Examen 3 cours 4

Question 1

Bien que les références soit souvent en lien avec les loisirs, ce type d’atteinte est plus en lien avec un travail de type répétitif

Answer 1

Épicondylite du coude

Question 2

Affection la plus commune au coude

Answer 2

Épicondylite du coude

Question 3

Dégénérescence tendineuse au niveau du tendon commun des épicondyliens latéraux

Answer 3

Épicondylite du coude

Question 4

Golfer’s elbow

Answer 4

Épitrochléite

Question 5

« Tennis elbow »

Answer 5

Épicondylite du coude

Question 6

Épitrochléite ou Épicondylite du coude lequel + fréquent

Answer 6

Épitrochléite 5 à 7x moins fréquent que l’épicondylite latérale

Question 7

• Facteurs de risques :
• Mouvements avec efforts en flexion (poignet et main) * Mouvements répétitifs (poignet et main)
• Activités soutenues de préhension
• Sports→ golf, tennis, baseball
• Mouvements de visser-dévisser

Answer 7

Épitrochléite

Question 8

• Facteurs de risques
• Sollicitation excessives et répétitives des muscles extenseurs du poignet et de la main
• Combinaison de facteurs tels la force, une position contraignante et la répétition
• Activités soutenues de préhension
• Trauma direct

Answer 8

Épicondylite du coude

Question 9

Calcification au niveau de l’épicondyle- plus fréquente qu’en - : Peut coincé le nerf ulnaire

Answer 9

médial, latéral

Question 10

«student elbow»

Answer 10

Bursite olécranienne

Question 11

• Autres causes de cette maladie:
  Secondaire à crise de goutte
  Infectieux (Urgence médicale, Traitement par antibiotiques)

Answer 11

Bursite olécranienne

Question 12

causes:
Traumatisme aigu ou traumatismes répétés
appui prolongé et répétitif peut également être une cause

Answer 12

Bursite olécranienne

Question 13

Traitement
* Conservateur : * Glace * Compression * AINS * Protéger coude / éviter appui * Réduire activités sollicitant le coude * Interventions médicales : * Ponction +/- infiltration corticostéroïdes

• Chirurgie * Bursectomie si problème récurrent et persistant * Exérèse de la bourse

Answer 13

Bursite olécranienne

Question 14

Entorse et luxation quelle est la lésion la plus fréquente

Answer 14

compression axiale avec rotation

Question 15

quelle maladie, Ankylose fréquente (flexum de 5 ̊ à 30 ̊ fréquent)

Answer 15

Entorse et luxation du coude

Question 16

est ce que tous les tendons possèdent une gaine synoviale

Answer 16

Ce ne sont pas tous les tendons qui possèdent une gaine synoviale

Question 17

Ténosynovite de DeQuervain cest quoi

Answer 17

Lors d’une ténosynovite, ce n’est pas le tendon qui est inflammé, c’est la gaine autour. Le tendon subi tout de même une dégénérescence de type tendinose.

poignet long abd pouce/ court extenseurs pouce

Question 18

Ténosynovite de DeQuervain
* 2 phases :
* Initiale

• Chronique

Answer 18

Ténosynovite de DeQuervain

• Inflammatoire * Hypertrophie de la gaine synoviale
• Changement dégénératifs plus importants

Question 19

Couturière, caissière, utilisation ordinateur à risque

On voit aussi des cas chez les travailleurs qui changent une façon de faire ou qui font des mouvements répétitifs inhabituels sur une certaine période (ex : faire l’inventaire avec un nouvel instrument)

Answer 19

Ténosynovite de DeQuervain
Travailleurs manuels ou nécessitant dextérité pouce index avec des mouvements répétitifs

Question 20

Femme enceinte (3 ième trimestre) et jeune maman sont plus à risque * Souvent des mouvements répétitifs et relativement nouveaux (ex : boutonner pyjama, tenir bébé, changer couche, etc… plus exigeant pour le pouce)

Answer 20

Ténosynovite de DeQuervain

Question 21

V-F 67 à 73 % des gens opérés pour une ténosynovite de DeQuervain ne présentait pas un septum entre les 2 tendons

Answer 21

F
67 à 73 % des gens opérés pour une ténosynovite de DeQuervain présentait un septum entre les 2 tendons

Question 22

Manœuvre de Finkelstein

Answer 22

Ténosynovite de DeQuervain

• Flexion du pouce (Manœuvre de Finkelstein positive)
  Opposition complète du pouce dans la main, doigts refermés sur pouce, faire un mouvement de déviation ulnaire

Question 23

Contrairement à la tendinose, le phénomène inflammatoire présent dans la ténosynovite répond bien ou mal à une période d’immobilisation

Answer 23

bien

Question 24

Si la pathologie est prise en charge rapidement, le traitement conservateur est suffisant et amène une amélioration significative de la condition sur quelques mois

Answer 24

Ténosynovite de DeQuervain

Question 25

Fracture de Colles

Answer 25

• 85 % des fractures du radius touche l’extrémité distale (Fracture de Colles).

Question 26

Complications : Syndrome douloureux régional complexe(SDRC)

cest quoi et associé a quoi

Answer 26

Douleur disproportionnée, raideurs à l’ensemble de la main, œdème, allodynie

Fracture du radius

Question 27

complication de quoi

Atteinte tendineuse/neuro-vasculaire

Non-union

Raideurs persistantes

Answer 27

Fracture du radius

Question 28

Fracture la plus fréquente des os du carpe:
70% des fractures du carpe

Answer 28

Fracture du scaphoïde

Question 29

Technique chirurgie de quoi ?
* Vis compressive / Broche percutanée

Answer 29

Fracture du scaphoïde

Question 30

Technique chirurgie de quoi ?
* Broches de Krischner
* ROFI = réduction ouverte par fixation interne
* Fixateur externe

Answer 30

fracture radius

Question 31

Entorse du poignet os les + atteints

Answer 31

scaphoïde et lunatum

Question 32

Les instabilités poignet les plus fréquentes

Answer 32

• Scapho-lunaire
• Triquetro-lunaire
• Triangular Fibrocartilage complexe (TFCC)

Question 33

entorse poignet classification

Answer 33

• 3 grades :
• grade I - Étirement ligamentaire léger
• grade II - Étirement ligamentaire modéré
• grade III - Rupture ligamentaire complète

Question 34

quel-s grade entorse poignet conserve un pronostic favorable avec une récupération rapide et favorable

Answer 34

Le grade I ou II

Question 35

quel-s grade entorse poignet exige habituellement une chirurgie

Answer 35

Le grade III

Question 36

• Chirurgie de quelle atteinte
• Ligamentoplastie
• débridement arthroscopique
• Arthrodèse

(lequel des 3 est une solution extreme?)

Answer 36

entorse poignet

arthrodèse