Examen GO Flashcards
Examen GO
Criterios dx EPI
Mayores: dolor abd bajo, dolor mov cervical, inf ovárica bilateral
Menores:Temp >38,3, cervicitis mucopurulenta, aumento VSG o PCR, infecc vaginal x C. Trachomatis o G. Gonorrhoeae, masa inflamatoria en ecografía
Grados de EPI
I: salpingitis aguda sin pelvi peritonitis
II: SA c/PP. Masa anexial o absceso que involucra trompa y/o ovarios. Con o sin sig de irritación peritoneal
III: absceso tuvoovarico roto o pelviperitonitis
Criterios de Rotterdam
1: Oligo-ovulacion
2: Sig clínicos o bioquímicos de hiperandrogenismo
3: Ovario poliquisticos en eco TV
Subfenotipos:
A: 123
B: 12
C: 23
D: 13
Que tto se debe iniciar en una paciente post agresión sexual?
Levonorgestrel 1.5mg VO
Causa más frec de sangrado post coital en mujeres jóvenes
Ectropion
Clasif popq
0: no hay prolapso
1: porción más distal de prolapso encima 1cm
2: +/- 1cm
3: debajo 1cm, menos de 2cm por debajo de la longitud vaginal total
4: total
Muerte materna directa e indirecta
Directa: complic obstetricas durante embarazo, parto o puerperio, o por intervenciones, omisiones o tto incorrecto
Indirecta: enf previas agravadas o aparecen durante la gestación y son agravadas x esta
Que vacuna debe recibir la mujer en cada embarazo?
dTpa
Difteria, tétanos y tos ferina
Que ocurre con la creatinina serica en la gestación
Disminuye
Localización más frec de embarazo ectopico y tiempo de ruptura
Ampollar 78% Istmico 12% Fimbria 5% Intersticial 2-3% Ruptura tubaria 6-8sem Rup tardía 9-12 sem --> intersticial
Preeclampsia con signos de severidad
PA >= 160/110 Proteinuria de 5g/24h o >3+ Cr serica > 1.2mg% Oliguria <400ml/24h Plaquetas <100 000/ml Hemolisis microangiopatica DHL> 600UL Aumento >=x2 AST o ALT Cefalea persistente u otro transt cerebral o visual Epigastralgia Edema pulmonar HELLP Eclampsia RCIU ACV
Maduración cervical
Bishop<6
Miso 25mcg c/4-6h
Criterios de endometritis post parto
Puerpera entre 1-10 días post parto vaginal o cesárea
I: 2 o más de los siguientes sin otra causa
1: temp > 38
2: sensibilidad uterina o subinvolucion uterina
3: loquios purulentos de mal olor
II: cultivo de fluido o tejido endometrial positivo
Examen q con mayor precisión hace dx de sd down
DNA fetal en suero materno
Farmaco en hemorragia postparto
- Oxitocina
2. - Misoprostol ug 600 VO
Cuál es la supervivencia q los 5a de cáncer ovarico epitelial?
45%
Es el cáncer endometrial una complicación tardía del SOP
Verdadero
Hallazgo ecográfico del 2do trimestre q se relaciona con malformación del tubo neural
Signo del limón: forma ovalada y algo puntiaguda de la frente
Antihipertensivos en el embarazo
1er y 2do T: metildopa
3er: metildopa +/- nifedepino
Beta bloq: produce RCIU
IECAS Y ARA II: categoría C 1er T. D 2do y 3er T
Antídoto de sulfato de magnesio
Gluconato de calcio
Maniobra q se hace en distocia de hombros
Mc Roberts
Maniobra q permite al médico controlar el parto de la cabeza y q favorece su extensión es
Ritgen
Principal factor de parto pretérmino es
Antecedente de parto pretérmino
Tto gold standard de endometritis puerperal
Clindamicina + gentamicina hasta 72h afebril
En q semanas se coloca la vacuna dTpa en gestantes
27-36
La hemorragia uterina disfuncional se asocia con más frecuente a?
Anovulacion
Serotipo de papiloma q produce condiloma anogenital?
6
Serotipo de papiloma q produce condiloma anogenital?
6
Prueba de detección de RPM
Prueba de nitrazina
Tipo de placentacion más frecuente en embarazo gemelar monocigoto
Diamniotico - monocorionico
Etiología bacteriana más frecuente en EPI es
Gonococo y clamidia
Causa más frec de amenorrea primaria
Disgenesias gonadales
Causa más frecuente de disgenesia gonadal con amenorrea primaria
Sd Turner
Catiotipo 45X0, pterigium colli, talla baja, cubitus valgus
Sd Turner
CA de ovario más frecuente en el sd de swyer
Gonadoblastoma
Genotipo 46XX, fenotipo femenino, agenesia de los 2/3 superiores de la vagina
Sd rokitansky
Dosis de ácido fólico con/sin antecedente de defecto del tubo neural
0.4 mg / 4 mg
Cuántas kcal adicionales requiere una gestante?
300
Función del sulfato de magnesio
Tocolitico, neuroprotector, previene convulsiones
NO controla presión art
Test de pH en RPM puede dar falso positivo en presencia de:
Sangre
Semen
Antiséptico
Vaginosis bacteriana
Dato que indica afección grave por eritroblastosis fetal
Ascitis y edema de tejidos blandos
Alteración cromosómica más frecuente en abortos espontáneos del 1er trimestre
Trisomía
Serotipo de VPH responsable del NM de cérvix de rápida evolución
18
A los cuantos días de concepción se produce el cierre defectuoso del tubo neural, y como se previene
24-27, 0.4mg diario un mes antes hasta 12 sem de gestación. 4mg si hay antecedente
Definición ver control prenatal reenfocada
Atención integral q busca la participación de la gestante, pareja o familia. En preparación para el parto, puerperio y cuidados del recién nacido y no solo la evaluación de la gestante, incidiendo Ben la promoción de la salud, prevención de enfermedades, detección temprana y manejo de enfermedades preexistentes
Según la OMS cuántos controles mínimos debe tener una gestante sin factores de riesgo
8
Frecuencia de presentación pélvica en embarazos únicos es de?
3%
Etapas del TdP
1 pasiva : 0-4cm dila. P<18h, M<12h
1 activa: 4-10cm. P>1.2cm/h, M>1.5cm/h
2 descenso y expulsión: 10cm. P<2h, M<1h
3 alumbramiento: <30min
Mortalidad materna se refiere al número de muertes maternas por:
100 000 nacidos vivos
Causa más frec de embarazo prolongado
Calculo incorrecto
pH normal del líquido amniótico
7-7.5
Madre con CMV es una contraindicación de lacte materna?
Verdadero
Lesión hepática característica de eclampsia
Necrosis hemorrágica periportal
Sd de mitterlschmerz
Dolor intermenstrual, unilateral en fosa iliaca asociado a ovulación
“Ovulación dolorosa”