Exploración del oido Flashcards
La historia clínica es fundamental en la valoración de la pérdida de adición y debe incluir:
- Antecedentes
- sintomas acompañantes
- forma de aparición
¿Cuales son los antecedentes del paciente relevantes para la exploración física de los oídos, nariz, boca y faringe?
Heredofamiliares
embarazo y parto
desarrollo infantill
alteraciones de la voz
Caracteristicas a indagar organolépticas
olor
viscosidad
coloración
continua o discontinua
asociada o no a infecciones
prurito otico
picor de oído
otolicuorrea / otorraquia
salida de liquido cefalorraquideo por conducro auditivo externo
Signo caracteristico por la salido de liquido cefaloraquideo con sangre por el oido
Signo de Gurdijan
otorragía
salida de sangre por el oído
otodina
dolor propio del oído debido a procesos inflamatorios, traumáticos o tumorales
otalgia
dolor de oído por estructuras proximas al mismo
tambien denominádos tinitus
acúfenos
Causa más frecuente de otálgia
artropatía de la articulación temporomandibular (ATM)
Tambien denominada sordera total
cofosis
sensación de taponamiento, ocupación y presión en el oído.
plenitud ótica
alteración de la percepción de la palabra en diferentes situaciones con respecto a un normoyente.
paracusia
Sensación molesta e incluso dolorosa en el oído cuando el paciente se expone a un sonido intenso
Algiacusia
Manifestación clínica de una disfunción vestibular que se percibe como una sensación subjetiva de desplazamiento (lineal o angular) del paciente con respecto al entorno o viceversa.
Vértigo
¿El vertigo es un síndrome o sintoma?
Sindrome
Movimiento rítmico en vaivén que ocurre en ambos globos oculares simultáneamente.
Nistagmus
Con qué siempre inicia la el examen físico
inspección
macrotica
orejas parecen desproporcionalemente grandes
microtica
orejas parecen desproporcionalemente pequeñas
Obstrucción nasal
Disminución de la permeabilidad de las fosas nasales
Secreción nasal
rinorrea
Tipos de rinorrea
acuosa
mucopurulenta
castroide
Rinorrea mucopurulenta
Infección bacteriana de fosas nasales o senos paranasales (sinusitis), cuerpo extraño o tumor.
Rinorrea costroide
Por atrofia de la mucosa nasal o por escasa actividad secretoria; producción escasa, compacta y muchas veces acompañada de mal olor.
¿Qué es la Rinoliquia?
Salida de líquido cefalorraquídeo por las fosas nasales. En fracturas de la base del cráneo.
Anosmia
perdida del olfato
Es la percepción subjetiva de malos olores.
Cacosmia
es la perversión de la sensación olfativa, se percibe erróneamente el olor
parosmia
Epistaxis
Salida de sangre por las fosas nasales
Quelitis
labios secos y agrietados
¿A qué se debe la quelitis?
a deshidratación por el viento o el frío, dentaduras postizas, etc
Queilosis
grietas profundas en las comisuras de la boca
¿Qué puede indicar la queilosis?
puede indicar deficiencia de riboflavina o de hiperoclusión bucal
¿Qué es la Obstrucción nasal?
Disminución de la permeabilidad de las fosas nasales
¿Qué es la Rinorrea?
secreción nasal
¿Cómo puede ser la rinorrea?
Acuosa
Mucopurulenta
Costroide
¿Qué es la Rinoliquia?
Salida de liquido cefalorraquideo por las fosas nasales
Anosmia
pérdida del olfato
¿Qué es la Cacosmia?
percepción subjetiva de malos olores
Parosmia
Perversión de las sensaciones olfativas
Se percibe erróneamente el olor
Epistaxis
Salida de sangre por las fosas nasales
Hiperosmia
aumento de la sensación olfatoria
¿Qué se indaga en la semiología de los síntomas relacionados a la nariz?
Traumas
Uso de drogas
Alteracciones metabólicas
Infecciones
Antecedentes familiares
¿Qué debe tener un correcto interrogatorio?
Evolución de los síntomas
Signos locales o generales que se asocian
Profesión del paciente
Características normales de la mucosa bucal
Color rojo rosado
Suave
Humeda
Características de los dientes en su estado normal
Color marfil (en ocaciones amarillento)
Trismus
Contracción sostenida de los músculos que cierra la boca (milohioideo y vientre anterior del digástrico
No se puede abrir
Halitosis
Olor desagradable que en individuos sanos
Puede deberse a expulsión de sustancias volátiles que provienen de la digestión incompleta
