Examen synthèse Flashcards
Quels sont les 4 types de TNCM?
-Alzheimer
-Corps de Lewy
-Frontotemporale
-Vasculaire
Quelles sont les 4 caractéristiques du Délirium?
-Altération de l’état de conscience
-Atteinte d’au moins une autre fonction cognitive
-Il y a une cause au problème
-Rapidité dans l’apparition des symptômes qui sont temporaires
Quelles sont les 3 principales caractéristiques de la démence?
-Apparition insidieuse
-Progression lente
-Dure pour toujours
Qu’est-ce que de l’aphasie?
-Trouble du langage
Qu’est-ce que de l’apraxie?
-Trouble de la motricité
Qu’est-ce que de l’agnosie?
-Trouble de la reconnaissance
Quelles sont les manifestations cliniques de l’Alzheimer? (4)
-Perte de mémoire
-Difficulté à effectuer les AVQ
-Trouble de langage
-Désorientation dans le temps et l’espace
Comment est diagnostiqué l’alzheimer?
-Diagnostic définitif à l’autopsie
Quelle est la cause d’un TNCM vasculaire?
-Suite à une maladie vasculaire cérébrale avancée
Quelles sont les manifestations cliniques du TNCM vasculaire? (2)
-Faiblesse des membres
-Problème de langage
Qu’est-ce que la démence mixte?
Un mélange d’Alzheimer et de démence vasculaire
Quelles sont les manifestations cliniques du TNCM à corps de Lewy? (3)
-Perte de mémoire à court terme
-Troubles de sommeil
-Présente des difficultés d’orientation spatiale
Quelles sont les manifestations cliniques du TNCM frontotemporal? (3)
-Changement du comportement et de l’humeur
-Changement de personnalité
-Mémoire relativement bien préservée au début
Quelles informations doivent être collecté pour analyser l’apparition d’un TNCM? (6)
-Apparition de la maladie
-Progression
-Durée des symptômes
-Médicaments
-ATCD médical
-ATCD familial
Quelles sont les manifestations cliniques du parkinson? (3)
-Bradykinésie (Lenteur de l’inition et de l’exécution des mouvements)
-Rigidité
-Tremblement au repos (1er signe de la maladie)
Quelle échelle permet de mieux comprendre où est rendu le patient dans son TNCM?
Échelle de Reisberg/détérioration globale
Quel médicament est souvent donner pour le traitement des symptômes du Parkinson?
Sinemet
Qu’est-ce qu’un SCPD? (Symptômes comportementaux et psychologiques de la démence)
-Comportements répétitifs observables inappropriés
-Comportements considérés comme dérengeants par le personnel et l’entourage du patient
Quels sont les éléments déclencheurs d’un SCPD? (3)
-Besoin non comblé
-Contention physique
-Changements dans l’environnement
Quelles sont les 4 étapes de la gestion du refus?
- Reformuler la demande
- Prendre une pause et reprendre la demande
- Changer d’intervenant
- Revoir la pertinence et la nécessité de l’intervention
(Il faut trouver la cause du refus et essayer de corriger la solution)
Quels sont les outils d’autoévaluation de la douleur? (3)
-Échelle numérique
-Échelle verbale
-Échelle de Gélinas
Quelle échelle de la douleur sera utilisée pour un patient incapable de communiquer en raison de déficits cognifits liés à une démence avancée?
-Échelle PACSLAC-F
Quelle échelle de la douleur sera utilisée pour un patient avec des douleurs chroniques?
-Échelle Doloplus
Quelle échelle de la douleur sera utilisée pour un patient avec des douleurs aiguës?
-Échelle Algoplus
Qui peut décider de l’application de la mesure de contrôle de la contention? (4)
-Médecin
-Infirmière
-Ergothérapeute
-Physiothérapeute
Quels sont les 6 principes directeurs, encadrant l’utilisation des mesures de contrôle?
-Usager au centre des décisions
-Connaissance approfondie de l’usager
-Attention particulière à la prévention et à la cessation des mesures de contrôle
-Recherche de solution avec l’usager et sa famille
-Communication continue et transparente avec l’usager et sa famille
-Démarche rigoureuse et professionnelle
Quelles sont les soins et surveillences en lien avec l’utilisation de mesures de contrôle? (5)
-SV chaque 15 minutes
-Surveiller l’intégrité physique et de la peau
-Surveiller le confort du patient
-Réévalution à chaque quart de la pertinence de la contention
-Chaque heure, détacher au moins 1 membre
Quelle échelle permet de diagnostiquer une démence?
Échelle de CAM
Qu’est-ce que la goutte?
Formation de cristaux d’acide urique dans les articulations ou autour d’elles.
Qu’est-ce que la pseudo-goutte?
Formation de cristaux de calcium dans les articulations ou autour d’elles.
Quels sont les facteurs de risques de la goutte? (2)
-Génétique
-Alcoolisme
Quelles sont les manifestations cliniques de la goutte? (4)
-Articulation très douloureuse
-Rougeur
-Oedème
-Chaleur locale
Quel examen permet de diriger le médecin dans le diagnostique de la goutte?
Un taux élevé d’acide urique
Quelles sont de bonnes habitudes alimentaires pour un patient faisant de la goutte? (3)
Éviter les aliments riches en purine : Viande rouge, poissons gras, etc.
Quels sont les traitements lors d’une crise aiguë de goutte? (3)
-Colchicine
-AINS
-Corticostéroïdes
Que permet l’Allopurinol dans le traitement de la goutte?
Inhibe l’enzyme synthétisant l’acide urique. Empêche la formation d’acide urique à long terme et réduit ainsi l’atteinte à plusieurs articulations.
Qu’est-ce que l’ostéoporose?
Détérioration structurale du tissus osseux avec une diminution de la masse osseuse.
Quels sont les facteurs de risques de l’ostéoporose? (7)
-Âge (65 ans et plus)
-ATCD
-Chute multiplies
-PAR
-Hyperthyroïdie
-Faible consommation de calcium
-Poids corporel inférieur à 60kg
Quels sont les premiers signes cliniques de l’ostéoporose? (2)
-Douleur lombaires
-Fractures spontanées r/a l’affaiblissement mécanique de l’os
Quel examen est utiliser pour détecter l’ostéoporose avec exactitude? (1)
Ostéodensitométrie
En quoi consiste le signe de Tinel? ⭐
Permet d’aider dans le diagnostique du syndrome du canal carpien par la percussion légère du nerf médian qui traverse la face interne du poignet. (Signe de Tinel positif si engourdissement, douleur ou picotements)
En quoi consiste le signe de Phalen? ⭐
Permet d’aider dans le diagnostique du syndrome du canal carpien en demandant au patient de coller ses mains à l’inverse et de les garder dans cette position durant 60 secondes. (Signe de Phalen positif si sensation de brûlure et d’engourdissements)
Quelles sont les manifestations cliniques d’une fracture de la hanche? (5) ⭐
-Rotation externe
-Spasmes musculaires
-Raccourcissement du membre affecté
-Douleur
-Sensibilité intense près du foyer de la fracture
Quels sont les 7 signes neurovasculaires? ⭐
CCMSPRO
-Coloration
-Chaleur
-Pouls distaux
-Oedème
-Remplissage capillaire
-Douleur
-Fonctionnement moteur
-Fonction sensitive
Quels sont les soins post-opératoire d’une fracture de la hanche? (4) ⭐
-Surélever la jambe lorsque patient au fauteuil
-Alignement adéquat du membre affecté
-Éviter de se tourner sur le côté opéré
-Mettre un cousin entre les genous pour se tourner
Quels sont les 7 types de maltraitance?
-Psychologique
-Physique
-Sexuelle
-Matérielle et Financière
-Violation des droits de la personne
-Organisationnelle
-Âgisme
Comment se nomme un trouble de transmission des sons à travers l’oreille externe et moyenne?
-Surdité de transmission
Comment se nomme un trouble de transmission des sons à travers l’oreille interne?
-Surdité de perception
Qu’est-ce qu’une cataracte?
-Opacification anormale du cristallin
Comment se manifeste une cataracte? (5)
-Éblouissement surtout la nuit
-Diminution de l’acuité visuelle
-Pupille jaunâtre
-Vision brouillée
-Diminution de la perception des couleurs
À quoi sert un agent mydriatique?
Utilisé pour dilater la pupille
À quoi sert un agent cycloplégique?
Produit la dilatation pupillaire
Quelles sont les précautions à prendre suite à une chirurgie de la cataracte? (4)
-Protecteur occulaire premier 24 heures et 1-4 semaines la nuit
-Garder son protecteur occulaire et l’enlever seulement à la première visite post-op
-Ne pas s’étendre du côté de l’oeil opéré
-Se déplacer lentement et ne pas forcer après de lourds objets
Quelles sont les manifestations cliniques de la DMLA? (Dégénérescence maculaire liée à l’âge) (4)
-Déformation des lignes droites
-Diminution de l’acuité visuelle
-Tache noire ou grise au centre de la vision
-Diminution de la sensibilité aux contrastes
Qu’est-ce que du glaucome?
-Élévation anormale de la pression intraoculaire
Comment se manifeste du glaucome? (4)
-Asymptomatique
-Larmoiement
-Oeil rouge
-Diminution du champ visuel périphérique (vision tubulaire)
Qu’est-ce que le glaucome à angle fermé?
Une urgence médicale en raison d’un blocage du drainage de l’humeur aqueuse.
Quels sont les traitements du glaucome? (3)
-Pharmacothérapie
-Laser
-Chirurgie
Quelles sont les manifestations cliniques de dysphagie? (5)
-Déshydratation
-Dénutrition
-Perte d’appétit, refuse de manger
-Perte de poids
-Toux durant et après l’alimentation
Quelles sont les 2 causes de la malnutrition?
-Apports insuffisants
-Augmentation des besoins énergétiques et nutritionnels
Dans le cas de déshydratation, l’albumine va augmenter ou descendre?
Augmenter
Dans le cas de malnutrition, l’albumine va augmenter ou descendre?
Descendre
Quelles sont les manifestations cliniques de l’apnée obstructive du sommeil? (6)
-Éveils nocturnes à répétition
-Sommeil non réparateur
-Maux de tête au réveil
-Ronflement
-Fatigue durant la journée
-Dépression / anxiété
À quoi sert le PAAM?
Évaluation de la capacité à prendre ses médicaments
Quelles sont les 3 étapes à respecter dans le PAAM lorsque le patient ne prend pas ses médicaments?
- Lui rappeler
- Refaire l’enseignement
- Faire une note
À quoi sert un BCM?
Documenter les changements apportés aux prescriptions de la maison et celles après l’hospitalisation
Qu’est-ce que de l’insomnie?
Difficulté d’endormissement ou de maintien du sommeil depuis 3 mois et ce 3 fois/sem.
Quelles sont les 3 raisons qui explique que le sommeil est plus difficile pour la personne âgée?
-Allongement de la durée du sommeil léger
-Sommeil plus léger et plus fragmenté
-Se réveille plus fréquemment pour diverses raisons (Ex. Besoin d’uriner)
Quelles sont les modifications liées à l’âge qui ralentissent la vitesse d’absorption d’un médicament? (5)
-Ralentissement du temps de vidange gastrique
-Diminution de la motilité gastro-intestinale
-Réduction du nombre de cellules de la muqueuse gastro-intestinale
-Diminution de la surface d’absorption
-Diminution du débit sanguin intestinal
Quelles sont les raisons d’aministrations du Zocor? (3)
-Dyslipidémie
-Réduction du risque d’accdient coronarien chez les patients sans coronaropathie
-Patient de >40 ans qui souffre de diabète
De quel classe est le médicament Coversyl?
Antihypertenseur
Quelles surveillances devons-nous faire lors de l’introduction du Coversyl? (2)
-Surveiller les signes d’HTO
-Surveiller la TA qui peut faire une chute brusque dans les 1-3h suivant la première administration
Quel est le risque de la prise de Coversyl chez la personne âgée?
Chute
Quels sont les 6 facteurs d’une bonne mort? (6)
-Les circonstances de la vie
-L’âge
-La culture
-Les enjeux financiers
-La religion
-La maladie
Les conditions associées à une bonne mort? (3)
-Soulagement de la douleur et des symptômes physiques
-Le fait de ne pas prolonger la vie inutilement
-Le respect du droit d’abréger sa propre vie
Quels sont les 5 mécanismes de défense lors d’un deuil?
-Le déni
-Colère
-Marchandage
-Dépression
-Acceptation
Quelles sont les clés de l’humaindevenant? (3)
-La qualité de vie de chaque personne est le but des soins
-L’être est unique et a son propre rythme
-Chacun donne un sens à sa vie
Nomme 4 interventions face à la constipation?
-Encourager l’hydratation
-Donner des aliments riches en fibres
-Mobiliser selon tolérance
-Donner médication laxative selon prescription
Quelle échelle permet d’évaluer l’embarras pulmonaire?
Échelle de Victoria
Quels sont les 3 médicaments administrés lors du protocole de détresse respiratoire?
-Versed (Action rapide)
-Opioïde (Morphine)
-Scopolamine
Quel est l’objectif de l’administration de versed lors du protocole de détresse respiratoire?
Sédation rapide
Quels sont les 2 médicaments qui sont administrés ensemble lors du protocole de détresse respiratoire?
Morphine et scopolamine
Quel est l’objectif de l’administration de la scopolamine lors du protocole de détresse respiratoire?
Diminue le volume des sécrétions
Quelles sont les manifestations cliniques d’une détresse respiratoire? (2)
-Dyspnée
-Gémissement
Quels sont les 4 facteurs de risque de blessure suivant une chute?
C - Chirurgie
O - Os
C - Coagulation
A - Âge
Quelle échelle permet d’évaluer le risque de chute d’une personne?
Échelle de Morse
Quoi examiner avant de mouvoir l’usager après une chute? (6)
-Position de l’usager
-Changement de l’état mental
-Alignement corporel
-Présence de déformation a/n des membres
-SNV
-Présence d’écoulement sanguin ou de liquide clair
Quoi examiner après de mouvoir l’usager après une chute? (5)
-Suivi post-chute avec impact crânien si pas de témoin
-SV
-TA couché/debout si l’origine est incertaine
-SN
-Prise de glycémie si PRN
En quoi consiste l’évaluation de l’évolution de la chute? (6)
-SV q.30min x4, q.1h x1. q.2h x2, q.4hx6 + PRN
-État de conscience
-Échelle de Glasgow
-SV
-SNV
-Présence de No/Vo
Quels éléments affectent le fonctionnement d’une équipe? (6)
-La dynamique
-Les buts communs
-La cohésion
-Les rôles
-Les normes
-La communication
Quelles sont les 4 étapes de la communication non violente?
-Observations/faits
-Sentiment et attitude
-Besoin
-Demande
Quels sont les principes à respecter lors du rapport inter-service? (4)
-Clair
-Court
-Précis
-Ordonné
