Examen Oculaire Flashcards
1
Q
Décrit les composantes ADVET durant le procédure de prise d’anamnèse. Rapporter par le proprio
A
- Apparence: rougeur, opacité cornéene, etc
- Douleur: frotte constamment l’oeil?
- Vision: perte de vision; proprio observe rarement une perte monoculaire
- Écoulement et examen général
- Temps, traitments, trauma, tumeur: évolution dans le temps; traitements antérieur
2
Q
Explique les 4 étapes d’un examen oculaire.
A
- Anamnèse: spécifiquement sur les yeux mais aussi des questions générales comme d’hab
- Évaluation de la vision: enfonce dans des meubles = absent; lancer boules de ouates, réflexe de menace
- Examen physique complet
- Examen oculaire: position, mouvement, apparence, etc des yeux. Plus les 10 étapes dx
3
Q
Nomme et explique les 10 tests diagnostiques pour les yeux.
A
- Localisation d’opacités dans les structures oculaires: examinez attentivement l’oeil dans la lumière directe pour identifier des opacités cornéenes, de la chambre antérieur ou du cristallin. Si l’opacité bouge avec l’oeil = antérieur au noyau du cristallin; si stationnaire = sur le noyau du cristallin; si bouge opposé du mouvement de l’oeil = partie postérieur du cristallin ou corps vitré
- Évaluer les réflexes pupillaires: compare la grandeur des pupilles; ensuite éclairer 1 oeil pour voir une miose (réflexe direct); change rapidement d’oeil pour voir s’il est aussi en miose (réflexe consensuel)
- Test de Schirmer: papier insérer entre l’oeil et la paupière inférieure pour mesurer la production de larmes
- Prélèvement de culture: avec un écouvillon; pour un conjonctivite ou ulcère cornéen
- Épreuve de la fluorescéine: on met une goutte de la solution dans l’oeil et tous les endroits sans épithélium prendra la couleur; utilités = vérifier intégrité de l’épithélium cornéen, vérifier le système naso-lacrymale, vérifier la qualité du film de larme
- Grattages cornéens et conjonctivaux: aide à déterminer le type de réaction inflammatoire et infection présente lors de conjonctivite ou certains kératites; après anesthésie topique, on gratte la conjonctive palpébrale supérieure et on étale le matériel sur une lame
- Canulation et irrigation des canaux nasolacrymaux: dx pour obstructions ou infections du système naso-lacrymal; injection de saline dans le canalicule supérieur et ça devrait sortit par le canalicule inférieur; si on bouche le canalicule inférieur, la saline devrait sortir par la narine ipsilatérale s’il y a pas d’obstruction
- Évaluation de la tension intraoculaire:
A) Tonométrie digitale: avec les doigts; peu précis
B) Tonométrie de Schiotz: anesthésique local dans les 2 yeux; une tige mesure comment elle déforme la cornée; pression haut = moins de déformation de la cornée = valeur basse
C) Tonométrie par aplanation: force capable d’applatir la cornée - Détection du phénomène de Tyndall: permet de détecter iridocyclite où la barrière oculosanguine est rompue; si on passe une lumière étroit dans l’oeil, on devrait le voir sur la cornée et sur le cristallin mais pas à travers la chambre antérieur; si barrière oculusanguine est rompue, des protéines pénètrent l’humeur aqueuse est on peut donc voir le passage du lumière dans la chambre antérieur
- Ophtalmoscopie directe: tranquilisants chez chiens déconseiller (miose, oeil roule ventralement) mais kétamine chez le chat est indiqué (mais + larmes artificielles); aussi tropicamide (un mydriatique); pour les détails
- Ophtalmoscopie indirect: source lumineuse externe; pour visualiser une plus grande région du fond de l’oeil mais moins de détails
- Injections sous-conjonctivales: anesthésie locale avant; pour traiter des maladies de cornée, iris, corps ciliaires
