Cours 2-3-4; Dév. normal et anormal

Question 1

Classes faible poids à la naissance

Answer 1

Low birth weight: 1501-2500g

VEry low birth weight: 1000 à 1501g

Extremely low birth weight: <1000 grammes

Question 2

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Posture

Pieds
0 à 9 mois
5 ans

Answer 2

0 à 9 mois:
- Inclinaison médial de l’articulation talo-crurale (mortaise inversée)

5 ans:
- Pieds plats sont normaux jusqu’à 5 ans. L’arche plantaire se dévelppe plus tard

Le valgus du calcanéum n’est jamais normal peu importe l’âge

Question 3

Contrôle postural
Réactions posturales
18 mois à 3 ans
4 à 6 ans (2)
7 à 10 ans

Answer 3

18 mois à 3 ans
- Production réponses musculaires bien organisées mais amplitudes et délai supérieures à l’adulte

4 à 6 ans

• Progression non linéaire
• Réponses plus lentes et plus variables que celles des enfants de 15 mois à 3 ans. Changements antropométriques

7 à 10 ans
- COntrôle postural s’améliore avec le temps et les Rx posturales sont similaires à celles des adultes

Question 4

Développement du jeu 3

12 à 15 mois

Answer 4

1. Décorer frigo
2. Tour qui s’écroule
3. Comptines et causette

Question 5

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système neurologique

Réflexes développementaux inclus: 2 types

Réflexes primitifs

Réflexes réactifs

Answer 5

Réflexes développementaux inclus:

• Réflexes attitudinaux
• Réactions de redressement, d’équilibre et de protection

Réflexes primitifs:

• Apparaissent durant le développement fu foetus ou à la naissance.
• Rarement présents après 6 mois

Réflexes réactifs:
- Apparaissent durant l’enfance et persistent toute la vie

Question 6

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Posture

Tronc/hanche

Answer 6

En grandissant, moins d’antéversion

Question 7

Anomalies système neurologique
Désordes du tonus-2 ;
Mouvement hyperkinétiques-3

Answer 7

Désordes du tonus

• Spasticité
• Hypotonie

Mouvements hyperkinétiques

• Chorée
• Athétose
• Dystonie

Question 8

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Posture

Genoux

Nouveau né
0 à 9 mois
1 à 2 ans
3 à 5 ans
6 à 12 ans
15 ans

Answer 8

Nouveau né: Varum 16º. Max à 6 mois, position neutre à 18 mois, valgus entre 2 et 11 ans.

0 à 9 mois: tibia et fibula sont neutre p/r à l’axe longitudinal (légère torsion interne p/r à l’adulte)

1 à 2 ans: jambes en position neutre

3 à 5 ans: vlagus physiologique

6 à 12 ans: angle mature de valgus

15 ans: valgus fille > garçon

Question 9

Contrôle postural

Interactions de systèmes
Proprioception visuelle
13 à 17 mois vs stimuli visuel

Answer 9

Interactions de systèmes
- Interaction entre sensoriel, moteur et MS pour obtenir l’orientation et la stabilité posturale

Proprioception visuelle
- Joue un rôle dominant dans le contrôle postural chez les enfants

13 à 17 mois vs stimuli visuel
- Les enfants se balancent d’une façon excessive et peuvent chuter en réponse à un stimuli visuel

Question 10

Neural-Maturationist

Stages

Driving forces

Building blocks

Answer 10

Stages:
- Le développement moteur est du à la maturation du SNC

DF:
- Périodes alternées de dominance flexion vs. extension / symétrie vs. asymétrie / basées sur la maturation du SNC

BB:
- Réflexes

Question 11

Réactions d’équilibre 3

Rx équilibre

Ré protection MSs et MIs

Answer 11

Réactions d’équilibre

• Assis 7-8 mois
• Debout 12-21 mois

Réactions de protection membres supérieurs

• Avant: 6 mois
• Latéral: 7 mois
• Arrière 9 à 10 mois

Réaction de protection membres inférieurs
- 15 mois

Question 12

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Caractéristiques générale anthropométrie

Proportions
0 à 1, 1, 1 à2, 2 ans, 5 ans

Answer 12

0 à 1 an: augmentation de 50% de la taille

1 an: Majorité de la croissance au niveau du tronc de 0 à 1 an

1 à 2 ans: majorité de la croissance au niveau des jambes

2 ans: l’enfant atteint la moitié de sa taille adulte

5 ans: proportions similaires à l’adulte

Question 13

Grandes étapes du développement moteur

2 ans (8 ans)

Answer 13

1. Botter ballon
2. Sauter sur place
3. Équilibre sur un pied
4. Lancer et attraper balle avec mouvements généraux du corps
5. Galoper en menant avec pied dominant
6. Cuillère
7. Habillage
8. Course

Question 14

Grandes étapes du développement moteur

18 mois (3)

Answer 14

1. Marche rapide
2. Monte 4 marchs sans appui sans alterner
3. Descend tenu d’une main sans appui

Question 15

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Caractéristiques générale anthropométrie

Circonférence crânienne
6 mois, 1 an, 0 à 1 an, 1-5 ans, 5+

Answer 15

• 6 mois: moyenne 43 cm
• 1 an: moyenne 45 cm
• 0 à 1 an: augmentation de 33%
• 1 an: diminution de la croissance après l’âge de 1 an
• 1 à 5 ans: croissance de 2.5 cm par année
• 5+: croissance d’Environ 1 cm après 5 ans

Question 16

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Caractéristiques générale anthropométrie

Grandeur
6 mois, 1-2 ans, 3-5 ans

Answer 16

• 6 mois: 2.5cm/mois
• 1 à 2 ans: 7.5cm/an
• 3 à 5 ans: 6 à 7.5 cm / an entre 3 et 5 ans

Question 17

Contrôle postural

Réactions posturales vs chute à l’arrière
2-6 mois
7-9 mois
9-11 mois

Answer 17

2-6 mois
- Aucune réponse vs. chute vers l’arrière

7-9 mois
- Réponses aux chevilles vs. une chute vers l’arrière

9-11 mois

• Commencent à tenir debout d’une façon indépendante
• Réponses aux cheilles, hanches et tronc dans une séquence distale à proixmale vs chute vers l’arrière

Question 18

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Mobilité articulaire à la cheville

Flexion plantaire/dorsale
0
1 an
1 à 4 ans
7 ans
7 à 14 ans

Answer 18

Nouveau né: FD59 FP25

1 à 4 ans: Diminution FD en vieillissant, surtout 1 à 4 ans

1 an: FD 25º

7 ans: 15 º

Les amplitudes varient beaucoup d’un sujet à l’autre 7 à 14 ans

Question 19

Grandes étapes du développement moteur

6 à 9 mois (9)

Answer 19

1. Tourner avec dissociation (7 mois)
2. Ramper (7 mois)
3. 4 pattes (9 mois)
4. Lever debout avec appui (8 mois)
5. Maintenir debout avec appui (8 mois)
6. 4 pattes à assis (8 mois)
7. Assis indépendant (7 mois)
8. Auto entrainement aux activités fonctionnelles

9é Amélioration contrôle partie inférieure du tronc et du bassin (Grande étape))

Question 20

Que permet le Contrôle postural (4)

Answer 20

1. Maintenir une position
2. Bouger dans une position
3. Retrouver sa stabilité
4. Anticiper une instabilité

Question 21

Développement du jeu

Progression du jeu à l’adolescence

Answer 21

Les sports deviennent plus compétitifs, les contacts physiques sont plus fréquents

Question 22

Réflexes attitudinaux

Points cardiaux
Réflexe de succion
Réflexe d'agrippement palmaire
Réflexe d'agrippement plantaire
Moro
Marche automatique
Tonique asymétrique du cou

Answer 22

Points cardiaux
- Naissance à 7 mois

Réflexe de succion
- Naissance à 6 mois

Réflexe d’agrippement palmaire
- Naissance à 6 mois

Réflexe d’agrippement plantaire
- Naissance à 12 mois

Moro
- Naissance à 6 mois

Marche automatique
- Naissance à 2 mois

Tonique asymétrique du cou
- Naissance à 6 mois

Question 23

Cognitive behavioral

Stages

Driving forces

Building blocks

Answer 23

Stages:
- Observations du comportement

Driving forces:
- Développement à travers les interactions entre individu et environnement

Building blocks:
- Pavlov, opérant en réponse aux stimulis environnementaux

Question 24

Grandes étapes du développement moteur

4 ans (8)

Answer 24

1. Alternance pieds en descendant les escaliers
2. attrape avec ses mains
3. vélo
4. Adresse et souplesse dans les mouvements (danse, ski, patin)
5. S’Habiller et se déshabiller seul
6. Se laver les mains seul
7. Se brosser les dents seuls
8. Enfant exubérant +++

Question 25

Contrôle postural

Ajustement posturaux anticipatoires

9 mois
12-15 mois
4-6 ans

Answer 25

9 mois
- Présents assis chez enfants de 9 mois avant de saisir un objet

12-15 mois
- Avant mouvements des bras en position debout

4-6 ans
- Maturation des ajustements posturaux anticipatoires

Question 26

Développement du jeu

3 à 6 mois (5)

Answer 26

1. Comme à 0-3 mois et plus
2. Commence à saisir jouets avec les mains, secoue un hochet
3. Aime voir son reflet dans un miroir
4. Commence à porter les jouets à la bouche
5. Âge pour les tapis d’éveil, jouets de dentition

Question 27

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Caractéristiques générale anthropométrie

Poids
6 mois, 2.5 ans, 1 an, 1 à 2 ans
3-5 ans

Answer 27

• 6 mois: poids de naissance 2X
• 2.5 ans: Poids de naissance 4X
• 1 an: Diminution considérable du taux de croissance après 1 an
• 1 à 2 ans: gain de 4 à 6 lbs par année
• 3 à 5 ans: Gain de 5lbs par année (croissance os et des muscles)

Question 28

Cognitive piagetian

Stages:

Driving forces:

Building blocks:

Answer 28

Stages:
- Périodes atlernatives d’équilibre et de déséquilibre

Driving forces:
- Développement à travers interaction entre structures neuro-cognitives et l’environnement

Building blocks:
- Les premières actions utilisent les réflexes et des mouvements volontaires par la suite

Question 29

Contrôle postural
Naissance et avec le temps
2 mois
3-4 mois
5 mois
6-8 mois
8 mois

Answer 29

Naissance et avec le temps
- Contrôle limité vers le contrôle de la tête apparait

2 mois: Réponses à perturbations assis absentes

3-4 mois: Réponses à perturbations assis présentes au cou 40-60% du temps

5 mois: Réponses à perturbations assis présentes au tronc 40% du temps

6-8 mois: Tiens assis indépendamment

8 mois: Réponses au tronc et au cou efficaces à 8 mois

Question 30

Développement du jeu

0 à 3 mois (3)

Answer 30

1. Attiré visuellement par des jouets aux couleurs contrastées à une distance d’environ 20 cm
2. Aime qu’on lui parle, les chansons
3. Aime regarder les visages

Question 31

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Adduction hanche

Answer 31

20º peu de changement avec l’âge

Question 32

Systèmes dynamiques

Stages:

Driving forces:

Building blocks:

Answer 32

Stages:
- Résultat complexe de la maturation de plusieurs syst;mes organiques en association avec les caractéristiques de l’environnement et les expériences vécues

Driving forces:
- L’organisme reconnait l’environnement et choisi la réponses la plus appropriée

Building blocks:
- Coopération de systèmes et motivation personnelle d’exploration de l’environnement

Question 33

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Mobilité articulaire générale

3

Answer 33

• Nouveau né en flexion physiologique dû à la position utérine
• AA des MIs varient beaucoup de la naissance à l’âge adulte
• AA des MSs similaires à l’adulte sauf au niveau de l’extension du coude

Question 34

Développement du jeu

Progression du jeu au niveau scolaire 3

Answer 34

1. Début des sports organisés avec règles, sports individuels ou équipe
2. Récréations
   - G: jeux de ballons variés, courses
   - F: jeux de corde, ballon poire, élastiques
3. Déplacements entre amis à vélo, plances roulettes ou patins

Question 35

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Mobilité articulaire à la hanche

Rotation externe
0-6 mois, 1 an (2), 1-2.5 an, 2,5 an, 7 ans,

Answer 35

0 à 6 mois: nouveau né rotation externe>interne

1 an: 65º (externe>interne)

1 à 2.5: Plus grande diminution de la rotation externe

2.5 ans: rotation interne > externe

7 ans: 45º

Question 36

Réflexes attitudinaux 3

Answer 36

1. asymetrical neck tonic reflex
2. Symmetrical tonic neck reflex
3. Tonic labyrinthine

Question 37

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Caractéristiques générale anthropométrie

Answer 37

• Les enfants sont plus petits et la tête plus large vs. les extrémités inférieures
• Centre de masse vers T12 donc plus haut que l’adulte
• Avant un an, le % de gras plus élevé donc plus faible

Question 38

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

SLR hanche
6 mois, 12 à 18 mois, 5 à 6 ans, 7 ans

Answer 38

6 mois: 100º

12 à 18 mois: augmentation à 110º

5 à 6 ans: Diminution à 80º

7 ans: Plus grand que la plupart des adultes

Question 39

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Mobilité articulaire générale

Extension hanche

Answer 39

Tous les nouveaux nés manquent d’extension à la hanche

Question 40

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Posture

Hanches vs adulte
antéversion
recouverment
profondeur
tête fémorale
angle tête fémorale

Answer 40

30º antéversion vs 10-15º adulte

Recouvrement de la tête fémorale par le labrum plus important que chez l’adulte

Profondeur de l’acétabulum augmente en vieillissant (8 ans = adulte)

La tête du fémur s’arrondie en vieillissant mais pas autant qu’au premier trimestre

Angle fémur-tête fémorale passe de 135-145 à 125 chez l’adulte

Question 41

Motor learning theory

Stages:

Driving forces:

Building blocks:

Answer 41

Stages:

• Pas de stages développementaux en particiculier. Essaie erreur
• Cognitif, associatif et autonome

Driving forces:
- Essaie erreur mène le développement

Building blocks:
- Programmes moteurs généraux, schèmes

Question 42

Grandes étapes du développement moteur

0 à 3 mois (2)

Answer 42

1. Transfert graduel de la MEC en direction caudale sur le ventre pour libérer MS
2. Contrôle fonctionnel de la tête (grande étape)

Question 43

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Posture

Hanches

Answer 43

à 12 semaines de gestation:
- Acétabulum profond, tête fémorale très ronde et bien recouverte

3e trimestre:
- Acétabulum plus étroit que l’adulte

Naissance: Acétabulum peu profond

La profondeur acétabulum diminue et la tête fémorale devient plus hémisphérique

Question 44

Facteurs de risque reliés à l’environnement (3)

Answer 44

1. Exposition intra-utérine (R-OH, drogue, tabac)
2. Faible statut socio-économique
3. Manque de stimulation et d’expérience

Question 45

Autres mots de la théorie du développement 3

Answer 45

• La nature et la qualité des expériences vécues interagissent d’une facon dynamique avec les prédispositions génétiques pour moduler le développement d’un individu
• Autant la nature que l’environnement et les expériences personnelles influencent le développement
• Chaque système se développe à son propre rythme et supporét ou contraint par des facteurs environnementaux/personnels ainsi que par l’expérience

Question 46

Grandes étapes du développement moteur

5-6 ans (7)

Answer 46

1. Sautiller
2. Grimper
3. Sports: soccer, natation, ski
4. Moins de coordination
5. Bouge ++
6. Essaie des activités dépassant leurs limites
7. Mangent seul et peuvent couper la nourriture

Question 47

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Mobilité articulaire au genou

Extension

0 an, 8 mois, 1 an

Answer 47

0: -15.3º

8 mois: limitation diminue graduellement jusqu’à 8 mois

1 an: extension = 0º

Question 48

Contrôle postural

Difficultés à gérer les conflits intersensoriels 3

Answer 48

• Apprendre à devenir moins dépendant de l’information visuelle conflictuelle peu de temps après l’apparition de la marche
• Les chutes en réponse au mouvements de la pièce diminuent après 3 mois ou avec plus d’expérience à la marche
• Résolution du conflit et maintient de la position debout mais augmentation des oscillations particulièrement chez enfants de 4 à 6 ans. Réponse semblables aux adultes à 7-10 ans

Question 49

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Mobilité articulaire au genou

Angle poplité

1 à 10ans
1 à 3 ans
4 ans

Answer 49

1 à 10 ans:
- <50º n’influence pas la marche normal et est considéré comme un angle normal chez l’enfant

• > 50º = raccourcissement significatif des ischio-jambiers

1 à 3 ans: 6º

à 4 ans: 24º

Question 50

Grandes étapes du développement moteur

9 à 12 mois (4)

Answer 50

1. Raffinement position debout et se lever debout
2. Marche débute (11 mois)
   - Marche comme principal moyen de locomotion
   - 90% marchent à 11 mois (premiers pas)
3. Pratique de la marche = amélioration de la marche d’une façon plus importante que l’âge ou l’expérience à la marche
4. Raffinement du contrôle des membres inférieurs en position debout (Grande étape)

Question 51

Classes de prématurité

Answer 51

1. Prématuré <37 semaines
2. Grand prématuré <32 semaines
3. Très grand prématuré <28 semaines

Question 52

Développement du jeu

6 à 9 mois (7)

Answer 52

1. Parties du corps
2. Coucou
3. Miroir
4. Vaste monde
5. Tunnel
6. Blocs, ballons, bouteilles
7. Mots et livres

Question 53

Grandes étapes du développement moteur

3 ans (8)

Answer 53

1. Alternance pieds en montant les escaliers
2. Tricycle
3. Sauter sur un pied
4. Lancer et attraper ballonc orrectement
5. Mange seule t tient un verre
6. Pantalon, chandail et chaussures mais boutons sont difficiles
7. Propre le jour
8. Période d’insécurité, peur de tomber

Question 54

Développement du jeu

9 à 12 mois (4)

Answer 54

1. Ballon
2. Coffre à jouets
3. Odeurs
4. Livres

Question 55

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Force musculaire

Torque
Garcons-filles
Poids garcons-filles
Première différence

Answer 55

Torque:
- Augmentation du torque avec l’âge et poids pour tous les groupes musculaires

Différence G-F
- Peu de différence entre garçon et filles jusqu’à 12 ans

Poids Garçons-Fille
- Grande corrélation avec la force musculaire autant que les G que les F

Différence significative pour la première fois à 5 ans en faveur des garçons.

• À 10ans les garçons sont plus forts que les F sauf pour flexion dorsale
• à 11-13 ans, force similaire
• à 14 ans, différence significative

Question 56

Grandes étapes du développement moteur

3 à 6 mois (6)

1-2
2-4

Answer 56

1. Retournement en bloc
   - Ventre vers dos (5 mois)
   - Dos vers ventre (6 mois)
2. Amélioration DV
   - Partie supérieure du tronc surélevée et tête à 90º
   - MEC sur AB coudes devant les épaules (4-5 mois)
   - MEC mains avec coudes en extension (4-6 mois)
   - Saisir un jouet (5 mois)
3. Pieds et mains à la bouche 5-6 mois
4. Maintien assis sans appui (5-6mois)
5. Mvts alternés ou simultanés MSs et MIs fluide
6. Améliroation contrôle du tronc et MS (grande étape)

Question 57

Grandes étapes du développement moteur

Première année 10

Answer 57

1. Maintient de la tête en ligne médiane
2. DV avec appui sur membres supérieurs
3. Retournements
4. Assis
5. Assis à 4 pattes
6. Ramper
7. 4 pattes
8. Se lever debout
9. Debout
10. Marche

Question 58

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Posture

Anormalités
Genoux varum valgum
Torsions tibiales
Antétorsion/rétroversion
Tosions fémorales
Luxations hanches

Answer 58

Genoux:
- Angle tibiofémoral >10º valgus chez un enfant de plus de 8 ans

Torsions tibiales et fémorales sont anormales

Antétorsions et rétroversion excessive de la tête fémorale

Luxations de hanches

Scoliose, cyphose, métatarsus adductus, torticolis etc.

Question 59

Facteurs de risque reliés à l’individu (6)

Answer 59

1. Asphyxie prénatale ou périnatale
2. Prématurité
3. Faible poids à la naissance
4. Infection virale du foetus ou du nouveau-né
5. Lésion hypoxique-ischémique
6. Hémorragie

Question 60

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système neurologique

Tonus
Nouveau né
Premiers mois
9 à 18 mois
Hypertonie extrême
2 à 6 ans

Answer 60

Nouveau né:
- Hypertonie physiologique en flexion des 4 membres, réflexes primaires (contrôle sous-cortical)

Premiers mois:
- Diminution graduelle du tonus au cours des mois suivants (contrôle corticospinal)

9 à 18 mois:
- Hypotonie physiologique = période d’acquisition de la marche indépendante

2 à 6 ans: Augmentation progressive de la résistance à l’étirement passif lentement par mécanisme périphérique lié au développement des masses musculaires, au renforcement des ligaments et dépendant de l’activité physique de l’enfant (enfant très actif = très tonique)w

Hypertonie extrême:
- Hypertonie à hypotonie est un phénomène central lié à la maturation cérébrale

Question 61

Réactions de redressement 4

Answer 61

Réaction de redressement optique
- Naissance pour le reste de la vie

Réaction de redressement du cou sur le corps
- Forme immature 0 à 6 mois

Réaction de redressement du corps sur le corps
- Forme mature 4 mois à 5 ans

Landau
- 3 mois à 12-24 mois

Question 62

Évolution des différentes structures et fonctions organiques

Système musculo-squelettique

Mobilité articulaire générale

Abduction hnche

8-9 mois, 1 an, 7 ans

Answer 62

8-9 mois: Augmentation légère

1 an: 55º

7 ans: Diminution graduelle jusqu’à 45º