Examen physique: Activité Flashcards
AIMS (Alberta infant motor scale)
Évalue
Activité (motricité globale)
NSAA (North Star Ambulatory Assessment)
Rôle
Le NSAA peut être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire. Cet outil peut aussi être utilisé comme test de suivi, par exemple, pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
PBS (Pediatric Balance Scale - version modifiée du Berg Balance Scale)
Rôle
Le PBS modifié pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
GMFM (Gross Motor Function Measure)
Cotation
Procédures et cotation brute pour le GMFM-88 et le GMFM-66
Chaque item est coté sur une échelle de 0 (l’enfant ne peut pas entreprendre la tâche) à 3 (l’enfant réussit la tâche) et le meilleur de 3 essais est gardé. Il faut utiliser le manuel pour coter chaque item pendant l’évaluation parce que les critères pour la cotation sont détaillés et très spécifiques à chaque item.
Cotations sommaire et totale du GMFM-88
Afin de calculer la cotation sommaire, on divise le score total d’une dimension (score = la somme des cotes pour la dimension) par le score le plus haut possible pour cette dimension (51 pour la dimension A et 60 pour la dimension B), puis on multiplie par 100 afin d’avoir son « pourcentage de réussite ». Afin de calculer sa cotation totale, on additionne les scores sommaires pour toutes les dimensions, puis on divise par 5 (pour les 5 dimensions). Pour le GMFM-88, on ne connaît pas la différence qu’il faut obtenir pour être certain d’avoir une différence statistiquement significative; mais une différence de 6% a été démontrée comme cliniquement significative pour la famille et le physiothérapeute.
Cotation du GMFM-66
Pour coter le GMFM-66, on fait une saisie des données du test et le logiciel GMAE calcule le tout. Le logiciel du GMFM-66 estime les scores pour les items refusés plutôt que de donner une cote de 0 comme le GMFM-88 ainsi que l’intervalle de confiance (95%) autour du score. Il est donc probable que le GMFM-88 sous-estime la capacité au niveau de la motricité grossière en raison des items refusés. Afin de dire qu’un changement de score est un vrai changement, il ne doit pas y avoir de chevauchement entre les intervalles de confiance des deux scores (le score initial et le score pour le test de suivi). Par exemple, un enfant obtient un score de 42,89 avec un intervalle de confiance de 39,38 à 43,84 à l’évaluation initiale et il obtient 44,97 avec un intervalle de confiance de 42,89 à 47,05 lorsqu’il repasse le test 3 mois plus tard. On ne pourra pas dire que c’est un vrai changement même si son nouveau score dépasse la limite supérieure de l’intervalle de confiance de son score initial (43,84), parce le nouveau score a son propre intervalle de confiance dont la limite inférieure (42,89) se situe à l’intérieur de celui du score initial.
Utilisation de la cotation du GMFM-66 pour faire un pronostic
Selon le tableau ci-dessous, l’âge moyen des enfants de niveau IV, lorsqu’ils ont atteint 90% de leurs capacités potentielles au niveau de la motricité grossière selon le GMFM-66, est de 3,5 ans avec un intervalle de confiance (95%) de 3,2 à 4,0 ans. Donc, un enfant de 4,0 ans ayant un score de GMFM-66 de 40,8 changera peu lors de son enfance en ce qui concerne ses capacités mesurées par le GMFM-66. Donc, on peut utiliser ses capacités actuelles à 4 ans afin de planifier ses besoins pour les déplacements à l’école l’année suivante
PDMS-2 (Peabody Developmental Motor Scales-2)
Objectif
Évaluer le développement moteur grossier et fin.
BOT-2 (Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency – 2)
Évalue
Activités
TM6M (Test de marche de 6 minutes)
Rôle
Le TM6M pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
TM6M (Test de marche de 6 minutes)
Évalue
Activités
BOT-2 (Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency – 2)
Rôle
Le BOT-2 pourrait aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait également aider le physiothérapeute à déterminer s’il faut référer l’enfant à d’autres professionnels de la santé, comme un ergothérapeute, par exemple.
Le BOT-2 pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
AIMS (Alberta infant motor scale)
Objectif
Mesurer le développement de la motricité grossière
PBS (Pediatric Balance Scale - version modifiée du Berg Balance Scale)
Évalue
aCTIVITÉS
TM6M (Test de marche de 6 minutes)
Cotation
La plus grande distance (m) parcourue (piste de 20 ou 30 m) en 6 minutes. Les normes pour les enfants, adolescents et les adultes sont disponibles dans la littérature.
NSAA (North Star Ambulatory Assessment)
Population
La population cible est les garçons ambulants ayant une Dystrophie musculaire de Duchenne (DMD).
Il serait plus prudent d’utiliser le test qu’à partir de 3 ans car pour les garçons < 3 ans, la capacité à mesurer les changements n’est pas établi pour le moment.
Groupe d’âge pour l’examen 2 (PHT-3002) : préscolaire, scolaire, adolescent (selon ces capacités).
PDMS-2 (Peabody Developmental Motor Scales-2)
Population
Les enfants âgés de 0 à 6 ans ayant ou à risque d’avoir une limitation de mobilité.
GMFM (Gross Motor Function Measure)
Population
Les enfants de 6 mois à 16 ans ayant une DMC.
Groupe d’âge pour l’examen 2 (PHT-3002) : bébé, préscolaire, scolaire adolescent.
TUG Modifié (Timed Up and Go modifié)
Objectif
Mesurer la « mobilité fonctionnelle ».
TUG Modifié (Timed Up and Go modifié)
Rôle
Le TUG modifié pourrait être utilisé afin d’aider le physiothérapeute à vérifier des hypothèses initiales et à identifier d’autres hypothèses si nécessaire.
Cet outil pourrait aussi être utilisé comme test de suivi. C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement.
TM6M (Test de marche de 6 minutes)
Contenu
La plus grande distance (m) parcourue (piste de 20 ou 30 m) en 6 minutes. Les normes pour les enfants, adolescents et les adultes sont disponibles dans la littérature.
AIMS (Alberta infant motor scale)
Population
Enfants âgés de 0 à 18 (donc bébé) mois à risque d’avoir un retard de développement.
NSAA (North Star Ambulatory Assessment)
Contenu
Il y a 17 items liés aux capacités ambulatoires fonctionnelles, comme par exemple, la capacité de maintenir la position debout, la capacité de faire des changements de position (incluant de se relever du sol) et la capacité à courir
PBS (Pediatric Balance Scale - version modifiée du Berg Balance Scale)
Contenu
Des modifications ont été apportées par rapport au Berg pour adultes, soient l’ordre des items, une diminution du temps de référence pour le maintien des positions statiques et une précision des directives.