Examen synthèse (Bloc#8)

Question 1

Démarche de soins

Signes et symptômes

Answer 1

*un signe (donnée objective) ou un symptôme (donnée subjective).

Question 2

Démarche de soins

Étapes-tâches

Answer 2

• Recueillir des données pertinentes.
• Organiser les données recueillies selon le modèle conceptuel utilisé.
• Inscrire les données.

Question 3

Démarche de soins

14 besoins fondamentaux

Answer 3

*Nom du modèle conceptuel: Virginia Henderson

*

Question 4

PQRSTU

Answer 4

• P: Provoqué par/ Soulagée par
• Q: Qualité/ Quantité
• R: Région/ Irradiation
• S: Signes/ Symptômes
• T: Temps/ Durée
• U: Understanding

Attitude de courtoisie:

• Se présenter.
• Utiliser le “je”.
• Ne pas utiliser son cellulaire.
• Être à l’écoute des réactions des autres.
• Utiliser le vouvoiement.
• Utiliser un langage approprié.

Question 5

PTI (constats d’éval.et directives inf.)

Answer 5

Constats:

• Problème infirmier potentiel: Risque de constipation, plaie de pression, déshydratation, réaction à une chute, réaction à une infection.
• Problème infirmier actuel: Constipation, plaie de pression, déshydratation, douleur aiguë, hyperthermie.
• Diagnostic médial: occlusion intestinale, cystite, hypertension artérielle, fracture, grippe.

Directives inf:

• Surveillance clinique: prendre le pouls à jeun DIE.
• Ausculter l’abdomen DIE.
• Évaluer la couleur/consistance/quantité des expectorations q 8h,
• Mesurer la température rectale TID.
• Soins et traitements:
• Encourager à boire 2L à 3L d’eau/jour.
• Inciter à marcher dans le corridor QID.
• Changer le pansement avec adaptif / gazes sèches…
• Prévention:
• Encourager à boire 2L à 3L d’eau/jour.
• Inciter à marcher dans le corridor QID.
• Changer de position q heure au fauteuil.

Question 6

Tenue de Dossier

SOAPIE

Answer 6

S: Données subjectives (PQRSTU)
O: Données objectives (Examen physique et/ou mental)
A: Analyse et interprétation de S et O* (Constat)
P: Plan d’intervention ( Directives au PTI)
I: Intervention, surveillance clinique, enseignement, etc.
E: Évaluation de l’intervention ( peut contenir du S ET/ OU du O)

Question 7

Tenu de dossier

Correction d’une note

Answer 7

• Faire une barre oblique.
• Inscrire le type d’erreur.
• Inscrire initiales et date.
• inscrire la correction à la suite.

Question 8

Tenue de dossier

Signature

Answer 8

*Noémie Bourgeois étudiante,inf.

Question 9

Aspect légal

Loi sur les infirmières et infirmiers du Québec (activités réservées)

Answer 9

• Loi qui encadre la profession d’infirmière.
• But: Protéger le public.
• 17 activités
• *1.Évaluer la condition physique et mentale d’une personne symptomatique.

Question 10

Aspect légal

Code de déontologie

Answer 10

*Protéger le public.
*Devoir envers le public, le client et la profession.
*