Examen physique: Fonctions organiques Flashcards
Échelle modifiée de Tardieu (EMT)
Objectif
Quantifier la spasticité
Échelle modifiée de Tardieu (EMT)
population
Les enfants et les adolescents ayant une DMC.
Groupe d’âge pour l’examen 2 (PHT-3002) : préscolaire, scolaire, adolescent.
Active Movement Scale (AMS)
Évalue
Fonction organique
Active Movement Scale (AMS)
Objectif
Quantifier et décrire certains mouvements actifs du membre supérieur avec et sans gravité.
Échelle modifiée de Tardieu (EMT)
Rôle
L’ÉMT pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
Les tests de course navette (20mSRT, 10mSRT-I, 10mSRT-II, 7,5mSRT-III)
Évalue
Fonction organique
Échelle modifiée de Mallet (ÉMM)
Objectif
Quantifier 5 mouvements actifs au niveau de l’épaule du membre supérieur atteint chez les jeunes présentant une paralysie obstétricale du plexus brachial.
Dynamométrie
Évalue
Fonction organique
Dynamométrie
Contenu
On utilise un dynamomètre manuel, un gallon (pour mesurer la longueur des bras de levier) et une ceinture (pour stabiliser certaines positions). Les positions sont bien standardisées.
Échelle modifiée de Tardieu (EMT)
Cotation
Qualité de la réaction musculaire :
0: pas de résistance
1: résistance légère, sans « catch » à un angle précis
2: « catch » à un angle précis, interrompant le mouvement, puis relâchement
3: clonus épuisable (< 10 secondes lorsque la pression est maintenue), apparaissant à un angle précis.
4: clonus inépuisable (>10 secondes lorsque la pression est maintenue) apparaissant à un angle précis.
Goniométrie
Contenu
On utilise un goniomètre (degré) et des positions standardisées pour les articulations.
Le temps de passation dépend du nombre d’articulations mesurées
Faces Pain Scale Revised (FPS-R)
Population
Les enfants ≥ 5 ans et les adultes ayant une douleur. Les enfants préfèrent les échelles ayant des visages.
Groupe d’âge pour l’examen 2 (PHT-3002) : scolaire, adolescent, adulte.
Les tests de course navette (20mSRT, 10mSRT-I, 10mSRT-II, 7,5mSRT-III)
Rôle
Le test de course navette pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
« 20 m shuttle run test » 20mSRT Les enfants sans aucune incapacité et les enfants ayant un TAC.
« 10 m shuttle run test for GMFCS level I » 10mSRT-I Les enfants ayant une DMC classé de niveau I de GMFCS
« 10 m shuttle run test for GMFCS level I » 10mSRT-II Les enfants ayant une DMC classé de niveau II de GMFCS
« 7,5 m shuttle run test for GMFCS level I » 7.5mSRT-III Les enfants ayant une DMC classé de niveau III de GMFCS
Faces Pain Scale Revised (FPS-R)
Contenu
Le physiothérapeute explique que le visage de gauche représente un enfant qui n’a pas mal du tout, et celui de droite, un enfant qui a « très très mal ».
L’enfant doit désigner le visage qui correspond à ce qu’il ressent à l’intérieur.
Dynamométrie
Population
Les enfants (≥4 ans) et les adultes à risque d’avoir une faiblesse musculaire et qui ont la capacité de faire une contraction volontaire. (donc tous les groupes d’âge selon les critères de la prof)
Dynamométrie
Rôle
La dynamométrie manuelle pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
Active Movement Scale (AMS)
Cotation
Chaque mouvement est évalué sur une échelle de 0-7.
La score global du test est le sommation des scores sur 7 de tous les 15 muscles évalués (score maximum = 105).
Faces Pain Scale Revised (FPS-R)
Rôle
Le FPS-R pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
Échelle modifiée de Tardieu (EMT)
Évalue
Fonction organique
Dynamométrie
Cotation
Normes dans la littérature
Échelle modifiée de Mallet (ÉMM)
Population
Enfants ayant une paralysie (lésion) obstétricale du plexus brachial.
Le test est plus facile à effectuer chez les enfants de > 2 ans.
Groupe d’âge pour l’examen 2 (PHT-3002) : préscolaire, scolaire, adolescent.
Échelle modifiée de Mallet (ÉMM)
Évalue
Fonction organique
Faces Pain Scale Revised (FPS-R)
Objectif
Identifier et quantifier la douleur
Échelle modifiée de Mallet (ÉMM)
Cotation
Chaque mouvement est évalué sur une échelle de 0 (aucun mouvement actif) à 5 (mouvement normal et symétrique avec le membre supérieur controlatéral non atteint).
Faces Pain Scale Revised (FPS-R)
Évalue
Fonctions organiques
Les tests de course navette (20mSRT, 10mSRT-I, 10mSRT-II, 7,5mSRT-III)
Cotation
Les normes pour les enfants, adolescents et les adultes sans aucune incapacité sont disponibles dans la littérature.
Il y a également les normes pour les enfants ayant une DMC de niveau I et II disponibles dans la littérature.
Échelle modifiée de Tardieu (EMT)
Contenu
Il faut utiliser des positions standardisées et porter une attention particulière à la position du cou.
Pour chaque groupe musculaire, la réponse comporte 2 paramètres, soit: la qualité de la réaction et l’angle d’apparition de la réaction musculaire, mesurées aux vitesses spécifiées.
Le temps de passation dépend du nombre d’articulations/muscles mesurés.
Vitesse d’étirement :
V1: aussi lentement que possible
V2: vitesse du membre tombant sous l’effet de la gravité
V3: aussi rapide que possible (minimum > V2)
Angle de la réaction musculaire :
R1 = angle du « catch » à V3 (relativement à la position minimale d’étirement du muscle, correspondant à 0°)
R2 = angle de l’amplitude articulaire maximum à V1 (relativement à la position minimale d’étirement du muscle, correspondant à 0°)
Active Movement Scale (AMS)
Contenu
Quinze différents mouvements actifs du membre supérieur sont testés (voir la légende de « Table 1 » ci-dessous).
Premièrement, les mouvements sont testés sans gravité (scores 0-4) et ensuite contre gravité (scores 5-7).
Tous les mouvements peuvent être observés dans les positions de base.
Le formulaire, le protocole et les lignes directrices se trouve dans A Clinicians Guide To The Active Movement Scale (AMS) ci-dessous.
Goniométrie
Objectif
Quantifier l’amplitude articulaire passive.
Active Movement Scale (AMS)
Rôle
Le AMS pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
Goniométrie
Rôle
Goniométrie pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un
Échelle modifiée de Mallet (ÉMM)
Contenu
Cinq mouvements actifs différents sont testés à l’épaule du membre supérieur atteint (voir figures 8 et 9)
Échelle modifiée de Mallet (ÉMM)
Rôle
L’Échelle de Mallet pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
Les tests de course navette (20mSRT, 10mSRT-I, 10mSRT-II, 7,5mSRT-III)
Contenu
Ce test consiste à effectuer des allers-retours entre deux lignes espacées de 7,5 à 20 m (selon le test).
La vitesse qui augmente progressivement lors du test.
Le test dure jusqu’à épuisement de l’enfant.
Le résultat du test est coté soit par la durée du test, le dernier palier réalisé ou la vitesse du dernier palier.
Goniométrie
Évalue
Fonction organique
Les tests de course navette (20mSRT, 10mSRT-I, 10mSRT-II, 7,5mSRT-III)
Population
Les enfants ≥ 6 ans qui sont ambulatoires ayant aucune incapacité, un TAC ou une DMC et qui n’ont aucune restriction médicale liée à un effort physique importante.
Il y a également des versions du test pour les adultes.
Goniométrie
Cotation
Normes dans la littérature
Les tests de course navette (20mSRT, 10mSRT-I, 10mSRT-II, 7,5mSRT-III)
Objectif
Évaluer la capacité aérobie liée aux activités locomotrices
Active Movement Scale (AMS)
Population
Bébés (même à la naissance) et enfants ayant une lésion obstétricale du plexus brachial.
Groupe d’âge pour l’examen 2 (PHT-3002) : bébé, préscolaire, scolaire.
Dynamométrie
Objectif
Quantifier la force musculaire volontaire maximale isométrique.
Goniométrie
Population
Les enfants et les adultes ayant un risque d’avoir une diminution de l’amplitude articulaire[1].
Groupe d’âge pour l’examen 2 (PHT-3002) : bébé, préscolaire, scolaire, adolescent, adulte.
Faces Pain Scale Revised (FPS-R)
Cotation
Chaque visage représente une cote (0 à 10).
