Examen synthèse 261 Flashcards
Chaine de Transmission
Agents pathogène: bactéries, virus, champignons, protozoaire
Réservoirs: Animaux, insectes, corps humains, nourriture, objets inanimés, eau
Porte de sortie: Sang, muqueuse, peau, système respiratoire, système génito-urinaire, système gastro-intestinale, voie trans placentaire.
Modes de transmission: contact direct, vecteur, gouttelettes, contact indirect, voie aérienne, matière contaminé.
Porte entrée: pareil porte de sortie
Hôte: personne susceptible.
Facteurs de susceptibilité: âge, stress, apport nutritionnel insuffisant, maladie chronique, maladie affaiblissement système immunitaire, certains méd, traumatismes, tabagisme.
Condition essentiels pour avoir bon réservoir: Nourriture, oxygène, eau, température, Ph (5 et 7), lumière (obscurité)
Manifestation cliniques de infection (locale et systémique)
Locale: rougeur, chaleur, écoulement, douleur, oedème, sensibilité, diminution mobilité, foyer infection sensible à la palpation.
Infection systémique:
Hyperthermie
Tachycardie
Tachypnée
Fatigue malaise
ganglions lymphatiques gonflés et sensible au toucher
anorexie
Nausée
Vomissements
Léthargie et perte énergie.
Fièvre
1- élimination des micro-organismes
2-Phagocyte
3- Prolifération des lymphocytes T
4- Favorise activité de l’antiféron
Soins infirmiers: Surveiller température, administrer antipyrétique et augmenter apport liquidien et nutritionnel.
Hyperthermie
Physiopathologie plaie de pression
Pression externe augmentée
Collapsus des capillaires (réduction ou blocage débit sanguin)
Hypoxie tissulaire:
Si soulagement pression hyperémie réactionnelle donc rétablissement de la circulation
Si pression maintenue Ischémie tissulaire
Accumulation déchet métaboliques + fuite des capillaires
Oedème tissulaire
Détérioration de perfusion
Lésion de pression
Échelle de Braden
Pour évaluer les plaies de pressions
15 à 18: risque faible
13 à 14: risque modéré
10 à 12: risque élevé
Moins de 9: risque très élevée
Plus score faible plus risque lésion est élevée.
Différence entre plaie de stade 1 et 2 et déchirure cutanée
Plaie stade 1: Peau sans bris qui présente zone bien définit érythème qui ne blanchit pas à la pression du doigt, habituellement situées sur une proéminence osseuse. Peut être douloureuse, ferme ou molle, plus chaude ou froide.
Plaie stade 2: Perte tissulaire partielle de épiderme et du derme qui aspect d’une plaie superficielle dont le lit est rouge rosé et humide et qui ne comporte pas de tissus nécrotique. Peut avoir aspect phlyctène intact ou ouverte et fissuré.
Déchirure cutanée: Plaie traumatique causée par forces de friction et cisaillement ou object traumatique. Provoque séparation épiderme et derme. Classifier 3 types (sans perte, perte partielle et perte totale)
Facteurs de risques qui perturbe cicatrisation
Perfusion membres inférieurs: Dim perfusion provoque dim flux sanguin membres inf qui combiné pression du corps provoque hypoxie aux talon
