Examen des urines Flashcards
une odeur de type ammoniaque
Bactérinurie
une odeur de type fruitée
Acétone
une odeur de type sucrée
glucose
une odeur de type fétide
Pus ou infection
Urine Jaune ou clair
Polyurie ; Diabète insipide ou mellitus
Urine jaune orange
Déshydratation, jaunisse ; maladie hépatique ou consommation de carotène/rhubarbe
Urine jaune vert
Jaunisse; maladie hépatique, obstruction biliaire ; bilirubine-bilverdine
Urine Brun jaune et rouge
Hématurie, hémoglobinurie, myoglobinurie, porphyrine, menstruation ; Hémolyse, transfusion, brulure, maladie rénales, maladie urologiques; consommation de betterave/rhubarbe
Urine noire
Alcaptonurie; mélanome, ochronose, empoisonnement au phénol
Urine bleu-vert
Dysuria ; infection du tractus urinaire
Urine de texture laiteuse
Chyle
Utilité de La gravité spécifique
Évaluer la capacité des reins à concentrer les urines
La gravité spécifique sera …. dans le cas d’une insuffisance cardiaque congestive
augmentée
La gravité spécifique sera …. dans le cas d’une protéinurie
augmentée
La gravité spécifique sera …. dans le cas d’une déshydratation
augmentée
La gravité spécifique sera …. dans le cas d’une hypotermie
diminué
L’acide urique peut interférer avec les réactions de dosage de… (4)
Glucose, hémoglobine, bilirubine et nitrite
Que signifie un pH urinaire extrêmement acide ou basique ?
Habituellement une mauvaise collecte mais dans le cas d’une acidose tubulaire rénale, la personne est incapable d’excréter une urine acide et cela peut produire un pH extrêmement élevé.
Devant une Urine alcaline, il faut toujours suspecter … ?
un spéciment vieux ou mal conservé contenant des bactéries uréases positives produisant de l’ammoniaque.
Quel est l’effet du Ph urinaire sur des pierre d’acide urique
Acide : précipite Basique : dissoue
Quel est l’effet du Ph urinaire sur des pierre de Ca ou de phosphate de Ca.
Acide : dissoue Basique: précipite
Les protéines de Bence-Jones sont associées à quel condition
Myélome multiples
Un résultat positive au test à l’acide trichloracétique ou à l’acide sulfosalicylique ainsi qu’une turbidité grossière peut indique la présence de .. ?
drogue ou protéines de Bence Jones
La détermination des corps cétoniques est importante dans les cas de ?
Monitorer un diabète et une acidocétose
Une urine mousseuse de couleur sombre jaune à brune suggère ?
La présence de Bilirubine conjuguée
Où est formé l’urobilinogène
Intestin
Une augmentation d’urobilinogène dans l’urine suggère .. ?
Anémie hémolytique ou une dysfonction hépatiques
Le test de nitrite est spécifique pour ?
Les micro-organisme à gram négatif
Le test de nitrite peut amener des faux négatif du .. ?
Au entérocoques, streptocoques et staphylocoques qui ne forment pas de nitrite.
La présence de leucocytes dans l’urine est un important indicateur de .. ?
inflammation . Pyurie. L’intensité de la réaction est proportionnelle au nombre
Où sont produit les porphyrines et il permettent la synthèse de quoi
Foie et moelle osseuse
L’hème et des cytochromes
La mélanine dans l’urine est un indicateur de ?
Mélanome malin
Nommez une substance qui empêche la cristallisation .
Albumine
Quel est la signification clinique De cristaux de type : acide urique
Normal, chimio ou goutte
Quel est la signification clinique De cristaux de type : oxalate de calcium
Normal ou empoisonnement au glycol
Quel est la signification clinique De cristaux de type : cystine
Cystinose
Quel est la signification clinique De cristaux de type : cholestérol
Dommage rénaux
Quel est la signification clinique De cristaux de type : tyrosine ou leucine
Dommage hépatiques ou aminoacidurie
Quel est la signification clinique De cristaux de type : bilirubine
Bilirubinurie
Quel est la signification clinique De cristaux de type : sulfonamide
Antibio
Des érythrocytes accompagnés par des cylindres de globules rouges ou des érythrocytes dysmorphique suggèrent ?
un saignement du parenchyme rénal ou glomérulaire
Dans les urines hypertoniques les globules rouges sont de quel forme ?
Petits et hérissés
Dans les urines hypotoniques les globules rouges sont de quel forme ?
gros et gonflés
Qu’est ce qui expliquerais la présence d’hémoglobine mais l’absence d’érythrocytes
urines hypotoniques ou urines alcalines ( lyse des érythrocytes ) ou problème a/n de la filtration glomérulaire
Qu’est ce qui expliquerais la présence de corps ovalaires gras ?
Syndrome néphrotique et Diabète mellitus
Qu’est ce qui expliquerais la présence d’une grande quantité de cellule urothéliale ( cellule épithéliales transitoires)
Inflammation de la vessie
Cathétérisation
Tumeur maligne
Qu’est ce qui expliquerais la présence de fragments tissulaires dans l’urine
Nécrose rénale
tumeurs de la vessie
De quoi sont composé les cylindres
Uromucoïde ( mucoprotéines de Tamm-Horsfall)
Cylindre urinaire Érythrocytique, granulaire ou semi-transparents ( érythrocytes bien définis)
Saignement du parenchyme rénal , perte glomérulaire; Maladie glomérulaire, hémorragie intertitielle ( infractus )
Cylindre urinaire de sang, granulaire brun rouge ( érythrocytes pas intact)
Saignement du parenchyme rénal , perte glomérulaire; Maladie glomérulaire, hémorragie intertitielle ( infractus )
Cylindre urinaire leukocytique , cireux ou granulaire transparents contenant des neutrophiles segmenté
Inflammation rénale ; Inflammation tubulointerstitiel ( pyélonéphrite), maladie glomérulaire
Cylindre d’épithéliale tubulaire rénale, cireux ou granulaires semi-transparents contenant des cellules épithéliales tubulaires nécrotiques
Dommages tubulaires rénaux ; Lésion tubulaire rénal, nécrose tubulaire aiguë, rejet aigu d’allogreffe, maladie tubulaires intertitielle
Cylindre de bactéries, granulaires ou semi-transparents contenants des bactéries
Infections rénales; Pyélonéphrite aiguë
Cylindre de Levures, granulaires ou semi-transparents contenants des levures
Infections rénales; Pyélonéphrite aiguë , nécrose papillaire
Cylindre de fibrine , Granulaire ou transparent contenants de long filaments de fibrine
Relâche des produits de coagulation ; maladie glomérulaire, thrombose
Cylindre de graisseux , Granulaire ou semi-transparent contenants de larges vacuoles fortement réfractaires ou des gouttelettes
Lipidurie ; Syndrome Néphrotique
Cylindre de bile; cireux granulaire transparents, jaune foncé
Perte de cellule biliaires; dysfonction hépatique, maladie tubulointerstitielle
Cylindre de cristallin; inclusion cristallines dans des cylindres granulaires ou semi-transparents
Dégénérescence cellulaire ou malabsorption ou excrétion; Non-spécifique
Cylindre large ; 2 à 6 fois la norme, apparence cireuse et habituellement granulaire
Dilatation tubulaire et stase; Maladie rénale avancée
3 cause de lipides dans les urines
Embolie graisseuse suite à des lésions d’écrasement de la moelle, à une dégradation graisseuse du rein ou à un syndrome néphrotique.