Examen clinique Flashcards

1
Q

Quels sont les bruits normaux du cœur?

A

B1&B2

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Q

Quels sont les principaux bruits anormaux du coeur?

A

B3&B4

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3
Q

Quelles maladies peut mener à entendre un bruit B3 au niveau du coeur de manière prolongée? (6)

A

-Insuffisance cardiaque
-HTA prolongée
-Infarctus
-Insuffisance aortique
-Insuffisance mitrale
-Insuffisance tricuspidienne

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4
Q

Où s’entend le bruit B3 au niveau du coeur? (2)

A

-Apex du coeur
-Le long du bord inférieur gauche du sternum

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Q

Quelles maladies peut mener à entendre un bruit B3 au niveau du coeur de manière transitoire? (2)

A

-Anémie
-Hyperthyroïdie

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6
Q

Où s’entend le bruit B4 au niveau du coeur?

A

-Quatrième espace intercostal gauche en décubitus gauche

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7
Q

Quelles maladies peut mener à entendre un bruit B4 au niveau du coeur de manière prolongée? (3)

A

-Sténose aortique
-Insuffisance mitrale
-Maladie coronarienne

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8
Q

Quelle situation peut mener à entendre un bruit B4 au niveau du coeur de manière transitoire? (1)

A

-Après de l’exercice

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9
Q

Quels sont les S/S de l’insuffisance artérielle? (6)

A

-Douleur musculaire profonde habituellement au mollet
-Claudication intermittente
-Crampe
-Engourdissement
-Fourmillement
-Sensation de froid

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10
Q

Quels sont les S/S de l’insuffisance veineuse? (4)

A

-Douleur au mollet
-Oedème
-Varice
-Ulcère aux chevilles

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11
Q

Quel signe permet de détecter une TVP?

A

Signe de Homans

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12
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’un syndrome de loge? (6)

A

-Présence d’une forte douleur
-Parethésie
-Pâleur de la peau
-Paralysie
-Pouls faible ou absent
-Peau froide

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13
Q

Qu’est-ce que le syndrome de loge?

A

Élévation de la pression à l’intérieur d’un compartiment musculaire.

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14
Q

En quoi consiste l’évaluation neurovasculaire du syndrome de loge? (6)

A

-Prise des pouls périphériques
-Coloration de la peau
-Température de la peau
-Temps de remplissage capillaire
-Capacité de la personne à mouvoir le membre atteint
-Sensibilité

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15
Q

En quoi consiste l’épreuve de Trendelenburg?

A

Permet de voir à l’oeil nu un gonflement rapide des varices des jambes après qu’un garrot aille été mis et que la personne se soit levée.

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16
Q

En quoi consiste le test de coloration?

A

En élevant les jambes de 30 cm de la table d’évaluation et en faisant mouvoir les pieds durant 30 secondes on peut voir s’il y a une apparition d’une pâleur extrême a/n des jambes ce qui indique une insuffisance artérielle.

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17
Q

En quoi consiste l’indice tibiobrachial?

A

Mesure de la pression systolique de la cheville divisée par la pression systolique brachiale. Permet de voir un problème de vascularisation artérielle périphérique.

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18
Q

Comment interpréter une indice tibiobrachial? (2)

A

> 1,2 Indique une calcification des vaisseau
<0.9 indique une ischémie

Témoigne d’une maladie artérielle périphérique

19
Q

Quels sont les bruits normaux des poumons? (4)

A

-Bruits trachéaux
-Bruits bronchiques
-Bruits bronchovésiculaires
-Murmures vésiculaires

20
Q

Quels sont les principaux bruits anormaux des poumons? (4)

A

-Crépitants
-Frottement pleural
-Sibilance
-Stridor

21
Q

Dans quelle genre de situation clinique peut-on entendre des crépitants? (4)

A

-Pneumonie
-Insuffisance cardiaque
-Bronchite chronique
-Emphysème

22
Q

Dans quelle genre de situation clinique peut-on entendre un frottement pleural? (2)

A

-Accumulation de liquide entre les feuillets de la plèvre
-Épanchement entre les feuillets de la plèvre

23
Q

Dans quelle genre de situation clinique peut-on entendre des sibilances? (4)

A

-Crise d’asthme
-Emphysème
-Bronchite
-Obstruction bronchique

24
Q

Dans quelle genre de situation clinique peut-on entendre du stridor? (4)

A

-Croup
-Épiglottite aïgue chez l’enfant
-Inhalation d’un corps étranger
-Situation urgente mettant la vie en danger

25
Q

En quoi consiste le test du signe de flot?

A

Test permettant de détecter la présence d’une grande quantité de liquide d’ascite.

26
Q

En quoi consiste le test du signe de Murphy?

A

Palpation du foie lors de l’inspiration profonde. Si la respiration bloque, le signe de Murphy est positif.

Signe d’une cholécystite

27
Q

En quoi consiste le test du muscle psoas obturateur?

A

Douleur au niveau du QID lors de la rotation de la jambe droite ou lorsque de la pression est mis sur cette jambe.

28
Q

En quoi consiste le test du punch rénal?

A

Lorsqu’on donne un coup de poing sur la main placé au niveau du rein une douleur aiguë survient. Signe d’une inflammation du rein ou de la région périnéphrétique.

29
Q

En quoi consiste le test de la douleur à la décompression (Signe de Blumberg ou de Ressaut?

A

Douleur abdominale lors de la décompression de celle-ci. Signe d’une inflammation du péritoine qui accompagne souvent une appendicite.

30
Q

En quoi consiste le test du signe de Rovsing?

A

Douleur lors de la palpation du QIG qui entraine une douleur dans le QID. Signe d’une appendicite.

31
Q

Quelles sont les 5 étapes de l’examen de suivi neurologique? (5)

A

-Niveau de conscience
-Fonction motrice
-Réponse pupillaire
-Signes vitaux
-Échelles d’évaluation du niveau de conscience

32
Q

En quoi consiste l’évaluation du niveau de conscience lors de l’examen du suivi neurologique?

A

Évaluer l’orientation dans les 3 sphères de la personne.

33
Q

En quoi consiste l’évaluation de la fonction motrice lors de l’examen du suivi neurologique? (3)

A

-Faire mouvoir les extrémités
-Évaluer la préhension palmaire
-Vérifier les MI et MS en demandant à la personne de les soulever

34
Q

En quoi consiste l’évaluation de la réponse pupillaire lors de l’examen du suivi neurologique? (2)

A

-Noter la grandeur, la forme et la symétrie des deux pupilles.
-Par la suite diriger une lumière dans chaque pupille et observer les réflexes directs et consensuels

35
Q

En quoi consiste l’évaluation des signes vitaux lors de l’examen du suivi neurologique?

A

Prise de la TA, FC, FR, Sat., T.

36
Q

En quoi consiste l’évaluation à l’aide de l’échelle de Glasgow lors de l’examen du suivi neurologique? (3)

A

-Évaluation de l’ouverture des yeux
-Évaluation de la réponse motrice
-Évaluation de la réponse verbale

37
Q

Comment se nomme le nerf crânien III? Comment l’évaluer et quelles sont les anomalies possibles?

A

-Nerf oculomoteur commun.
-Évaluer les fissures palpébrales
-Une paupière tombante peut être signe d’un dysfonctionnement du nerf crânien III

38
Q

Comment se nomme le nerf crânien V? Comment l’évaluer (3) et quelles sont les anomalies possibles?

A

-Nerfs trijumeaux
-Évaluer les muscles de la mastication -> Diminution de la force sur un côté peut signifier une lésion au pont cérébral.
-Évaluer la sensibilité au visage -> Dans le cas d’un AVC il y a une perte de sensibilité
-Évaluer la capacité à cligner des yeux -> Aucun clignement des yeux ne sera visible dans le cas d’une lésion du nerf crânien V

39
Q

Comment se nomme le nerf crânien VII? Comment l’évaluer et quelles sont les anomalies possibles?

A

-Nerfs faciaux
-Évaluer la mobilité, la sensibilité et la symétrie faciale -> Une atteint dans l’une de ces 3 sphères peut être signe d’une lésion du SNC ou du SNP ou d’un AVC.

40
Q

Comment se nomme le nerf crânien VIII? Comment l’évaluer et quelles sont les anomalies possibles?

A

-Nerfs auditifs
-Effectuer le test du chuchotement et les épreuves de Weber et de Rinne.

41
Q

En quoi consiste l’épreuve de Weber?

A

Diapason placé sur la tête lorsqu’il y a une perte d’audition unilatéral.

42
Q

En quoi consiste l’épreuve de Rinne?

A

Placer le diapason sur le mastoïde puis le mettre à côté de l’oreille lorsque par CO elle n’entend plus le diapason. Normalement la CA > CO.

43
Q

En quoi consiste l’épreuve d’équilibre? (5)

A

-Faire marche sur une distance de 3-6m puis se retourner et revenir au point de départ.
-Marche en ligne droite dans une démarche talon-orteil
-Marche sur la point des pieds puis sur les talons
-Épreuve de Romberg -> Coller les pieds, fermer les yeux et garder cette position durant 20 secondes.
-Équilibre sur une jambe

44
Q

En quoi consiste l’évaluation de la coordination et des mouvements rapides? (4)

A

-Évaluer un mouvement alternatif rapide des mains
-Évaluer le mouvement de la pince sur chacune des mains
-Évaluer l’épreuve du doigt sur le nez
-Évaluer l’épreuve du talon sur le tibia