Examen Final (2018) Flashcards
La douleur est …(5)
- Universelle
- Complexe
- Invisible
- Source de détresse
- Adaptative
Quels sont les 2 grands types de douleur ?
Douleur aiguë et douleur chronique
Quels sont les 3 types de douleur chronique ?
- Douleur chronique récurrente
- Douleur chronique bénigne
- Douleur chronique progressive
Quels sont les deux types de douleur selon le continuum et décrire
- Douleur organique ( douleur clairement liée à un dommage ou une contrainte exercée sur les tissus du corps)
- Douleur psychogénique (douleur pour laquelle aucune cause physique n’a été mis en évidence, ce n’est pas imaginaire, ex; fibromyalgie)
Comment perçoit-on la douleur ?
La stimulation douloureuse déclenche l’activité chimique autour du site affecté et l’activation des fibres nerveuses pour signaler le problème
Quels sont les deux types de fibres utiles dans la perception de la douleur et les décrire
- Fibre A-Delta (myélinisé, réaction rapide aiguë et localisée)
- Fibre C
(Réaction lente diffuse et continue)
Dans les premières théories de la douleur, la douleur était considérée comme une réponse _____________ a un stimulus externe et qu’il existait une _____ _______ entre la source de la douleur et une aire cérébrale qui détecte cette sensation
Automatique
Voie directe
Nommer les 2 limites des premières théories de la douleur
- Ne peuvent pas expliquer la variabilité interindividuelle dans l’expérience de la douleur
- Ne prend pas en compte les facteurs psychologiques dans l’expérience de la douleur
La douleur est ____________
Subjective
Décrire la théorie «du portillon»
Un «portillon» (porte de la douleur dans la moelle) ouvert ou fermé à différents degrés module l’expérience de douleur détectée par le cerveau
Nommer les 3 sources d’informations dans la théorie du «portillon»
- L’activité des fibres de la douleur (A-Delta et C) qui tend à ouvrir la porte
- L’activité des fibres périphériques (A-Beta) tend à fermer la porte (moins mal)
- Les influences centrales descendantes du cerveau des circuits efférents peuvent ouvrir ou fermer la porte
Nommer les deux types d’influences descendantes du cerveau dans la théorie du «du portillon» et décrire
- Qui ouvrent la porte (accentuer la douleur)
anxiété, dépression, focus sur la douleur, ennui, etc - Qui ferment la porte (diminuer la douleur)
émotions positives, relaxation, repos, concentration ou distraction, etc
Quels sont les trois stratégies utilisées pour mesurer la douleur?
- Mesures psychophysiologique (rythme respiratoire, temprérature de la peau,etc)
- Par observation (cpts)
- Mesures auto-rapportées
(VRAI ou FAUX)
La TCC est le modèle le mieux validé sur le plan scientifique dans la prise en charge de la douleur
VRAI
Quelles sont les 4 caractéristiques de l’approche TCC?
- Elle est fondée sur des principes d’apprentissage
- Court et moyen termes
- Volet psychoéducatif
- exercices à la maison
La première vague en TCC avait quel type d’élément central?
les comportements
dans le thème de la douleur, dans le conditionnement opérant, donnez 4 exemples de renforcement positif
- sollicitations des proches
- intérêt des proches
- prises en charges financières
- contacts avec le milieu médical
( on s’occupe de moi quand j’ai mal)
Dans le thème de la douleur, dans le conditionnement opérant, donnez 4 exemples de renforcement négatif
- prise en charge par les proches d’activités désagréables
- Dispense de certains tracas
- repos
- Médication
Dans le thème de douleur, dans le conditionnement opérant, donnez 3 exemples de la punition postive
- si une activité ou mouvement conduit à l’apparition de la douleur, cette activité va petit à petit être évitée pour enfin disparaître
- Critique de l’entourage
- Une amélioration = paresse, préjugés, etc
le traitement dans la TCC conditionnement opérant à deux objectifs, lesquels?
- la diminution des cpts douloureux
2. l’augmentation des cpts reliés au mieux-être
Quelles sont les 3 règles dans les interventions TCC, conditionnement opérant?
- Observer les cpts douloureux
- Renforcer naturellement les cpts reliés aux mieux êtres
- Ne pas renforcer les cpts douloureux
Dans la TCC au niveau du conditionnement répondant (peur conditionnée), quels sont les 4 éléments faisant parties du cercle vicieux?
- Douleur
- Anxiété
- Inactivité
- Diminution de la forme et force physique
Dans la TCC au niveau du contionnement répondant (peur conditionnée), décrire le phénomène de Kinésiophobie
- La peur du mouvement ou de se blesser
- anticipation de la douleur
- évitement
- généralisation à toutes les activités
- Hypervigilance aux sensations physiques
Dans la TCC au niveau du conditionnement répodant (peur conditionnée), nommer les 7 méthodes comportementales
- La réassurance verbale
- Donner des informations justes
- La reprise graduelle des activités
- l’exposition graduée
- la relaxation musculaire progressive
- Le Biofeedback
- Les habiletés de communication