Exemples Cours Vaisseaux Flashcards
Artères au contact d’un os ( empreinte)
- artère sous clavière à la face supérieure de la 1ere côte
- artère vertébrale au niveau de la première vertèbre cervicale
- artère méningée moyenne à la face interne de l’os pariétal
Traumatisme crânien avec fracture de l’os parietal
Un hématome extradural peut se produire par plaie de l’artère méningée moyenne ( cerveau comprimé, nécessite une intervention chirurgicale d’urgence)
Une artère peut traverser un os par un canal ( 3 exemples de canaux )
- Le canal carotidien dans le rocher de l’os temporal
- le canal optique du sphénoïde pour l’artère ophtalmique et le nerf optique
- canal nourricier de l’os
Avec les articulations
Le réseau péri articulaire du genou, du coude et de la hanche
Pour une grosse articulation, l’artère se trouve du côté de la flexion, sous l’aponévrose des muscles environnants et fournit de multiples branches artérielle formant un réseau péri-articulaire
Avec les muscles
Les artères peuvent contracter des rapports étroits avec un muscle satellite
Le muscle sterno-cleidomastoïdien pour l’artère carotide
Le muscle brachioradial pour l’artère radiale
Lors du passage d’une loge musculaire ou d’une région a une autre, les artères peuvent cheminer au travers d’un orifice ostéo fibreux qui les protège d’une compression ou d’une plicature (3)
- L’arcade de l’adducteur pour l’artère fémorale entre cuisse et région poplitée
- le canal fémoral (limité par le ligament inguinal et le bord antérieur de l’os coxal) pour l’artère fémorale à la racine de la cuisse ( + nerf et veine)
- hiatus aortique pour le passage de l’aorte entre thorax et abdomen
Artères accompagnées par des nerfs ( 2)
- Artère radiale et le nerf médian
- artère poplitée et le nerf tibial
Pour la racine des membres et certains viscères, vaisseaux et nerfs peuvent se grouper formant un … ( 3)
- Pédicule vasculonerveux du membre pelvien
- le pédicule hépatique
- le pédicule splénique
Veines et artères regroupées ne portant pas le même nom
Artère carotide commune et veine jugulaire interne
Angles de ramification des artères collatérales
- ramification à angle droit des artères rénales sur l’aorte
- ramification à angle aigu de l’artère mésentérique supérieure sur l’aorte
- ramification récurrentes de l’artère récurrente ulnaire au coude
Ou des artères diaphragmatiques inférieures sur l’aorte
Bifurcation terminale
L’aorte abdominale se bifurque en 2 artères iliaques primitives
Trifurcation terminale
Le tronc cœliaque
Artère gastrique gauche
Artère hépatique commune
Artère splénique
Ex de compensation par anastomose + nom de la pathologie
Dans l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs, l’obstruction de l’artère fémorale peut être compensée par les anastomoses entre branches collatérales de l’artère fémorale et artère poplitée
3 exemples de type d’anastomoses
- Réseau anastomotique péri articulaire
- anastomose par convergence entre les 2 artères vertébrales
- Anastomose par communicante artérielle
Anastomose des artères a destinée cérébrale
- Anastomose par convergence des 2 artères vertébrales formant le tronc basilaire
- artère communicante antérieure entre les 2 cérébrales antérieures
- artères communicantes postérieures entre carotides internes et cérébrales postérieures
Polygone de Willis but
Il permet de protéger le cerveau des variations de flux sanguin lié par exemple à l’obstruction partielle ou totale d’une artère vertébrale ou carotide interne
Anastomose a plein canal
Entre les artères gastriques:
- entre les artères gastriques droites et les artères gastriques gauches, formant le cercle artériel de la petite courbure de l’estomac
- entre les artères gastro-épiploïques droite et gauche formant le cercle artériel de la grande courbure de l’estomac
Arcades anastomotiques mésentériques ( 3)
Artère mésentérique supérieure
- arcades anastomotiques formées par les artères jéjunales et iléales
- arcade artérielle entre les artères colique moyenne et colique droite
- arcade artérielle entre les artère collique droite et iléocolique
Anastomose à distance
Entre les artères thoraciques internes et les artères épigastriques
=> Les artères thoraciques internes qui naissent des artères sous-clavières et les artères épigastriques qui naissent ses artères iliaques s’anastomosent au niveau de la paroi antérieure du tronc
Mnémotechnique:
À distance = INTERNat ( thoracique interne) et dehors => EPI de maïs ( épigastrique)
Artères hélicines
- Artères coronaires pour s’adapter aux variations de volume du coeur lors des battements
- artère linguale pour suivre le mvt de protraction de la langue
- artère des corps érectiles lors de l’érection
- artères cérébrales pour amortir l’onde systolique au contact du cerveau
La présence de barocepteurs dans la paroi artérielle est à l’origine de réflexes permettant de réguler la pression artérielle
=> Exemple
Le glomus ou corps carotidien au niveau de la bifurcation de l’artère carotide primitive
Nom du fin réseau vasculaire des artères
Vasa vasorum
Visible dans l’adventice et d’autant plus développée que l’artère est grosse
Pathologies veineuses des membres inferieurs (2)
- Les varices = dilatations veineuses secondaires à l’incontinence valvulaire
- la phlébite surale est une thrombose des veines du mollet pouvant survenir lors de l’immobilisation de la jambe
Veine porte ( localisation et rôle)
Dans le foie
=> Le foie reçoit par la veine porte la totalité des nutriments protéiques, lipidiques et une partie des nutriments lipidiques absorbés par le tube digestif.
Le foie peut ainsi synthétiser le glycogène et des protéines.
Système porte
Dans l’hypophyse
Il permet d’acheminer des neurohormones d’origine hypothalamique vers l’hypophyse.
En réponse, l’hypophyse fabrique des hormones impliquées dans le fonctionnement de la thyroïde, des surrénales et des gonades
Lymphocentres (4)
Lymphocentres axillaires, inguinaux, para aortiques et cervicaux.
Noeud lymphatique anormal pathologie
Un noeud lymphatique anormal est appelé une adénopathie
Le lymphome est un cancer des nœuds lymphatiques
Pathologie du chyle
En pathologie, un chylopéritoine est un épanchement de chyle dans l’abdomen suite à une plaie d’un vaisseau lymphatique digestif.
/!\ localisation ≠ de chylothorax
Pathologie cheminement de Chyle
Un chylothorax est un épanchement de chyle dans le thorax suite à une plaie du conduit thoracique
Pathologie des nœuds cervicaux
- Une infection ou un cancer de la gorge va stimuler les nœuds lymphatiques cervicaux qui vont grossir énormément. ( = Adénopathie)
=> La recherche d’adénopathies cervicales à la palpation et un temps important de l’examen d’ORL
Pathologie liée à la gêne de la circulation de la lymphe
=> lymphoedème
( Par exemple le lymphoedème du bras suite à un curage axillaire par cancer du sein)
Aorte thoracique
Artères destinées au cœur, à la tête, au coup, aux deux membres thoraciques, à la moelle épinière et la majorité de la paroi du tronc
Artères à destinée cérébrale
Elle regroupe des artères carotides internes et deux artères vertébrales
Artères du membre thoracique
Les artères du membre thoracique sont successivement l’artère axillaire au niveau du creux axillaire, l’artère brachiale au bras et les artères radiales et ulnaire à l’avant-bras
Aorte abdominale
À l’origine des artères digestives rénale et gonadique
Artères iliaques internes
Destinées aux organes du petit bassin
Artères iliaques externes et fémorales
Destinées aux membres pelviens
Artère profonde de la cuisse
Destinée au muscle de la cuisse
Artère fémorale se prolonge
Se prolonge en arrière du genou par l’artère poplitée
Les 3 artères de la jambe sont
L’artère tibiale antérieure, l’artère tibiale postérieure et l’artère fibulaire
Les veines systémiques se drainent dans l’OD par 3 conduits
Le sinus coronaire
La veine cave supérieure
La veine cave inférieure
Le sinus coronaire draine…
Les veines cardiaques
La veine cave supérieure draine
La partie sus diaphragmatique du corps
Veine jugulaire draine
Tête et cou
Veines sous clavière drainent
Les 2 membres thoraciques
La veine azygos draine
La majorité de la paroi du tronc et la moelle épinière
La veine cave inférieure draine
La partie sous diaphragmatique du corps
Les veines sous hépatiques drainent
Le foie, la rate et le tube digestif intra abdominal
Veines rénales drainent
Les reins ! À bon? 😂
Les veines gonadiques drainent
Les gonades ( tient donc)
Les veines iliaques internes droite et gauche drainent
Les organes pelviens
Les veines lombaires drainent
La paroi lombaire ( mais nonnnn😂)
Les veines iliaques externes droite et gauche drainent
Les membres inférieurs
Citerne du Chyle ( def, localisation, draine quoi? )
Dilatation lymphatique située en arrière de l’aorte abdominale en regard de T12-L1
Elle draine la lymphe sous diaphragmatique
Elle reçoit les lymphatiques riches en lipides absorbés par le tube digestif. Ceci explique qu’en période digestive, la lymphe du tube digestif prenne un aspect crémeux et pour cette raison on lui donne le nom de chyle.
( Pathologie: chylothorax = épanchement de chyle dans le thorax suite à une plaie d’un vaisseau lymphatique)
Combien de litres de lymphe se déversent chaque jour dans le réseau veineux?
3 à 4L
Les lymphatiques du membre thoracique gauche et de la moitié gauche de la tête, du cou et de la paroi thoracique se jettent dans
La confluence veineuse jugulo sous-clavière gauche
Les lymphatiques du membre thoracique droit, de la moitié droite de la tête, du coup et de la paroi thoracique se draine dans
Dans la confluence veineuse jugulo sous clavière droite
Organes sans réseau lymphatique
SNC, cartilage, oeil, rate, moelle osseuse et phanères
Trajet suite de la citerne du chyle
La citerne du chyle se poursuit par le conduit thoracique qui passe dans le thorax par le hiatus aortique du diaphragme, chemine de bas en haut dans le thorax au contact de l’oesophage, décrit une crosse d’arrière en avant à la base du cou pour se jeter par un orifice valvulé dans la confluence veineuse jugulo sous clavière gauche.
Où sont placés les lymphatiques ?
Ils sont situés dans l’interstitium entre les vaisseaux sanguins et les cellules
(pour capter le liquide interstitiel mais aussi les débris cellulaires, les agents pathogènes tels que des bactéries ou des cellules cancéreuses)
Le réseau se poursuit par des vaisseaux lymphatiques structurées comme des veines. Il est donc valvulé.
