Examen-éclair pt.1 Flashcards
Vrai ou faux, arthrose est une maladie inflammatoire ?
FAUX
2 principaux types d’arthrite, et lequel est le plus commun
Il existe deux principaux types d’arthrite : l’arthrite inflammatoire et l’arthrose (ostéoarthrose). * L’arthrose est la forme la plus courante d’arthrite.
Vrai ou faux arthrose peut être focale (toucher une partie de l’articulation, ex : pôle supérieur de la hanche) ou généralisée à l’ensemble de l’articulation.
Vrai
Arthrose est la combientième cause d’incapacité au membre inférieur.
Première!
V-F Certains facteurs de risques demeurent variables en fonction du site touché (arthrose)
Vrai
explique facteur de risque arthrose hormone
Il n’y a pas de corrélation claire à ce niveau et jusqu’à maintenant les études sont contradictoires. Le fait est que l’arthrose touche davantage les femmes et ce, de façon plus importante après la ménopause. L’hypothèse est donc que l’œstrogène pourrait jouer un rôle de « protection » au niveau des articulations. La chute importante du taux d’œstrogène à la ménopause pourrait accélérer la dégradation du cartilage.
V-F Le cartilage est vascularisé et innervé.
FAUX
V-F La substance fondamentale du cartilage des articulation ne peut qu’être liquide ou semi-liquide
FAUX La substance fondamentale peut être liquide, semi-liquide, gélatineuse ou calcifiée
La substance fondamentale du cartilage des articulation est composée de quoi
d’eau, de protéines d’adhésion et de protéoglycan.
qu’est ce que le sulfate de chondroïtine et le kératane sulfate.
Des protéoglycans présents dans le cartilage qui sont des glycoaminoglycans (GAG)
La x est responsable de la résistance aux forces tensiles et à la compression et à la compression.
La MEC
GAG et chondrocytes subissent quels types de changement lors du vieillissement?
Changement qualitatif des GAG: Les GAG deviennent plus courts. Ils accumulent donc moins de molécules d’eau.
Changement quantitatif des chondrocytes et des GAG. Diminution progressive de la synthèse après la maturation du squelette et avec le vieillissement
L’Arthrose amène une perte de la capacité des chondrocytes à :
- Synthétiser une matrice de bonne qualité en terme de résistance et d’élasticité
- Maintenir en équilibre la synthèse et la dégradation du cartilage
V-F L’arthrose seule amène des changements au bilan sanguin.
FAUX
Atteinte de l’articulation trapézométacarpienne.
Rhizarthrose
quel arthrose (de quelle articulation) Peut être primaire ou secondaire à une autre condition
Coxarthrose
Coxarthrose plus présente chez femme ou homme ?
les 2 égale
Objectifs traitement de l’arthrose
Diminuer incapacité/douleur et améliorer qualité de vie
Traitement chirurgical : Le patient peut demeurer avec une diminution des amplitudes articulaires, mais le mouvement devient moins douloureux ce qui permet habituellement une amélioration du rendement occupationnelglobal.
Arthroplastie
quelle ostéochondrose peut demeurer asymptomatique
L’Ostéochondrite Disséquante
au début de la pathologie ou lors d’une reconstruction complète de l’os.
quelle ostéochondrose: Âge approximatif d’arrivée : 8 à 12 ans. Toutefois, des cas plus sévères sont répertoriésentre12 et 16ans
MaladiedeScheuermann
quelle ostéochondrose: L’incidence est plus élevée durant la puberté (13-15 ans chez les garçons et11à13anschezlesfilles)
Maladied’Osgood-Schlatter
quelle ostéochondrose:La population caucasienne est la plus touchée par cette pathologie avec une incidence annuelle de 8,8 / 100 000 chez les enfants de moins de 15 ans.
Maladie de Legg-Calve-Perthes
quelle ostéochondrose:Pathologie d’origine idiopathique affectant l’enfant et le jeune enfant. L’arrivée des symptômes est généralement plus élevée entre 4 et 8 ans.
Maladie de Legg-Calve-Perthes
quelle ostéochondrose peuvent faire chirurgie ou l’envisager ? quels types
Maladie Legg-Calve-Perthes (ostéotomie dans 25% des enfants touchés)
Maladie de Scheuermann (si risque compression nerveuse/médullaire ou échec traitement conservateur)
Ostéochondrite disséquante (Si échec du traitement conservateur ou présence souris articulaire, chirurgie peut être envisagée (souvent arthroscopie afin de déloger le morceau d’os)
Certains sports vigoureux ou pratiqués à un haut niveau (ex. : joueurs professionnels, olympiens, etc.) peuvent également favoriser le développement de l’arthrose, surtout au niveau des articulations :
du rachis et des membres inférieurs.
Le tissu conjonctif des cartilages des articulation est toujours composé de:
une matrice extracellulaire (MEC) et de cellules qui la produisent
L’articulation contient également du liquide synovial. Il est composé:
d’eau, de sels minéraux et d’acide hyaluronique.
Que font les GAG au sein du cartilage
Les «GAG» ont une charge négative leur permettant d’adhérer aux molécules d’eau et de les conserver au sein du cartilage.
Vieillissement du cartilage il se passe quoi
des fissures se créent au niveau de la matrice de collagène par accumulation de stress mécaniques.
Changement qualitatif des GAG: Les GAG deviennent plus courts. Ils accumulent donc moins de molécules d’eau.
Changement quantitatif des chondrocytes et des GAG. Diminution progressive de la synthèse après la maturation du squelette et avec le vieillissement.
TIMP (Tissue inhibitor of Metalloproteinase) cest quoi?
TIMP (Tissue inhibitor of Metalloproteinase) qui est un facteur de protection de la MEC.
arthrose n’égale pas réaction inflammatoire mais ca peut arriver a cause de la dégradation de …., éléments du … dans le ……
la matrice
cartilage
liquide synovial
À quelle phase de l’arthrose peut-on avoir une réaction inflammatoire
TOUTE !!!
est ce que + l’arthrose est sévère plus j’ai d’incapacités ?
NON !!! pas nécessairement
Arthrose sévère sur R-X ≠ incapacité élevée.
Contrairement à l’ostéoporose qui constitue une dégénérescence de l’os par une ……, l’ostéomalacie occasionne davantage un …..
une diminution de la masse osseuse
un « ramolissement » de l’os.
