examen pharmacologie Flashcards
rôle du médecin
rédiger une ordonnance écrite sur le formulaire d’ordonnances au dossier du patient
rôle infirmière après la visite médicale(4)
-reçoit l’ordonnance
-vérifie si l’ordonnance répond aux normes et comporte tous les éléments requis
-s’assure que la dose est adéquate pour le patient
-fait parvenir l’ordonnance au pharmacien
rôle de l’infirmière lors du retour de la pharmacie(4)
-vérifie les documents retournés par la pharmacie
-vérifie les médicaments, les prépares et les administre
-fait l’enseignement et surveille les effets des médicaments administrés
-fait l’inscription des médicaments administrés au dossier
rôle de l’infirmière clinicienne(3)
-détient un baccalauréat
-peut administrer de façon autonome certains médicaments(soins de plaies, santé publique, problèmes de santé courants)
-doit avoir complété une formation accréditée spécifique pour avoir se droit
rôle de l’infirmière praticienne spécialisées(2)
-détient une maîtrise
-peut prescrire des traitements, examens diagnostique ou des médicament uniquement dans sa spécialisation
rôle du pharmacien(4)
-reçoit l’ordonnance, l’interprète, la prépare et distribue le médicament
-analyse et interprète le plan de pharmacothérapie (peut suggérer des modifications)
-peut valider avec le médecin si il y a des interactions avec d’autres médicaments
-fournit des renseignements sur les médicaments au personnel infirmier
rôle de l’infirmière auxiliaire(2)
-prépare, administre et enregistre les médicaments pour les voies autres que IV
-collabore avec l’infirmière à l’évaluation de l’usager
signification caps.
capsule
signification co.
comprimé
signification gtt.
gouttes
signification supp.
suppositoire
signification P.O.
par voie orale
signification I.D.
intradermique
signification SC
sous-cutanée
signification IM
intramusculaire
signification IV
intraveineux
signification IR
intrarectale
signification S.L.
sublinguale
signification NPO
ne rien prendre par la bouche
signification vap
vaporisation
signification vag.
vaginale
signification inh.
inhalation
signification a.c.
avant les repas
signification p.c.
après les repas
signification h.s.
au coucher
signification die
1 fois par jour
signification b.i.d.
2 fois par jour
signification t.i.d.
3 fois par jour
signification q.i.d.
4 fois par jour
signification q
chaque
signification h
heure
signification q.h.
chaque heure
signification q.2h
tous les 2 heures
signification ad lib.
à volonté
signification ad
jusqu’à
signification PRN
au besoin
signification stat
immédiatement
-
signification c
avec
ordonnance individuelle c’est…
transmise à l’infirmière par écrit, au dossier
ordonnance individuelle contient(5)
-ordonnance régulière(pour l’administration d’un médicament administré à une fréquence donnée dans la journée)
-ordonnance au besoin(administré à l’occasion, lorsque le patient en a de besoin)
-ordonnance unique(administré une seule fois à une heure précise)
-ordonnance stat(administré une seule fois immédiatement)
-ordonnance de départ(nouvelles prescriptions pour le retour à domicile)
ordonnance verbale(3)
-directe
-téléphonique
-par courriel
lors d’une ordonnance médicale(verbale), on doit…(2)
-inscrire la date, l’heure, le nom du médecin et signer
-le médecin doit signer avant 48 heures
ordonnance collective(2)
-vise un ensemble de personnes d’une unité de sois
-respecte les normes
7 bons
1.la bonne personne
2.le bon médicament
3.la bonne dose
4.la bonne voie d’administration
5.le bon moment d’administration
6.la bonne documentation
7.la bonne surveillance
il faut faire les 7 bons..(4)
-avant la préparation du médicament
-lors de la préparation
-lors de l’administration
-après l’administration
identification de la personne
une personne à la fois lors de l’administration
double identification
-bracelet
-nom
double vérification indépendante
faire vérifiez la dose par une autre personne
erreur de médicament(5)
-peut survenir a tout moment
-important qu’elles soient repérées
-infirmière est responsable des médicaments qu’elle administre
-obliger de déclarer un accident
-assurer la sécurité du patient
incident c’est…
pourrait causer des conséquences en d’autres occasions
accident c’est…
le risque se réalise et pourrait être à l’origine de conséquences
2 composants principaux du médicaments
-le principe actif(responsable de l’action pharmacologique)
-l’excipient(pour la mise en forme, ne change rien)
les paramètres de la pharmacocinétique(3)
-la biodisponibilité (quantité restante u principe actif, influencé par la forme pharmaceutique + voie d’administration)
-la demi-vie (temps que le médicament met pour diminuer de moitié, permet de déterminer la dose et la voie d’administration, différente en fonction du médicament)
-le profil temps-action (variation des concentrations sériques: début d’action, pic d’action, concentration minimale, durée d’action, concentration toxique, écart thérapeutique)
plateau d’équilibre c’est…
lorsqu’un médicament est fréquemment administré, les concentrations plasmiques augmentent jusqu’à un plateau
2 plateaux d’équilibre
-dose de charge(dose initiale plus importante pour arriver rapidement à la zone thérapeutique
-dose d’entretien(dose constante et régulière pour maintenir une concentration thérapeutique)
5 étapes de la pharmacocinétique
- libération: libération normale(dans l’estomac), libération retardée(dans l’intestin), libération prolongée(dans l’intestin, permet une libération progressive)
2.l’absorption:dans la circulation sanguine, voie entérale(présence d’éléments dans l’estomac, surface corporelle, âge,…), voie parentérale(solubilité du médicament, vascularisation et le flux sanguin)
3.métabolisme(foie): modifications chimiques du principe actif par des enzymes
4.distribution:transport du principe actif par la circulation sanguine vers les organes, barrière hématoencéphalique(passage des médicaments vers le cerveau), membrane placentaire(barrière non sélective entre la mère et le fœtus), glandes mammaires(barrière non sélective faisant passer les médicaments vers le lait maternel)
5.élimination: élimination des médicaments par les reins
5 étapes voie entérale(orale)
L:libération
A:absorption
M:métabolisme
D:distribution
E:élimination
5 étapes voie parentérale(IV)
L:libération
A:absorption
D:distribution
M:métabolisme
E:élimination
pharmacodynamie c’est…
l’étude du mécanisme d’action de médicaments
un mécanisme d’action c’est…
action exercée par le principe actif sur l’organisme
action agoniste c’est…
le principe actif stimule, reproduit et amplifie le mécanisme naturel du corps
action antagoniste c’est…
le principe actif inhibe, bloque ou diminue le fonctionnement habituel de la cellule, tissu ou organe
effet thérapeutique c’est…
réaction physiologique escomptée prévisible du médicament, fait référence à l’indication
effet secondaire c’est…
tout autre effet pour lequel le médicament est prescrit, effet indésirable
effets indésirables exemple:(6)
-idiosyncrasique(réaction anormale)
-allergique
-cancérogène(risque de cancer)
-tératogène(malformation congénitale)
-maladie iatrogénique(maladie induite par la prise d’un médicament)
-toxique
interactions médicamenteuses(3)
-potentialisation: intensifie l’effet d’un autre médicament
-inhibition: réduit l’effet d’un autre médicament
-additivité: augmente avantageusement l’effet d’un médicament pour le rendre effiace
non observance thérapeutique
usage non conforme au plan de traitement médicamenteux de la part de la personne elle-même(ex.: manque d’informations)
facteurs qui augmentent le risque de toxicité(7)
-âge
-surdosage
-dénutrition
-interaction de potentialisation
-écraser une médicamentation à libération prolongée
-ralentissement du métabolisme ou de l’élimination
-non observance thérapeutique
