Exploración Neurológica.

Question 1

Evaluación de estado de conciencia (escala).

Answer 1

Glasgow.

Question 2

Estados de conciencia.

Answer 2

• Alerta o despierto.
• Confundido.
• Somnolente o aletargado.
• Estupor.
• Coma.

Question 3

Estado de conciencia en el que tiene los ojos abiertos, responde e interactúa a estímulos verbales.

Answer 3

Alerta o despierto.

Question 4

Estado de alerta en que el que hay una disminución en la capacidad de atención, respuestas inadecuadas.

Answer 4

Confusión.

Question 5

Estado de alerta en el que tiene los ojos cerrados, respuesta a estímulo intenso o doloroso.

Answer 5

Estupor.

Question 6

Estado de alerta en el que no hay respuesta.

Answer 6

Coma.

Question 7

Evaluación de las funciones cerebrales, en el estado de conciencia.

Answer 7

• Orientación (nombre, lugar y tiempo).
• Lenguaje (espontáneo, repetición de frases, reconocimiento de objetos, comprensión).
• Memoria (corto y largo plazo).
• Cálculo.

Question 8

Preguntas rápidas para exploración.

Answer 8

• ¿cómo se llama?
• ¿qué edad tiene?
• ¿dónde estamos?
• ¿qué año es?

Question 9

Puntajes del mini-mental.

Answer 9

• mayor o igual a 25: normal.
• <24: anormal
  30 puntaje máximo

Question 10

Todos los nervios craneales forman parte del SNP. v/f

Answer 10

Verdadero, pero hay debate con NC I y II.

Question 11

Origen aparente de los nervios craneales.

Answer 11

Superficie encefálica (mesencéfalo, puente y bulbo).

Question 12

Salida de los nervios craneales.

Answer 12

Forámenes de la base craneal.

Question 13

Clasificación por función de los nervios craneales.

Answer 13

• Sensitivos: I, II y VIII
• Motores: III, IV, VI, XI, XII
• Mixtos: V, VII, IX, X

Question 14

Clasificación por origen de los nervios craneales.

Answer 14

• Mesencéfalo: I, II, III, IV
• Puente: V, VI, VII, VIII
• Bulbo: IX, X, XI, XII

Question 15

Reflejos.

Answer 15

Fotomotor, consensual, acomodación, fondo de ojo, agudeza visual.

Question 16

¿cómo revisar reflejo fotomotor?

Answer 16

Luz directo a pupila

Question 17

¿cómo revisar reflejo consensual?

Answer 17

Luz directo a pupila, se revisa presencia de miosis en ojo contralateral.

Question 18

¿cómo revisar convergencia?

Answer 18

Observa objeto, se acerca hacia su nariz y observamos miosis, acomodación y convergencia.

Question 19

¿cómo revisar fondo de ojo?

Answer 19

Revisar integridad de estructuras anatómicas.

Question 20

¿cómo revisar agudeza visual?

Answer 20

Cartilla de Snellen.

Question 21

Interpretación de la exploración.

Answer 21

Reflejos presentes, agudeza visual correcta.
Signos px: anisocoria, arreflexia.

Question 22

Receptores de sensibilidad.

Answer 22

Paccini, Meissner, Merkel, Ruffini y terminaciones nerviosas libres.

Question 23

Parálisis por EVC

Answer 23

Central (¬).

Question 24

Parálisis de Bell

Answer 24

Periférica (l).

Question 25

¿qué evaluar en sensibilidad?

Answer 25

- temperatura. - dolor. - tacto superficial. - tacto profundo. - propiocepción.

Question 26

¿cómo evaluar sensibilidad de temperatura?

Answer 26

Punta de martillo/dorso (frío).

Question 27

¿cómo evaluar sensibilidad de dolor?

Answer 27

Se cambia de punta roma a punzante.

Question 28

¿cómo evaluar sensibilidad de tacto superficial?

Answer 28

Cepillo.

Question 29

¿cómo evaluar sensibilidad de tacto profundo?

Answer 29

Dorso de martillo.

Question 30

¿cómo evaluar propiocepción?

Answer 30

Px debe indicar arriba o abajo.

Question 31

Aspectos a evaluar del músculo.

Answer 31

Trofismo, tono, fuerza muscular, reflejos de estiramiento muscular, reflejos anormales patológicos.

Question 32

Evaluación de trofismo muscular.

Answer 32

Valoración subjetiva de la masa muscular del px. Hipertrofia, normal, hipotrofia.

Question 33

Evaluación de tono muscular.

Answer 33

Resistencia pasiva al movimiento que presenta un músculo voluntariamente relajado. Estiramientos y acortamientos pasivos de las 4 extremidades. Rigidez, espasticidad, disminución del tono muscular.

Question 34

Limitación en todo el arco (músculo).

Answer 34

Rigidez.

Question 35

"Fenómeno de navaja" (músculo)

Answer 35

Espasticidad.

Question 36

¿cómo evaluar fuerza muscular?

Answer 36

Px realiza movimientos activos en contra de la gravedad y en contra de resistencia empleada por el médico. Escala de Daniels.

Question 37

Exploración cerebelosa.

Answer 37

- Propiocepción y marcha. - Metrías. - Diadococinesia.

Question 38

Exploración de propiocepción y marcha.

Answer 38

-Romberg. -Puntas, talones, tandem.

Question 39

Prueba con pies juntos, brazos sueltos en los costados, ojos abiertos, Luego se le pide cerrar los ojos, es positiva si hay desbalance o si la oscilación empeora significativamente.

Answer 39

Romberg.

Question 40

Prueba en la que se pide al px que camine 3 mts en las distintas posiciones.

Answer 40

Puntas, talones, tandem.

Question 41

Capacidad por la cual se le da la medida exacta a la velocidad, distancia y fuerza de los diversos movimientos al realizar alguna actividad de presión.

Answer 41

Metrías.

Question 42

Movimiento voluntario rítmico alterno con grupos musculares funcionalmente opuestos (supinación-pronación).

Answer 42

Diadococinesia.

Question 43

¿cómo medir dismetría?

Answer 43

- Prueba dedo-nariz. - Talón-rodilla.

Question 44

Signos meníngeos.

Answer 44

- Movilidad del cuello/rigidez de la nuca. - Signo de Brudzinski. - Signo de Kernig. - Signo de Babinski.

Question 45

Ataque isquémico transitorio.

Answer 45

Episodio breve de disfunción neurológica causado por una isquemia focal en el cerebro, médula espinal o retina, sin daño tisular permanente. Se le conoce como un "mini-derrame" y es una señal de advertencia para un EVC mayor.