Cornet moyen

Question 5

Quels sont les critères de succès d’une fermeture de COS ?

Answer 5

• Absence de corps étranger
• Absence de pathologie orale/sinusale
• Marges osseuses/ muqueuses saines: Élimination tissu granulation - Fistule
• Approximation conjonctive franche
• Fermeture hermétique et sans tension