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Pédiatrie > Examen Préstage > Flashcards

Examen Préstage Flashcards

1
Q

Nommer les différentes acquisitions psychomotrices selon l’âge de 2 mois à 9 mois.

A

2 mois:
Roucoule;
Sur le ventre, lève la tête à 45 degrés;

4 mois:
Gazouille;
Tient bien sa tête;
Sur le ventre, s’appuie sur ses avant-bras;

6 mois:
Babille les premières syllabes;
Prend les objets et les transfrères d’une main à l’autre;
Se tourne ventre-dos, dos-ventre;

9 mois:
S’adonne à lallation (dadada, mamama);
Pince pouce-index;
Marche à quatre pattes;

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Q

Nommer les différentes acquisitions psychomotrices selon l’âge de 12 mois à 5 ans.

A

12 mois:
Dit 2 ou 3 mots;
Marche avec de l’aide ou seul;

18 mois:
Monte un escalier avec de l’aide;
Dit plus de 10 mots;

2 ans:
Fait des crises de colère;
Juxtapose 2 mots;

3 ans:
Dit «comment», pose des questions;
Joue à faire semblant;

4 ans:
Découpe avec des ciseaux;
Commente, raconte;

5 ans:
Dessine un bonhomme avec 6 parties;
Prononce claire : ch, j et r peuvent être escamotés;

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3
Q

Nommer les stades de développement selon l’âge.

A 
Nouveau-né: 0-28 jours;
Nourrisson: 0-1 an;
Trottineur: 1-5 ans;
Enfant d’âge préscolaire: 4-5 ans;
Enfant d’âge scolaire: 6-12 ans;
Adolescent: 12-18 ans;
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4
Q

Nommer deux inconvients de la préparation commerciale pour nourrissons.

A

Nécessite d’être enrichie en fer;

Ne contient pas d’anticorps;

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5
Q

Jusqu’à quel âge les nourrissons doivent être nourris exclusivement au lait maternel ou maternisé?

A

Jusqu’à l’âge de 6 mois.

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6
Q

Est-il nécessaire de donner de l’eau aux nourrissons?

A

Non. Il n’est pas nécessaire de donner de l’eau jusqu’à l’âge de 6 mois. Le lait contient suffisamment d’eau.

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7
Q

À partir de quel âge peut-on introduire les aliments solides? Quelles sont les conditions à tenir en compte pour l’introduction des aliments solides?

A

À partir de l’âge de 6 mois.

L’enfant doit être capable de se tenir assis et contrôlle sa tête.

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8
Q

Quel est l’ordre d’administration du lait et des aliments?

A

Avant 1 an: lait suivi des aliments;

Après 1 an: aliments suivi du lait;

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9
Q

À partir de quel âge peut-on administrer du lait de vache 3,255? Et pourquoi ne peut-on donner du lait de vache avant cet âge?

A

À partir de 9-12 mois.

Le bébé doit avoir une alimentation variée et manger des aliments riches en fer pour éviter une anémie. Le lait de vache peut irriter la muqueuse intestinale et provoquer des saignements.

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10
Q

Quel est l’inconvénient des boissons de soya?

A

Les boissons de soya ne contiennent pas assez de matières grasses et sont peu intéressante d’un point de vue nutritif.

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11
Q

À partir de quel âge est-il permi de boire du lait 2%?

Pourquoi?

A

Il est recommandé de ne pas donner du lait 2% avant l’âge de 2 ans car il n’y a pas assez de matières grasses. Ces dernières sont essentielles au développement du cerveau.

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12
Q

À partir de quel âge peut-on prendre la température buccale chez l’enfant?

A

À l’âge de 5 ans.

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13
Q

Nommer les normalités de la température.

A

Buccale: 35,5-37,5
Rectale: 36,6-38
Axillaire: 34,7-37,3
Tympanique: 35,8-38

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14
Q

À quelle profondeur doit-on insérer le thermomètre pour prendre une température rectale?
Nommer les complications possibles de la prise de la température rectale.

A

Insérer à 0,5-1,5cm chez les nouveau-nés et à 2,5cm chez les plus vieux.

Il y a un risque de perforation et de choc de vagale.

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15
Q

Mentionner la particularité pour la prise de la fréquence respiratoire.

A

Toujours prendre la fréquence respiratoire sur une minute.

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16
Q

Où doit-on prendre le pouls selon l’âge?

Quelle est la particularité de la prise de la fréquence cardiaque?

A

Pouls apical pour les enfants de moins de 2 ans;

Pouls radial, fémoral, pédieux, carotidien ou poplitée pour les enfants de plus de 2 ans;

Elle doit être prise sur une minute

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17
Q

Quelle est la différence au niveau de la pression artérielle pour les enfants âgés de 9 mois?

A

La pression artérielle des membres inférieures est plus élevée que celle les membres supérieurs.

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18
Q

Quelle est surface que doit couvrir un brassard pour la pression artérielle?

A

Le brassard doit couvrir 2/3 du membre choisi.

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19
Q

Quand est-ce qu’il est pertinent de prendre la pression artérielle chez un enfant?

A

Si l’enfant est hospitalisé pour des problèmes cardiaques, urinaires ou en post-opératoire.

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20
Q

À partir de quelle âge les fontanelles postérieures et antérieures se ferment?

A

Les fontanelles postérieures: 2-4 mois

Les fontanelles antérieures: 4-24 mois

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21
Q

Comment doit-on tenir l’oreille pour un examen?

A

Enfants de moins de 3 ans: Vers le bas et l’arrière.

Enfants de plus de 3 ans: Vers le haut et l’arrière.

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22
Q

Nommer deux techniques pour faciliter l’examen de l’oreille chez un enfant agité.

A

Emmailloté le bébé;

Positionner l’enfant sur le dos avec les bras allongés de chaque côtés de la tête (Demande l’aide des parents);

23
Q

Nommer les signes d’une otite lors d’un examen de l’oreille.

A

Inflammation du tympan;
Tympan bombé;
Présence d’un trou;

Les pleurs peuvent augmenter la rougeur du tympan et peuvent fausser le résultat de l’examen de l’oreille.

24
Q

Nommer les moments pertinents de procéder à un examen de l’abdomen.

A 
Présence de:
Nausées;
Mal de ventre;
Perte de poids;
Troubles urinaires;
Suivi post-opératoire;
25
Q

Les déformations physiologiques du genu valgum et du genu valrum disparaissent à quel âge?

A

Genu valrum: jusqu’à l’âge 18 mois;

Genu valgum: jusqu’à l’âge de 2-6 ans;

26
Q

Que peut-on entendre à l’auscultation lors d’une appendicite?

A

Une diminution des bruits péristaltiques.

27
Q

Quels éléments comporte l’évaluation globale du système neurologique.

A

Évaluation du comportement;
Évaluation de la fonction motrice;
Exploration des fonctions sensorielles et cognitives;
Fonction cérébelleuse (Mouvements corporels, démarche, morticité globale et fine);
Évaluation des nerfs crâniens;
Évaluation des réflexes ostéotendineux;

28
Q

Nommer les réflexes et l’âge à lequel ils disparaissent.

A 
Préhension palmaire: 3-4 mois;
Points cardinaux: 3-4 mois mais peut persister à 12 mois;
Marche automatique: 3-4 semaines;
Moro: 6 mois;
Babinski: 12 mois;
Réflexe tonique du cou: 2-3 ans;
29
Q

Nommer les points que comprend l’évaluation neurologique.

A

Évaluation de l’état de conscience;
Évaluation des réflexes photomoteurs ou réflexes pupillaires;
Évaluation des signes vitaux;
Fonction motrice;

30
Q

Nommer 4 conseils pour favoriser un bon sommeil.

A 
Établir une routine au coucher;
Offrir un bon environnement de sommeil;
Faire dormir l’enfant dans l’obscurité;
Offrir une chambre fraîche par la nuit;
Éviter les bruits;
Laisser l’enfant s’endormir seul; 
Ne pas endormir l’enfant de le coucher;
31
Q

Pourquoi est-il conseillé de changer de position l’enfant q h lors de long voyage?

A

Il y a un risque d’obstruction des voies respiratoires.

32
Q

À partir de quel âge est-il recommandé d’appliquer de la crème solaire. Pourquoi?

A

À partir de 6 mois car il y a un risque de réaction allergique.

33
Q

Quelles recommandations peut-on faire pour un enfant de 1 an que les parents veulent amener à la plage?

A

Assurer de porter une protection FPS plus de 15 et appliquer pendant minimum 20 min avant l’exposition;
Porter un chapeau aux larges bords et vêtements en côton;
Éviter l’exposition entre 11h00 et 16h00;

34
Q

Nommer des exemples d’aliments cariogènes.

A
  • Aliments contenant des sucres complexes (Pomme de terre, pain, pâtes)
  • Aliments contenant des sucres fermentescibles (Sucre de table, miel, mélasse, ketchup, barres tendres, fruits séchés)
35
Q

Nommer les 4 sphères que comporte la promotion de la santé. Nommer un exemple par sphère.

A 
Discipline: 
Faire preuve de constance;
Pratiquer le renforcement positif;
Être cohérent;
Offrir à l’enfant des choix lui permettant de prendre des décisions;

Sécurité:
Dans la voiture: Utiliser un siège de sécurité adapté à l’âge et le poids;
À la maison: Surveillance constante pour les enfants de moins de 3 ans;
Prévenir les risque de blessures, empoisonnement, chutes et étouffement;

Soins de santé et hygiène:
Prévenir les caries dentaires;
Utiliser de la crème solaire et du chasse-moustique à partir de 6 mois;
Promouvoir l’activité physique;

Vaccination:
Veiller à ce que tous les vaccins soient à jour;

36
Q

Qui sont une bonne source d’informations pour savoir si l’enfant est souffrant?

A

Les parents sont une excellente source d’information.

37
Q

Nommer les deux types d’échelle pour évaluer la douleur. Définir à partir de quelle âge on peut les utiliser et nomer un exemple concret.

A

Échelle d’autoévaluation:
Enfants âgés de plus de 5 ans (Thermomètre d’intensité de la douleur);

Enfants âgés de plus de 7 ans (Échelle numérique de 0-10);

Échelle hétéro-évaluation:
Enfants âgés de moins de 4 ans (Échelle des indicateurs comportementaux/physiologique)

Par exemple: Échelle de Flacc.

38
Q

Nommer 5 signes du nouveau-né ayant de la douleur.

A 
Sourcils bombés;
Sourcis froncés;
Paupières serrées;
Langue contractée;
Menton tremblant;
Bouche ouverte formant un angle;
Sillons nasogéniens profondément marqués;
39
Q

Quelles sont les méthodes pour soulager la douleur?

A

Traitement pharmacologique:
Acétaminophène (Risque d’hépatotoxicité)
Naproxen et ibuprofen (Saignement digestif, IR, dysfonction plaquettaire) donc ne jamais donner si le temps de saignement à augmenter.
Tramadol et codéine (Dlr légère)
Crème topique (Diminue la sensation de piqûre)

Non pharmacologique: Favoriser la proximité des parents (Diminue l’anxiété)

40
Q

Quelles sont les notions importantes pour l’application de la crème topique diminuant la sensation de piqûre?

A

Appliquer 30-60 min avant et retirer 5-10 avant la piqûre.

41
Q

Jusqu’à quel degré de sédation peut-on administrer un opiacé?

A

1-2=ok

3-4=inacceptable

42
Q

Nommer 5 éléments à évaluer lors de l’évaluation primaire de la fonction pulmonaire.

A 
Fréquence, amplitude et rythme;
Auscultation pulmonaire;
Toux;
Mucus nasal (Volume, couleur, viscosité, odeur);
Utilisation des muscles accessoires;
Saturation;
Signes d’infection;
Cyanose;
43
Q

Nommer les normalités et les anormalités de la saturation.

Nommer la fréquence de changement du saturomètre placé en permanence.

A

Normalité: 100-94%;
92% toléré;
Plus bas de 92% non tolérable;

Si saturomètre en place en permanence, important de changer aux 3-4h à un autre endroit du corps.

44
Q

Nommer les régions du tirage en pédiatrie.

A 
Sous-costal;
Sus-claviaire;
Sus-sternal;
Intercostal;
Sous-costal;
45
Q

Nommer 2 principes de l’auscultation pulmonaire.

A

Toujours comparer avec le lobe opposé;
Écouter un cycle complet (Inspiration et expiration);
Au moins 6 sites chez le nourrisson et 8-10 sites chez en enfant;
Doit couvrir tous les lobes pulmonaires;

46
Q

Nommer les types de bruits surajoutés, le type, la localisation et les causes.

A

Sibilance: Son continu, aiguë, entendu à l’expiration;
Causé par le passage de l’air dans les conduits étroits (Asthme, bronchiolite)

Respiration sifflante: Entendu sans stétescope, s/f de plainte;
Causé par un bronchospasme (Diminution de la lumière des voies respiratoires);

Ronchi: Son continu grave entendu à l’expiration;
Causé par le passage de l’air à travers un liquide (Asthme, bronchiolite);

Crépitants: Son discontinu, s/f de crépitation d’un feu pendant l’inspiration et l’expiration;
Causé par le passage de l’air à travers du liquide a/n des bases des poumons (Pneumonie, atélectasie, fibrose pulmonaire);

Stridor: Entendu à l’inspiration;
Causé par la diminution de la lumière des voies aériennes a/n du cou (Laryngite, corps étranger, épiglottite)

47
Q

Nommer les interventions infirmières relatives à la fonction pulmonaire.

A

Hygiène nasale;
Drainage post-dural;
Aspiration des sécrétions nasale;
Administration d’oxygène;

48
Q

Quelle est la solution utilisée pour l’hygiène nasale?

À quelle fréquence doit-on l’utiliser?

A

Salinex.

Utiliser plusieurs fois par jour.

49
Q

Nommer les différentes manières de procéder à l’aspiration des sécrétions nasale.

A

Poire,
Mouche bébé;
Cathéter BBG;
Naso-pharyngé;

50
Q

Quels sont les effets secondaires de l’utilisation de l’aspiration naso-pharyngée?

A 
Trauma des voies respiratoires;
Hypoxie;
Atélectasie;
Cyanose;
Bradycardie;
Arythmie;
Bronchospasme;
Apnée;
51
Q

Quelle est la particularité de l’administration d’oxygène chez les enfants?

A

Ne jamais mettre le débitmètre à 15L/min et s’assurer que les voies respiratoires soient dégagées.
La lunette nasale est la méthode prévilégiée.

52
Q

Comment choisit-on la bonne longueur de cathéter pour l’aspiration naso-pharyngée?

A

La longueur correspond à la longueur entre le lobe d’oreille et le bout du nez.

53
Q

Avec quoi fait-on un prélèvement des sécrétions nasales? Et que voulons-nous trouver?

A

Le prélèvement est fait avec un écouvillon velouté pour chercher la présence de VRS.

Pédiatrie (5 decks)

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